. w0 M, i" A7 s3 T ?当患者长期处在高血糖的状态时,体内的渗透压尤其是晶体渗透压就会升高,而晶体渗透压过高就会造成渗透性多尿。 : W# S& H, ]/ ` ' M- X7 Q% q5 Q& v3 A渗透性利尿,即渗透压升高以后,会带走体内的水分,从小便里排出去,会出现多尿的表现,尤其是夜尿有可能会增多。 ' j% M" ]% ^# Q; d+ H2 [ 1 Z$ }/ p6 g7 D# A+ U尤其是血糖升高引起肾脏出现并发症,导致肾小管受损伤,肾小管的重吸收能力下降,更加容易出现夜尿增多。 ) _0 q ]0 f1 Y# u8 Y" I5 L6 c5 o; @/ c% z/ u. | l) L! J
而糖尿病患者尿多这一点也能反过来印证血糖偏高,所以高血糖一般会和尿多的现象同时出现。 % n. x/ W: t0 S! S4 j1 g; w1 N
如果出现夜间尿多的现象,建议前往医院检查,排查是否是因血糖过高而引起。 5 s9 P8 E) G. F# \( x( y2 G. F" z0 F: A
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皮肤瘙痒 3 P$ F0 \; g* e; y% b% [& P4 L0 l: m x" {* ^- V( ^
皮肤痒不一定是血糖高,但是血糖高可以引起皮肤瘙痒。 . a: x7 E& v! M# m$ ~2 W( n3 L7 t& x9 W; ]
如果晚上睡觉时,经常感到皮肤瘙痒,就需要引起重视,这很可能与体内血糖升高有关系。) o: Q1 u2 E3 e' C
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患有糖尿病的患者,由于体内葡萄糖含量高,会刺激皮肤内的神经末梢,从而引起瘙痒。" p( R; P" b) O( Y! b: E. E
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同时,长期高血糖还可能会引起肾脏功能受损,从而导致尿素在体内蓄积,也会刺激皮肤,导致皮肤瘙痒的症状。% F( u0 G. a- d0 I1 j8 e
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另外,对于血糖高的患者,其皮肤上容易滋生细菌或真菌感染,皮肤感染后也容易导致患者出现皮肤瘙痒的症状。: N( A' L: A; |% I( l
( n6 C" q5 d7 w+ d8 G' N如果经常出现这种情况,除了要注意下皮肤本身的健康问题外,还需关注一下自己的血糖,及时调理预防。* `8 d" ^- p3 w2 M" o' t( J6 K( i
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z) H$ a& R! _& ?( x- T口干口渴 5 Q9 s7 D$ O4 U: V! i9 r) }# x" W) v
血糖高的患者出现嘴干口渴的现象,主要是因为机体缺水导致。 2 Z% o! d8 z9 b, _0 z" p# ~4 J3 l/ u+ j
当机体胰岛素绝对或相对不足时,会导致血糖升高,此时葡萄糖不能进入细胞内,大量停留在血液循环中,如果超过肾糖阈,则会从尿中排出,而排糖过程会带走大量水分,使机体缺水,进而使患者出现口渴口干的症状。 % N! S! i9 W$ o# D; o( |, @# e0 `& y6 @5 n- f- b8 M$ r
另外,血糖高时,血浆渗透压也会升高,可刺激下丘脑,产生嘴干口渴的感觉。$ P& O! n, m6 J2 z0 P. A7 Y& l y7 A
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尤其是睡前喝水过多后,更容易起夜,这样会直接影响正常睡眠,久而久之还可能诱发睡眠障碍等。' T/ ?9 b4 g5 U4 C# `
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口渴是血糖高比较典型的症状,在血糖控制不达标时,排尿量增多、排糖过多,嘴干口渴的症状会加重。8 G w, ]) C7 z; n/ N# H" H
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如果血糖控制基本达标,其口渴口干的症状可得到缓解。6 D. A! ?9 f" h( y& q; l& A M
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睡前饥饿 4 D+ a/ z; Q8 S3 ?% C0 W; u . d u. j( w/ Y1 s: ~如果晚餐正常进餐后,睡觉前还依然感觉饥饿,想吃东西,就要关注一下血糖了,这可能是血糖高的信号之一。 ; z6 a+ q' p; Q- P- J* b# e: ^! ?! B7 ]5 U j
因为人体内的血糖无法完全被肠道吸收,大量存在于血液中,这时肠道就会感到“饥饿”,需要加餐。 ) q5 d: T, v4 @8 h, ^' S: F! b m # W. I$ G4 b9 M$ ^对于血糖控制不好,特别是患有糖尿病的患者来说,如果体内的血糖不能得到很好的吸收利用,再加上代谢出现异常,人就容易出现饥饿反应,糖尿病患者常会出现“三多一少”的症状。) l c, f( ~' Y
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如果血糖特别高,不仅睡觉时会出现饥饿感,醒来后还可能会感到疲劳乏力、心慌不适等。 9 A2 l: ?. x. Q z4 ~- U " M1 F0 y0 `9 @5 w所以,如果经常在睡觉前出现饥饿感,可能是血糖异常问题,应及时调理饮食,必要时还应前往医院进行血糖检查,早发现、早治疗。3 @; T: Y8 B4 x7 v' ?
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异常出汗 9 I4 P1 r" W* [8 s; r/ P2 H9 T% U' u; J4 _9 X6 z& o
睡觉时盗汗也是糖尿病发病前的典型症状之一。 : R6 R0 r) v# `+ e5 _. H* {2 x4 G1 F6 S
糖尿病人晚上睡觉时出汗,可能是自主神经病变或低血糖导致的,患者需要引起重视。 " d( |% C/ P# t! ?' \8 P( y+ ~, s; {/ W4 C4 }! @7 p$ k3 S
当患者的血糖长期得不到有效控制时,容易导致神经功能病变,其中自主神经病变时,可导致汗液分泌增加,造成夜间睡觉时出汗增多。: Y, T4 f1 B7 x$ ~$ S
7 N% M- Q$ |. y9 J, o/ D; q. H. c另外,当血糖“超标”时,患者睡觉时还可能会出现心慌、冷汗等表现,这可能是夜间低血糖的表现。2 ]9 ~3 N, M0 ^! U) N7 Q1 Q
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尤其是冬天,人体为了保暖,会消耗更多血糖来供能,所以更容易出现血糖偏低的情况。. f3 j4 h q1 l V
i! \2 g" ?: A& F高血糖如何调理? & D* k" m" A! J4 [, m( z! ?4 v! h0 F* v 4 p$ g4 }- p" o" a1 S, } Y1* s) u N9 t. F9 c8 _& {% y
4 u1 }/ |4 X" p严格控制饮食) U( I+ C7 S! G% I, F
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在饮食方面要做到严格控制,控制每日总热量的摄入,每日碳水化合物的摄入量要固定,每餐主食总量生重不宜超过100g。4 @2 I' }7 A& e8 q& S9 F
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含油脂的食物要限制,每日食油量不宜超过25g。 . {3 B, V. k$ L5 m9 l" a& G5 J' d) d& U# m5 b
糖尿病患者更要注意,每日膳食的总热量中由脂肪提供的热量应该占到全天总热量的30%左右,因为脂肪热量比较高,所以日常烹饪用的油可能已经达到这个热量,不建议再额外摄入过多含脂类的食物,包括隐性脂肪、油炸食品或坚果类食物都不建议吃。 1 t c( Q8 I# Q+ S h# W& a P. q3 u+ }5 a1 d* X; G
同时,需适当增加蛋白类及蔬菜类食物的摄入量,可以多吃一些粗粮及富含膳食纤维的食物,尽量避免吃得太过精细而没有营养。 $ `' h p9 A3 Q$ T$ p ' Q4 f* i E, _3 G7 R1 ~2 ~水果也需要定量,最好是在两个正餐中间,或加餐的时间吃。 0 J+ e" s6 `% M( t) v/ A / B! O- X# H' i9 h" H平时还可以适当多吃点醋,尽量避免食用含糖量较大的食物,如糖果、蛋糕、巧克力等,保证体重在标准体重之内,避免体重过轻和过重。 g0 S) b6 J0 J4 R& q% B2 g! u% J" M" w8 p# E% @
推荐高血糖患者进食如下低升糖指数、粗纤维、低脂的食物:$ B- n( ?( M% E
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低升糖指数食物0 C( |+ ?/ B, w' l* g+ j
. n" I0 u/ c4 u0 |( B如草莓、梨、苹果、牛奶、酸奶、豆制品等,这类食物升血糖速度较慢。 ' k# r, S: y8 d9 Z # _( G h: i, m# u4 h! I. \粗纤维饮食 $ v9 m' q- V# f$ y3 m7 n$ l, S6 T8 E/ _, q8 B
如适当摄入大麦、胡萝卜、燕麦、青菜等纤维素含量较高的食物,可有效促进胃肠道的消化,延缓胃肠道吸收葡萄糖。 . \, R* b, o# c5 R E* n' y& V5 k u) f4 X, E
低脂饮食 4 E; C& l* `0 a" v. u3 P: o 8 d( }3 D; _$ M: y如适当摄入牛肉、鸡肉、鱼肉等脂肪含量较低的高蛋白食物,因为脂肪分泌的脂肪因子可能会起到胰岛素抵抗的作用。0 D- f0 o' c- [) ]; ?* d. t' @! W
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运动锻炼8 |" d/ H" f! T" H* Y' e
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在能运动时尽量保持适当的运动。 ) w8 g4 z0 V. f 4 {0 T8 l+ \8 R G3 T" y糖尿病患者如果血糖明显升高>16.7mmol/L,需暂缓运动。) x) U6 N/ g6 n6 R4 C" h
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血糖<16.7mmol/L的患者要加强运动锻炼,每天的运动时间不少于30分钟,可采用快走、慢跑、散步、体操等有氧运动锻炼。 $ h. G, w/ p2 v, m' y+ D ) m0 Q. |% y; ^4 U3 ]* a; ]) O, d3 `) G3 p$ n, q. Z" y/ V, y5 E- @