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[五花八门] 小时候流行的“屁股针”,为什么消失了?

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发表于 2024-11-5 16:49:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你有没有感受过被“屁股针”支配的恐惧?9 I5 ?2 t: I* }( q

4 ]& R- a; c1 v9 b$ f/ R, W屁股针其实叫做肌内注射,是一种将药物直接注入肌肉组织的方法,可以使药物快速吸收和分布。4 A" Q5 z: P; B0 \

9 e. e5 u  ?$ ^7 a近日,话题“屁股针为什么消失了”勾起了网友们对屁股针的回忆:“一个字——怕!”“疼且羞耻”“痛到跳起来,针还在屁股上……”
) n0 X% b8 H, {. y& d. q+ w! _; l. F6 j) L! p7 x
小时候经常打的“屁股针”,现在怎么越来越少见了?
3 Z2 ~% g2 J/ n$ E# l$ I/ e4 d+ s- }  Y$ c7 v9 ]$ X( F
“屁股针”为什么不常打了; }$ ~* ]6 ]  C; N
) E6 J# F/ {' x
肌内注射,是一种保守、相对安全的注射方式。由于肌肉吸收速度比静脉慢很多,肌内注射可以有效减轻过敏反应。8 J; K* b( T3 Q" i1 e9 n7 @: ]
- ~. j: y# J' E2 L0 }+ J7 d# `+ L
随着时代的发展,“屁股针”已经退到了次要地位,这和以下几个原因都有关系:
, s% b! X3 h' J' e! m9 v+ f
* F7 [9 `- w9 n% D2 M部分药物“更新”了
" E2 Z3 y( b4 x/ ~5 q9 z# R/ O# l4 U0 U
当年一些必须通过“屁股针”注射的药物被淘汰,部分青霉素类药物,被各种头孢替代。头孢的安全性高于青霉素,因此没有必要肌内注射。) L8 \4 x8 X; W  u) q! c

6 W7 C8 n- y3 Y" `' o( O疼痛感较强& v( Z0 o+ r6 L
* ^7 e# t  B! K0 ?
屁股针要突破厚达3厘米左右的皮肤和脂肪组织,才能到达肌肉。注射时,针头有2/3会扎进皮肤内,疼痛感相对较强。
( m5 Y  U8 K: b
- L: j$ p5 }/ Q另外,屁股血管和神经非常丰富,每次打完针之后不少患者都觉得半边屁股又麻又痛。
$ D" U' ^/ y+ _  ?: Z9 G; X
. l, w' P0 F. Y* l% V1 Z可能刺激神经8 \* a- V2 h% u$ n1 _3 j
1 j& k2 x( s+ R; d( k& a
屁股内侧有一根坐骨神经,如果打针的技术不成熟或者方法不对,可能刺激到坐骨神经,造成神经损伤,甚至影响走路。1 b4 v: Q% Q9 r; {
2 x3 K( _$ f1 ^9 D
容易造成尴尬
9 ^* G7 |; V8 H, R; S* |. J! R
5 d# D+ b1 b" Y$ K1 c' U( O在臀部注射需要患者脱裤子,在一些相对不私密的公共注射室,患者隐私面临挑战。# P7 m/ A0 D9 w8 F3 [; N* K( u
/ }+ k4 s8 e" u$ W# N" t; S. g
不过,“屁股针”并不会消失。在不宜或不能做静脉注射、要求比皮下注射更迅速发生疗效、以及注射刺激性较强或药量较大的药物等情况下,肌内注射仍不可或缺。; E4 ]" x: l7 @" I" x
9 a$ w8 e( i* E& c/ i' Y% B& ~
扎屁股和扎手臂有什么区别6 F1 @" i9 o! Z9 |/ \: D* x
* W7 B2 s" z' t$ Z1 c& [- K1 G0 ?8 ]
基础的护理操作中,按药物注入部位由深到浅可分为:肌内注射、皮下注射、静脉注射、皮内注射。
  }. y+ b7 o" @' K8 I# |
6 c3 p9 ^8 H/ C- E: r5 B临床中,根据不同药物性质及作用要求,需选择不同注射方式。- d2 _( }+ W4 g1 O

# T- F& C8 E3 J1 K4 A' I1肌内注射
8 R" U2 [1 G' `* g, e1 F$ w2 P6 {2 @+ T+ I% @
肌内注射是将药液注入肌肉组织,药物溶于组织液后进入血管,短时间便可进入体循环,流至全身及病灶。1 Z' s! Q8 v; e$ w9 C" G
  V9 o5 ~1 l# ]0 M$ n3 J
因此,不宜或不能作静脉注射,但要求比皮下注射更快发挥疗效,或注射刺激性较强、药量较大的药物,可选择肌内注射,多选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位,以臀大肌最为常用。
- W* }( A  }" v: I; m1 Q9 o8 y2 K
. [. ~+ V, a1 E2皮下注射
! z1 H) e; `) H* {- g. y5 q8 y
: @! o+ k8 o- U9 D& f/ h0 e皮下注射是穿透皮肤,将少量无菌药液注入皮下组织,主要用于注射小剂量药物。不能或不宜口服给药,但需在一定时间内发挥药效的药物,比如胰岛素、肾上腺素,可采取这种方式。2 Q5 A" Z, Y; g) k5 {7 k* y
+ Y! Y6 B; x9 W8 d& U8 p) U; z
疫苗接种多选择皮下注射,多是在上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧。
) n7 y6 @! J* H
: U+ m1 l# J. ^6 c3静脉注射5 v9 [& J0 @$ b6 I0 j/ t* C% s
+ s4 A4 V' T* v$ j! g, ?
如果药物浓度高、刺激性大、量多,或不宜口服、皮下、肌内注射,但需快速发挥药效时,临床会选择静脉注射,也就是自静脉注入药液,多用于输液或输血、静脉营养治疗和急救。
) ?  v$ w) e. ]
/ R: b1 I$ u. ]* t9 L$ K2 ^; I4皮内注射! O, S  K+ W$ g1 U) B. H. `; D
6 |* I+ p  m" s3 M6 [) F9 b
皮内注射是将少量无菌药液注入表皮与真皮之间,多选择在前臂内侧,常用于各种药物过敏试验,以观察是否有过敏反应。该部位神经末梢丰富,注射时痛感较强。- x0 i3 {0 y/ W2 K# r  u
+ _. d9 o( }) S( X8 @+ Z7 u
医生提醒,不要一有病就想到输液,应遵循世界卫生组织推荐“能不用就不用、能少用不多用、能口服不肌注、能肌注不输液”的用药原则。  e+ q% N6 @' y  n1 J% \
5 {7 f" Q' l1 [- h3 o' j7 O* r
打针时,如何减少“恐惧感”+ m- F2 C) X4 L, ~3 a! u2 x1 B7 {
0 ]8 g9 z; o* M( D, o; V
不管是哪种注射方式,“打针”这件事总会令人感到害怕。打针时闭上眼睛或转过头去不看,这样做真的可以减轻痛苦吗?
. L9 p: r2 V4 u- S/ n# s' W! q, [! t9 E! t) u9 y
闭着眼反而加剧心理负担+ T# F0 n; Q% _5 j% [( ~: Y
7 I: H& l/ ^( a* j  V$ K
《心理科学》杂志上的一篇研究称,打针或抽血时,闭眼或转过头不看,不但不能减轻疼痛,还会加剧心理负担。$ q) u0 I+ K4 ?) @; X+ p
5 v; ^' D/ h6 b- |) i/ e
因为闭着眼别过头时,人们会想着什么时候“突然”被针扎一下。这会带来未知的恐惧,导致神经高度紧张,压力激素分泌增加,使机体产生出汗、心率加快、呼吸急促等生理现象,主观上给自己的疼痛评估加码。8 k1 _$ u2 J$ w* n' U3 {: Y: S' n* V
* j1 Y/ x8 A3 }
相反,凝视身体,能“确认”伤害到来的时间,有一定镇痛作用。
: U4 x8 T5 X/ |# V8 y) ^
" u2 O% J& M5 U: t2 {有些人可能有“针头恐惧”8 h* {1 S; C/ D; }  [

) O6 b8 f3 V2 u4 x* ^9 g( j有一部人认为,看着针的时候更害怕。这可能属于“针头恐惧”,又叫“打针恐惧症”,指对针类存在特别惧怕的心态。, G& }$ }  ^0 Z

. S2 a) w' V$ N& H, S( T' J害怕针头主要由两方面原因造成:/ p+ o* H4 o. Y& _, \3 T' o' {

7 |6 M2 S: w1 _8 z: e" o1.针头引起了恐惧联想,比如小时候遭遇过被尖锐物刺痛的创伤;, x/ ]* R2 _& R* `
2.对疼痛特别敏感的人更容易害怕针头,疼痛的敏感程度与遗传有关。& O8 {" B, x( x5 d" l; T3 x- s
  e5 K5 o/ d; N7 E% ?
有些人针头恐惧比较严重,会有“晕针”现象,出现头晕、心慌、恶心、面色苍白、全身出汗甚至晕厥。$ e0 |. F( Y1 K; e4 ~. ~4 ^5 {
+ f% ?1 G' W8 E8 e* E5 ~
除了针头,这类人对铅笔尖、圆规等也感到害怕,不愿看着针尖刺向自己。
, }! r7 V+ W; \; M5 p9 E" e) O6 z) A' H1 {5 p& i
扎针时,如何减少恐惧和痛感?6 P+ A6 Q  s# y4 \

) ~) s2 }6 c- _) ]7 c, E4 x如果你没有晕针的情况,建议直视针头和进针过程;实在害怕针头,试试把脸别过去,和陪同的人聊天分散注意力。
. J5 ~' D2 E! J& `) L, `8 O+ a% B# o
容易晕针的人,建议在扎针先告知医护人员,以防意外发生。
# N& |. v0 {9 `6 \  a# n; v( k" @: N2 z( p+ M8 B' r( m
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