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一到冬天, ( L! h$ y, x; I2 \0 j
最快乐的事情莫过于靠着暖气, 8 Y3 s8 P% d: f, [! e, p' d
吃酸酸甜甜的砂糖橘、贡桔等水果。
$ y7 u: c- x% H. L( q1 n B* X% L$ x有人一吃就停不下来, ; J: O+ o6 N% `5 H2 S& }% B3 c# o5 }
甚至一下子能吃一筐。
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! Q4 b1 S7 R$ C) a- |) Q紧急提醒:
0 V6 n7 H$ j% n一定要控制住量!
1 O; h. G9 \7 c" \- T近期,
4 c* R( `) V* S w% t0 H5 x浙江杭州一医院接诊了 - l) d6 s3 b& _4 p. w8 t4 Z; @
不少高钾血症患者, " J& z- `6 R2 k8 h; @2 S
有人甚至还确诊尿毒症, 5 z ]3 X" z: a7 B) _
一问都是桔子惹的祸。 ; i0 p7 Q7 s5 h$ y; T6 G
# y- L2 p6 ?& @! U! t8 _吃桔子吃进急诊室? " z& i; c" F1 Q4 t- X# J4 U
此类案例并不少见
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【案例一】
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姜叔(化名)今年56岁,家有果园,最近蜜桔上市,姜叔经常边采摘边吃。每天都要吃四五个才过瘾。
6 k: Y4 _3 X/ Y9 ?. o; l; h5 W在果园干了半个月活,姜叔突然觉得手脚发麻、肌肉酸痛,他自觉是干活累到了,毕竟他去年还体检出来有慢性肾病,体力不如以往。慢性肾病每个月都要定期复查,这次到了复查时间,他进医院一做检查,把医生吓了一跳——肌酐超过800μmol/L(正常男性53-106μmol/L),血钾也高达7.1mmol/l(正常浓度3.5-5.5mmol/l),而心率只有40次/分(正常人安静情况下心率为60-100次/分),姜叔被诊断为尿毒症、高钾血症,随时可能会有心脏骤停的可能。随后,姜叔被当地医院紧急收治入院进行治疗。 & t1 I; h. ^# @; V8 j+ \$ r* y! Y
8 o- F# A& J2 v3 N3 m* x9 M( D3 r【案例二】
$ ?- l) \8 ]* j5 ^" O: M据武汉晚报报道,2021年1月的一天,本身患有肾病的蒋先生,一口气吃下了5个桔子后,突然晕倒在地,后被紧急送往医院。
* d" ~2 ?5 M* |- y' c5 e检查报告显示,蒋先生的肌酐高达1700umol/L,血钾也高达7.2mmol/l,而血钾正常浓度为3.5-5.5mmol/l,诊断结果为尿毒症、高钾血症,随时可能引发心脏骤停。 5 R. k( \1 `. F' f3 h! l0 Q' n
幸运的是,经过医院及时地血液透析、降血钾等抢救治疗,蒋先生最终转危为安。 ! x/ N% Q" S) p" r% q+ G' T
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吃水果致病年年都有, 8 i8 N; a% s3 q. L) E
病人大多有肾病基础
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, Q( X- F- N/ _普普通通的桔子,怎么就对一些人而言这么危险呢? ( v( o, g5 y, K/ Z
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“每年都有好些因为吃水果导致高钾血症的患者。”浙江一医院肾脏病中心主治医师表示,慢性肾脏病在人群中的发病率并不低,有研究发现中国人群的慢性肾病患病率在10.8%左右,因为短期之内进食大量的水果导致高钾血症,进而查出尿毒症的患者,前面提到的姜叔并不是第一个。 * D# [0 b$ R# G( V: j" Z
1 L- p/ p* }# ~* Z- p“但大家不用慌,这些患者原本就有肾病基础。”医生解释道,有肾病基础的人肾功能不全,而肾脏又是调节钾的重要器官,比如对于一个没有肾病的健康人来说,当他钾摄入量增多时,肾脏排出去的钾也会增多,从而保持一个平衡。
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: R) B9 ^3 u6 P- ]桔子富含钾离子,肾功能不全的人群,短时间内大量摄入过多钾离子,而功能不全的肾脏拼尽全力也不能将过多的钾离子排出体外,不能及时排出的钾离子在体内积累起来,引起高钾血症,而高钾会直接抑制心跳和呼吸,不进行及时治疗的话,会有生命危险。 0 `; R1 h; D0 f/ p
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“毛豆、香蕉、葡萄、桔子、猕猴桃、蘑菇、菌类、紫菜等都属于高钾食物,有肾病基础的人群要少吃。”医生说。
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3 @: {% T% k5 v8 X7 m' l桔子虽好吃,
1 i8 C7 g2 F* d1 G( G& X可不要贪多
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* L- A# J: Z7 H! _5 u此外,桔子中有较多的糖分和酸性成分,摄入过多会引起过高的血糖负荷、刺激口腔和咽喉黏膜,从而引起长痘、口腔溃疡等“上火”症状,血糖高的朋友也不建议一次性过多食用;还含有大量胡萝卜素,吃太多,来不及代谢,还易变成“小黄人”。 5 ]4 V; d f1 {# i& n# g
8 I& @5 i7 P2 ]+ y2 X因此,按照《中国居民膳食指南2022版》每日摄入200~350克新鲜水果的建议,中等大小的桔子一天吃2~3个就可以了。如果全天水果都打算吃桔子,最多别超过4个。吃完以后要记得及时漱口,避免出现“上火”症状。
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