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[防癌抗癌] 「尿」的30个常识,知道越多,肾脏越会感激你!

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发表于 2024-7-23 10:32:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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尿液是肾脏健康的晴雨表,通过尿液的检查和观察,我们可以了解很多关于身体健康的信息。4 [9 d3 x: T6 |+ E7 m. @

# b/ u7 I: f1 f; ~8 g) |$ F
, k( o$ ~/ V6 m9 Z2 a$ B4 b1 {" _6 G以下关于尿液的50条健康知识,跟随肾上线一起来学习吧~3 ?6 o( S. g. I. K2 A+ G

( U% K1 d# ?) z尿液的健康观察1 U; q' [2 T7 U1 m4 M6 L) s3 L
" s* `$ ]# w* v# U
1.尿液由肾脏生成,主要成分是水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐和其他一些代谢废物组成,当肾脏生病了,尿液和血液中这些指标会出现异常
9 q$ S1 I1 X; r2 b5 }1 ?
  ~; M0 _7 g+ p1 g9 T7 b* E. K; ]2.正常尿液呈澄清、淡黄色、淡淡的氨味,每日尿量1.5-2L左右,夜尿0-1次5 B3 o  |. A6 C* B! Y: V9 }2 ~# a$ @

, R4 l3 [% J! N6 ^$ G+ p2 W3.尿液颜色呈深黄色,通常是身体脱水的迹象,需要增加水分摄入# P# @$ G/ }  t! Q# Z, S9 q, e+ K$ O
: S* C* k6 l$ z
4.尿液发红提示有血尿,或者某些食物(如火龙果)和药物(如酚酞片)染红尿液
0 C) u& B% A; H% a0 j1 A6 l: H6 |5 u: t# T' S
5.尿液浑浊,提示有尿路感染、结石或其他问题
6 G6 S3 }9 v% S' w3 V! q  m  C7 m
1 h, T1 r2 a7 Y+ C6.尿里有很多泡泡且不易消散,需尿检确认是否为蛋白尿,化验尿常规和尿白蛋白肌酐比,正常就不用担心,异常赶紧找医生: W. N# k0 }' ~* f

, w5 J, T9 {" a1 P9 }4 G0 O7.尿液沉淀:尿液久置后出现沉淀物一般是正常现象,由尿液中的晶体析出引起! Z: o: ]: b2 ~& Z8 T

/ q6 m+ W2 U% H8.少尿和无尿:少尿(<500ml)和无尿(<100ml)提示肾功能严重受损
5 q2 N6 }4 }$ B/ U. z
9 m( v& m! N6 ~" s留尿原则" ?7 ^3 g. ?) C5 ^
* N3 V4 ]1 A3 p( e
9.晨尿最佳:留尿常规、以及尿蛋白肌酐比(PCR)、尿白蛋白肌酐比(ACR)最好是晨尿,即早晨起床后的第一次尿液1 ?3 E0 X, t+ j( T( b% c
! ?* b6 W) s7 O. W1 s# Q7 h$ j
10.晨尿的优势:晨尿浓缩,未受运动和饮食影响,时间相对固定,具有代表性。PCR与ACR晨尿值与24小时尿蛋白定量匹配性更好
- j# u2 e4 |+ q9 T+ b' C! `1 x; R
11.避开运动后:不建议在运动后立刻查尿
" T3 ]  |, S2 i2 R1 c+ z& o: H+ A4 F7 |3 U- g3 n& ^
12.新鲜尿液:尿常规需新鲜尿液,送检时间不宜超过1-2小时
# a1 n4 P( Z1 E1 N0 Q
$ E, N" }* ], D( Z13.送检时间:送检时间过长会影响尿红细胞、亚硝酸盐等项目的结果
+ @8 ~) M: }1 B5 ~* r/ }/ I/ i9 \3 U0 ]9 h/ r
14.避开维生素C:留尿前3天避免服用维生素C,以免导致潜血假阴性
. J, u+ C5 N- ]9 A& }- Y8 H$ i( Z  Y" P2 E0 C4 e  R0 d5 Y
15.避开月经期:女性留尿应避开月经期
% g3 b" U' R9 F2 w) l, b9 S9 m" \- p/ ]' A6 o
16.清洁外阴:留尿前应清洗外阴,保持清洁+ y6 T3 p  e7 W9 P0 V. @* r4 q2 l

; h. @# R4 P" o1 X' A6 w17.一次性尿液留中段尿:开头的1-2秒尿液弃去,留中段尿' b0 p7 Z# B+ \& u8 N0 Z8 W4 o% E
! k3 I0 G2 d& l
18.避免硬挤:尿量不足时不要硬挤,挤出的尿液可能不准确。) ~% I# w: g/ I' E' C& H) \
# T) O* P8 j% I- H$ ]4 r
19.留24小时尿原则:先排空膀胱,第一泡尿不要,并记录时间,收集这之后24小时内的每一次尿液。
: V  I% z9 D& w) W& G
, z1 v" {1 d- u/ }例如,今天8点排空膀胱,那么8点之后的每一次尿液收集起来,直到明天早上8点收集最后一泡9 r7 g- P1 l& F, y  U( O) M

2 x/ u% Q8 }( t$ W7 I8 ]20.24小时尿液可常温保存1-2天送检,无需使用防腐剂除非检验科特殊要求1 i7 W8 H% X. l5 L8 v; Z6 k

1 o* p$ V4 m5 |5 \% R" C# h结果解读
* r! ]" }3 v) L: E  ?& d) J- E5 p* @
21.潜血、红细胞超标、尿蛋白:提示慢性肾病或泌尿系感染等其他问题,发现这些异常应前往肾内科就诊& ]; x0 i! ^0 }- D% q  [
: n- M0 ?0 Q* R2 S2 [
22.血尿一定要注意看红细胞计数(单位是uL或HP),它更能反应问题5 l; i/ [. n5 X8 D

2 i/ O5 R7 W. z3 v; @0 ]23.血尿可能是肾炎,也可能是非肾炎如胡桃夹、肾结石、泌尿系感染、肿瘤等引起,尿沉渣镜检好区分,前者红细胞形态异常,后者红细胞形态正常9 X9 L, b8 H/ N6 G  ^7 f7 X

2 g/ ?2 i! I, v+ V2 w24.尿红细胞缓解可能有助于改善部分慢性肾炎预后% `# T) `+ L6 E5 T" T" M% C

3 M! ]+ F) Y, y0 j; u25.尿蛋白加号(+)越多,通常尿蛋白程度越重,但受到尿液浓缩或稀释影响,喝水多会使尿蛋白加号变少,喝水少会使尿蛋白加号变多7 [" s) m, @" C& `
1 {. @5 E! i) K5 J* E! d0 z" z
26.持续性蛋白尿患者不要只查尿常规,也需要查24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比( X1 H+ a6 W# ]0 B
9 K+ [' f  E" D& F" j
27.24小时尿蛋白定量大于0.3g,通常需要找医生用药干预
5 q( e& K' _8 c( K3 y! {5 V. B! F2 I) ^  D3 ?' K
28.尿蛋白肌酐比150mg/g以内为正常,提示24小时尿蛋白定量150mg内
( s# C4 \" j( r* R0 R1 o+ J3 U( f$ W9 n8 `8 @% E! N
29.尿蛋白肌酐比与24小时尿蛋白有较好的相关性。例如,尿蛋白肌酐比570mg/g,推算24小时尿蛋白570mg左右5 y* k* h) G: d7 |1 d9 x
5 z0 }3 R2 p) O% i1 G+ h
30.尿肌酐单独看没意义,不能反应什么。它的意义在于与其他化验如血肌酐、尿蛋白结合算比值。
" e# S! G4 x$ Z8 |1 S$ C  T
" M! G1 J! B) y9 F2 A  ?  r通过了解这些知识,希望伙伴们多多关爱自己的肾宝宝!5 N1 n* Y' @. o, T% o

# N" B2 T- Q  V' N8 D) s( Z
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