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[五花八门] 眼睛模糊半年,以为近视加深了!一查原来竟是这个原因!

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39岁的施女士看屏幕上的字总像隔了一层雾,眨眨眼清楚几秒,又糊回去;出门被太阳一照,刺得睁不开眼,这样模糊的日子,她过了大半年。8 q  o! c5 K2 I8 a- u

& K+ S7 e) O  q8 T2 K她一开始没当回事,觉得就是看屏幕久了、视疲劳。可半年过去了,模糊感时好时坏,畏光、眼疲劳一点没减轻。有时候盯着手机久了,眼睛干得像进了沙子,涩得难受。她以为是眼镜度数的问题,压根没往眼睛想过。
) E9 v& U2 {: x, X' p# u2 @; }
查完才知道,问题出现在眼睛上* _. Y& ?+ W+ V) Y
* Q* O% ?: Q& d: g/ d! [2 p: Z
国庆长假期间,施女士实在扛不住,来到湖南妇女儿童医院眼科门诊。医生给她做了详细检查:右眼视力0.4、左眼0.5;电脑验光显示只有轻度近视+散光,度数并不高,不至于让她视力糊成这样。" Z7 W. A  i; v% k, R6 a

( n7 \- f8 A4 A/ \! j$ F5 e; W/ T最后干眼检查结果显示:中度干眼,睑板腺中度萎缩;左眼下睑结膜面还可见黄白色颗粒,是结膜结石。
" L4 N: d, K, q4 E* m+ f  J3 V
眼科医生告诉她:这半年的模糊、畏光的问题不在近视加深,而是干眼症引起的。
4 n% w1 X- }9 I0 ^: S. p5 I: L# q5 F/ z1 u- t/ P% E
眼球表面有一层泪膜,像"一层润眼膜"一样保护角膜。泪膜最外层是油脂,由睑板腺分泌。睑板腺一旦萎缩、堵住,油脂不够,泪液就蒸发得特别快——眼睛表面一干,角膜表面就不平整,看东西就会忽清忽糊、还畏光、容易累。
! b! s( n) }, i1 q8 V& J- t3 z) n5 _) a" O$ S" C+ B
施女士属于典型的蒸发过强型干眼,睑板腺已经中度萎缩,再不干预,萎缩会越来越重。
! Z- J$ Q. H. e( u9 S
: z2 O8 A0 A: p# w' v6 ~药物+理疗双管齐下
* o5 {! i. v3 z3 F/ O* R' @* [
8 q+ R# J( C. K' R( y1 E6 \9 v" n明确诊断后,医生为她制定了“药物+物理理疗”的综合方案:一方面用药物减轻眼表炎症、补充人工泪液,让眼睛先舒服起来;另一方面配合干眼理疗,帮助眼表慢慢恢复。6 A% M' I( w; }9 w+ @
% {8 T$ g! I: ^  I0 d" u
干眼不是"眼睛干"这么简单,它分为5种类型6 @% Y+ U1 _0 K0 P3 \

/ j. {$ v: n7 l* x1. 水液缺乏型:泪腺"产水"不足,眼睛整体缺水;) d3 W+ e# [/ f1 w$ f

, q4 z% [+ e, J5 ^2. 蒸发过强型:睑板腺功能障碍,油脂分泌不够,泪液蒸发太快——施女士就属于这一类;
$ H  A7 _$ R& E& r9 s; {+ s# Z) R; r) ?; L" H' l3 }
3. 黏蛋白缺乏型:眼表细胞分泌黏蛋白不足,泪液挂不住;
: }6 u+ [8 l- ~" B+ a1 d* X* n) `# @$ z+ H2 ]( U' Q
4. 泪液动力学异常型:眨眼不完全、眼睑闭合不好等;7 \+ `; v2 |5 J4 ~

. Q- U; z) H3 C: g5. 混合型:上面几种因素混在一起,临床上最常见。2 A6 F; U1 M" L# v) u/ R

" ~8 P( U* c/ F6 {" A正因为分型不同,治疗思路也不一样。光自己滴人工泪液,只解决了"补水",没解决"锁水"的问题,很难治好。0 u: U2 R2 V2 L/ k

4 r, _7 O% L/ N3 X- m" R# x这些信号,别只当视疲劳9 {& O* T. W, _8 |2 _. W' ~) j

. X6 d- b$ P9 A眼睛干涩、异物感、磨砂感,像进了沙子;! ]. [% C! X% v% V8 f2 ]
1 B& S6 a" m* m3 M% w
畏光,风吹、空调房里更难受;
5 v% C) L- A. U) a7 V1 c. Y( Q# w/ p3 N) K+ r, C- |
视物模糊,尤其看屏幕一段时间后加重,眨眼后短暂清晰;" |  }, I2 S5 C$ @* n+ L6 s# s
, O. j: d& G' S
眼睛容易发红、酸胀,下午比上午明显;
# y; O5 ]4 N2 \* [: l7 J
9 N  s3 h9 L9 v9 p  c戴隐形眼镜不舒服,戴不住。* U$ @( ?, `1 J/ C) i

* @4 j7 `' s5 ^& k* E+ b# {出现这些情况,建议到眼科做一次系统的干眼检查,看看是缺水、缺油还是混合型,再针对性治疗。# X$ I6 r7 W+ L. K. ?

# [, T/ z3 u3 T+ Y7 B- u7 Z日常护眼,秋天尤其要做
+ H1 [, S4 @4 H" X0 h
& a7 S0 ~7 U7 O$ b4 O: T多眨眼:看屏幕时刻意提醒自己眨眼,每用眼 40 分钟休息 5到10 分钟;
, K6 g$ \& n2 V8 U8 e" V5 }3 H& v, G; R$ }. V3 u& m
少吹冷风:空调、风扇别直吹眼睛,室内可放加湿器;
. R7 J8 [; B, _4 t$ n
8 p1 z. M8 G, B/ F  B& \  s' D温热敷:40℃左右热敷眼睑,每次 10 分钟,帮助睑板腺分泌油脂;
. N0 g  O. X. s+ b6 u! F$ n4 K2 z9 }, k( p! U6 ^7 C7 ?. u
不要长期自行滴网红眼药水:很多收缩血管类眼药水只能暂时去红,长期用反而加重干眼;
# g9 b4 C5 @  [2 ]5 @) P% A2 T) a. `( R. x7 r  I
睑板腺已经萎缩的人,别自己揉、滴眼药水,建议定期做一次专业睑板腺理疗。
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