星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
你平时关注过体检报告上的“甘油三酯”吗?
9 B+ [0 i- i0 ?1 z
) n% @- D2 M0 m0 e: }+ T# ]& j
( y6 t# i, z2 S+ m5 W( d' q1 M很多人拿到报告,只盯着胆固醇、低密度脂蛋白看,甘油三酯高了,只要没到“爆表”,就不当回事。
7 W' I, {5 t) O' {2 p! x2 ^/ v3 r2 ~1 N1 p2 _$ M/ `5 P
但我国成人高甘油三酯血症的患病率约为13.1%,意味着每8个成年人中就有1个中招。
$ `, H9 j( e$ t: j4 z( C6 x1 q# f, m$ E) m1 O8 _5 y# d
这个被大多数人忽略的指标,危险程度可能远超你的想象。
" Q% J9 t3 U& @: d h& ?
+ x+ h4 H) m0 s; \
1甘油三酯多高才算“高”?
) C6 X; t* p6 K [3 M5 B0 l
- x3 A$ }. f/ D- G' O甘油三酯,其实就是我们常说的脂肪,也是“油”的学名,与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇并列,是血脂检查的必备项目。
) r/ \5 X( _. B& Z3 K) y% t: ~* [0 ~# @0 Q
在这几个指标里,最容易受到饮食影响的就是甘油三酯。只要今天多吃几口肥肉、多喝两杯甜饮料,明天去查,它就可能往上蹿一蹿;反过来,饮食清淡几天,它也能降下来。
8 Z# _/ q! N& U1 V7 K
9 x5 Q4 q* u' L J8 v) \" d别觉得“高点就高点,不痛不痒”。甘油三酯一旦长期超标,身体多个系统都会跟着遭殃!
0 T6 ]; s0 L5 w, E
6 [7 b& u! ]+ J' ]1 q
《柳叶刀·区域健康(西太平洋)》发表的一项涉及约379万名中国成年人的研究发现,甘油三酯水平异常与死亡风险升高相关。
( H. A& w; q6 z9 j6 ]+ q- `: {7 u9 n! F; j: y2 V" c
清华大学北京清华长庚医院心血管内科主任医师薛亚军也表示,甘油三酯水平上升会促进动脉粥样硬化,进而增加心梗、脑卒中的发生风险。
$ e% S S5 H) A9 W% A4 E
4 I3 F7 a4 W' G% W
即便是低密度脂蛋白胆固醇水平正常,只有甘油三酯上升也会影响血管健康。
2 V. y R2 i5 K& M# C
' |* f. j+ Y# n# d
除了伤血管,当体内甘油三酯过高时,脂肪酶会产生大量的游离脂肪酸,这类脂肪酸会直接刺激胰腺细胞,易诱发急性胰腺炎。
1 @6 d7 z* I* G6 m8 L# }/ K
. P( Z" Z1 w |$ b' X
同时,高甘油三酯还常与腹部肥胖、高血压、高血糖等问题同时存在,增加代谢综合征的发生风险。
( O4 M* p: m% o7 Z
5 q* c9 s. h: L# ]/ j, a" N此外,甘油三酯水平过高还多与慢性肾病同时存在,临床数据显示慢性肾病患者的高甘油三酯比例高达44.4%。
: i! F ?1 ]2 [" H# A
+ n6 c' ~" }, J. T$ L( i那多少算高?临床上对于甘油三酯的诊断标准有明确分层:
8 w# a9 p2 A+ M2 e- d
& t9 D& b+ P0 ]9 ?1 x5 k
• <1.7mmol/L:正常
% V+ f& A6 R/ E. o9 F m" t
8 O" N# [# m* b% j• 1.7~2.26mmol/L:边缘性升高,需要及时调整饮食和生活方式
. \# F8 A2 B3 j: H# z' V9 b4 v, a8 L: P
• >2.26mmol/L:可诊断为高甘油三酯血症,需要就医评估,是否需要药物干预;
2 I1 b" l, f: ]5 l0 D
; `' h+ ~. k+ F, E. z/ T6 O% c
• >5.65mmol/L:严重升高,发生急性胰腺炎的风险极高,必须尽快就医。
9 |! p& a9 `6 k% r
" g# U4 a7 J4 f5 e
5个习惯易升高甘油三酯,很多人不自知
9 F% H+ ~0 U8 E; p: ?5 H
0 y/ l& Y) j( v+ A, s
% ^/ G4 w* Y; l( n7 u
甘油三酯水平上升,与日常的生活细节有很大的关系。下面这几个习惯,很多人每天都在做,快来对照下你身上有没有。
) S7 e" M" T X2 y; p
, l. X+ a, N7 `
吃得太精细
p6 x) X4 y. T- i: E6 v/ i
" H" w4 C. O; R9 Z. s. H米面馒头这类主食都是细粮,大量摄入会导致血糖飙升,肝脏只能“加班”将多余的糖分转换成甘油三酯。
+ u! F+ F) B, J2 P" U \8 y5 x! p# z! l* E% L
肝脏转换甘油三酯的效率甚至比直接吃油还高,想要控甘油三酯水平,要注意少吃精细米面,可以在主食里加点粗粮。
) v: b3 Z* N1 U4 p6 o
+ K0 C5 R: L) A6 Q+ q
爱喝奶茶、果汁等含糖饮料
( r0 X* r- n, F+ v1 U) w* h4 u5 M, O/ _# U8 x6 s0 i. t8 L! J
这类饮品内有大量果糖,果糖和精细米面类似,会促使肝脏拼命合成甘油三酯,肝脏负担过重时,就容易诱发脂肪肝,进一步增加代谢综合征风险。
, d2 B3 E8 h0 j5 N
5 Z: Q2 M# a% U+ R常吃“坏脂肪”食物
6 Y( V9 p; d( x0 _
8 Y3 k3 j8 o* c9 c# g
肥肉、加工肉、高温煎炸的食物,含有大量反式脂肪和饱和脂肪。长期摄入会促进甘油三酯水平上升,对血管也不友好。
. j" e" y) t! e. A2 U/ ^: f) g; e
7 i* U0 p7 P5 q8 s4 T大量饮酒
1 p2 U/ ?" w" V4 m$ i. c/ N. _" `
/ m# K% b7 b# S+ S0 l
酒精进入体内会干扰肝脏的正常代谢,尤其是脂肪的代谢,在促进甘油三酯生成的同时,还会降低清除的效率,多方位导致甘油三酯水平往上推。
, ]; i, G& Z. p) {1 ?3 p" B/ i# \, J6 ~9 T
缺乏运动
- j9 i+ ^; {6 Z5 X$ ^- E: L
& ?4 E% i- v% J4 b9 P
除了饮食,缺乏运动也是推高甘油三酯的独立因素。
# v8 S7 ^7 a/ a7 N! P4 D! _
; r4 v0 W5 [* b1 [+ G" o5 E长期久坐不动,吃了就坐着或躺着,身体消耗量太少,吃进去的热量用不掉,最后只能转化成甘油三酯堆起来。
: C3 Q# q" o5 F" c& l) O
/ c* X# B! E' F( Q% f6 A, f更关键的是,肌肉不参与消耗,血液里的甘油三酯缺少被“燃烧利用”的机会,清除速度也会变慢。一边囤积、一边排不出去,水平自然越来越高。
* l* Y0 n ~- F. i% R L9 S' i$ f7 b, i% |7 A7 X% N' @
3降甘油三酯,除了吃药,这4件事也要做好
0 _# W# l7 C3 ^. K" b+ f- Q; R0 T4 Q
了解了甘油三酯升高的原因,降下来的思路就清晰了。对于轻中度升高的人,生活方式干预的效果往往比想象中更好。
+ ^: k1 O6 H5 b5 T3 O/ ?6 k
( [& z" u E9 b$ ^0 `
1、健康饮食
7 c2 a0 J8 {' e5 Z
3 u2 j% p1 A6 _8 P% X5 D5 Q) t主食别只吃白米白面,换成杂粮饭、燕麦粥,粗粮占三分之一。蛋白质优先选鱼、虾、豆制品,深海鱼富含不饱和脂肪酸。
, ?. S5 G' f3 t; ^" l& g4 _
. t' f3 M9 r# Q! n& o: Q7 d
每天可以来一小把坚果,蔬菜要吃够,烹饪多蒸煮炖拌,少煎炸。三餐规律吃,别一顿饿一顿撑,晚餐别吃太晚太饱。
+ Y+ a+ a% I' M7 U, w7 \) l
9 R$ u5 J* @/ j# K, ]& \6 o2、戒烟限酒
- `" _& @7 l0 b! c0 i1 @2 [$ F+ a4 ]- ` H+ [% B& _' r3 S
烟草里的尼古丁会刺激肝脏生成更多甘油三酯,酒精则会影响肝脏处理甘油三酯的能力。想管好甘油三酯,戒烟限酒是绕不开的一步。
5 i1 r& v5 U0 `" e3 T
6 V. N* @1 I5 ~) l: w9 M. f3、加强运动锻炼
" e% m m' A/ S" }+ B. y# H! ?3 ~* r$ R
运动可以改善全身代谢水平,其中也包括血脂代谢。运动也能让人减重,体重下降后甘油三酯的水平也会明显下降。
2 W9 I- y! Y' b9 f0 C( F
! M3 ?" y$ Y. B9 m建议每周至少3~5次运动,每次运动不少于30分钟,每周累计至少150分钟。快走、慢跑、游泳都可以,关键是长期坚持。
k0 r9 T" o1 F. p0 g' K; A, @3 @2 n9 c
/ I9 ^% i# S2 j" U4 }4、调控好情绪
C/ j# T# M/ C) ~+ r1 ^7 Y8 \: Y6 c4 E
甘油三酯水平的上升与不良情绪有很大关系,因为压力、焦虑这类不良情绪,会激活交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴,让皮质醇、肾上腺素分泌增加。
6 b0 ^! c2 K; r* k4 j
9 h5 ?5 X$ u. _ O( h这些压力荷尔蒙会让肝脏释放大量的葡萄糖、脂肪酸到血液内,其中就包括甘油三酯。
) k, w0 w! i M3 t. d8 p/ E! ]: f7 G L" Y v$ R
所以,日常一定要学会控制自己的情绪,保持心态平和,可以适当做些瑜伽、太极等舒缓的运动来缓解压力。
6 S) i' h+ s" m$ }, D/ i) L
7 ]3 \4 N& j/ a* l8 C5 ?总的来说,甘油三酯高,别不当回事。但好在,它也是最容易被生活方式控制住的血脂指标。
8 a* u$ O. z* F9 P/ [6 h6 x
! D$ b. T7 p2 J
但如果指标明显升高,或合并其他心血管风险,一定要及时就医,该用药时遵医嘱用药,别硬扛。
, V2 e% p0 p( Y& E+ U* \( ~( C& n& d