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工伤赔偿案件中,停工留薪期工资全部由用人单位支付,因此这项赔偿往往会成为双方争议的焦点;
2 w; s$ C5 I, V停工留薪期将直接决定带薪养伤的时长,而本人工资则是计算各赔偿项目的核心基数;
6 B% y; R+ y% C3 h0 d' m今天来讲停工留薪期的三种认定方式,以及本人工资是如何计算的?
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《工伤保险条例》第 33 条规定:
# [. M1 x# ^8 H$ I3 a职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;
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不同省份认定停工留薪期存在政策差异,确定方式有以下三种:
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3 z: w- c2 A. g$ e; v' n+ W一、法定停工留薪期
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部分省市制定了详细的《停工留薪期管理办法》,各受伤部位的休息时间有明确规定,无需单独申请,直接参照适用当地《停工留薪期目录》即可。
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二、酌定停工留薪期
" p I" l' _" s9 p. ]) l& a在没有《停工留薪期管理办法》的地区,可以根据伤情、医嘱等综合情况,由仲裁委和法院酌定,原则上不超过12个月;
# \+ O% Q) }4 A: Y伤情严重或特殊情况需要延长的,必须经市级劳动能力鉴定委员会确认,最长不得超过24个月;
$ y0 y9 I& M. ?# i* s; }/ t c注意:
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《工伤保险条例》规定,劳动能力鉴定的前提是伤情已经稳定,一般停工留薪期截止于定残日,除非经鉴定延长或工伤复发,否则后续只能按病假处理;
& w( A I+ r1 W: E' m0 t! T- V如果医生不再开具病假单,那就说明伤情已经稳定能正常上班了,未完全恢复可向公司申请调整到合适的工作岗位。
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三、鉴定停工留薪期
. P* F2 k( ]1 @3 o* v7 j9 u- J在申请劳动能力鉴定的同时,可一并申请停工留薪期鉴定,《劳动鉴定结论书》中确认的停工留薪期为最终结论;
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注意:
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从员工的角度,一般不建议鉴定停工留薪期,多数工伤案件的裁判者会偏向劳动者多一些,酌定的停工留薪期往往比鉴定结果要长;
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企业的角度,则推荐鉴定停工留薪期,鉴定结果更加客观准确,裁判者没有自由裁量的空间。
9 @7 b8 Q2 v, s3 k9 U劳动能力鉴定流程图
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四、本人工资计算方法
d7 o& @+ D$ V《工伤保险条例》第 64 条规定:
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本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资;
2 v7 g) D" U o5 Y本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算;
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本人工资是计算工伤保险待遇的核心参数,将直接影响一次性伤残补助金、伤残津贴、工亡家属抚恤金等工伤赔偿项目;
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实践中,会出现三种情况:
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1、一般情形
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因工伤发生前或被诊断为职业病前12个月的平均工资。
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2、工作不满12个月
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按实际工作时间的月平均工资计算。
" y8 S; a' F j0 j5 E" f3、不足一个月或未发放过工资
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优先按劳动合同约定或同岗位员工的平均工资计算;若无同岗位参考,可参照类似岗位工资;既无类似岗位,又无过去同岗位工资记录,则参考同行业平均工资;
# q8 C1 Z# i1 D2 y) F如果有社保,本人工资即“平均月缴费工资”,社保基数通常不包含加班工资;
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若没缴社保,本人工资将包含所有奖金、绩效、加班工资等劳动收入,但不包括企业分红、社保补贴等非劳动报酬收入;
. N* ?/ ?7 g) h, g+ E《超龄劳动者基本权益保障暂行规定》实施后,理论上超龄劳动者应享受停工留薪期待遇,但实践中仍有争议;
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原则上,公司原因未足额缴纳社保导致工伤待遇降低的,差额部分由公司承担;
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最高院已在人民法院案例库的参考案例2023-16-2-490-007中作出了明确:
" O# G) d3 X$ D用人单位未按照相关规定为劳动者足额缴纳社会保险,其向有关部门补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,工伤保险基金按照规定向劳动者支付相应费用,其有证据证明工伤保险待遇仍然降低,劳动者要求用人单位承担差额损失赔偿责任的,人民法院应予支持;
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有些省份(江苏、浙江)的法院认为,工伤待遇差额损失属于社保行政征缴问题,不支持在劳动争议中直接主张,通常会建议向社保征缴机构投诉补缴;
: N2 u: X' W) L+ K其实与参考案例并不冲突,只是得在完成社保稽核补缴拿到《工伤待遇核准表》后,工伤待遇仍有差额的情况下,法院才会立案受理。
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