& Q6 j, A" A9 r& I△BMI指数分级标准 2 B t9 C7 {" R/ K0 S3 M* Z9 {+ w+ N, ]5 l( @/ X0 C
然而,由于其依赖身高和体重这两个数值,没有考虑到被测人员身体成分不同对其产生的影响,从而导致BMI结果与事实不符,也就是说,BMI指数相同的两个人,很可能健康状态差异巨大。2 @* S" K3 N9 `& F
% E! i1 q! J0 x9 w比如,对于健美爱好者来说,他们的体脂率很低,肌肉含量很高,但是肌肉的重量是大于脂肪的重量,这就会导致这些健美爱好者的BMI指数偏高,很容易就达到超重甚至肥胖的程度,这就和BMI指数的初衷相违背。 9 _# t4 W* n9 g. ^* d/ T# N8 v! r5 Y: p: G* d
另外一类人会被BMI指数定义为体重正常甚至还偏低,他们远看瘦瘦的,侧面看瘦长的躯干上却挂着明显的大肚腩,一测体成分内脏脂肪超标,这类人就是“瘦瘦的高脂人群”,是BMI指数测不出的漏网之鱼。 $ {- X- n0 u$ x3 N( w: d; A9 W+ {& C; `
BMI指数还有一个局限性就是性别和年龄会对其造成很明显的影响,所以在国民体质监测的过程中,为了更加准确描述该年龄段体重健康状况,BMI指数的划分标准会根据性别和年龄而波动。 3 X8 c/ c) V! {( s 6 [* E" A* ?+ Q4 j6 r更能描述肥胖的指数:BRI指数 4 h M( K: T% r8 Y- C- a/ S ) o# `8 C) `' ]既然BMI指数不靠谱,那有没有别的既准确又好算的指标呢?还真有一个,那就是最近流行的BRI指数。* a8 |0 l8 b( G! X2 ~
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BRI(body roundness index)指数被称为身体圆度指数,用于评估身体内脏脂肪含量是否超标,该指标根据身高和腰围计算得出,其数值越高,说明内脏脂肪堆积越明显,肥胖、代谢综合征等疾病的发病率可能越高。 5 T% b( t! K& e3 H( l) N* b B & \9 C% I" E2 V9 p4 |* f△BRI指数的计算公式 / B) m3 ^0 R1 P% M* [1 A; z8 `. V0 A5 [$ m
通过这个指标,可以把那些“瘦瘦的胖子”筛选出来,及时给予健康管理干预。相对于BMI指数,BRI指数最大的区别就在于没有考虑体重,而是直接测量腰围,有效屏蔽了那些大肌肉健美者,还能及时捕捉内脏脂肪超标者。尤其是对于老年人,BRI指数可以更准确评估其健康状况。 - x. x: X. W" d" h2 C' B- |0 ~ . ~' {9 V) J f8 U内脏脂肪超标可是当代久坐人群的一大痛,内脏脂肪超标会导致冠心病、2型糖尿病、代谢性疾病等慢性病的患病风险增加。内脏脂肪超标者又称为中心型肥胖,其特点是看似“正常”,实际脂肪分布在腹腔内脏的一种肥胖状态,表现为整体看似“正常”,而腰围增加。 4 j( j/ h7 m/ Z5 I $ r2 ~" @ }' s6 s3 g按照我国人群标准,男性腰围≥90cm,女性≥85cm即可诊断为中心型肥胖;或者利用CT或MRI等设备精准测量内脏脂肪面积,若≥80cm²可诊断为中心性肥胖。所以说,到底胖不胖,还是量腰围,算BRI指数更靠谱。 3 S' R2 j5 i1 B! B9 J; H1 u4 \ Z0 @& C5 z, G
如何自测BRI指数? ! [$ W3 j6 E" q" y) C8 f2 { M1 X( l3 U
既然腰围数据这么重要,那么腰围测量也要尽可能准确。腰围标准测量方法如下: , d1 y/ p' f+ M: F % b" _& \7 O: r7 F被测量者应穿着轻便衣物,采取垂直站立姿势,双足自然分开25至30cm,体重均匀分配到两腿,保持平稳呼吸,避免吸气时测量。 i6 `/ k4 a0 p1 B+ { g
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使用一根没有弹性、最小刻度为1mm的软尺,在髂嵴最高点和第12肋下缘连线的中点,沿水平方向围绕腹部一周,保持软尺各部分处于水平位置,紧贴而不压迫皮肤进行测量。& X4 @* o/ l* H. W0 y( R
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测量时,被测者应保持腹部放松,不要收腹。/ C7 L6 M, R9 K2 p
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测量值应精确到1mm。 3 j. |( _" M! d% }1 Q, D% b& Z" |! v( h% B% J9 {
目前对于BRI的正常值范围尚未有完全统一标准,研究普遍认为,BRI在4.5~5.5左右的人群相对较为健康,死亡风险相对较低。2 E1 _$ d$ G6 b+ Q C
% u/ i4 Z/ [# K+ v. o* L& sBRI小于3.4的人群,可能存在营养不良、肌肉萎缩或缺少活动等情况,全因死亡率可能增加25%。而BRI在6.9及以上的人群,全因死亡率可能增加49%,提示内脏脂肪堆积较为明显,患心血管疾病、2型糖尿病等疾病的风险也更高。* X- G. J- w6 D K/ T