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[五花八门] 眼睛模糊半年,以为近视加深了!一查原来竟是这个原因!

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发表于 6 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式
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39岁的施女士看屏幕上的字总像隔了一层雾,眨眨眼清楚几秒,又糊回去;出门被太阳一照,刺得睁不开眼,这样模糊的日子,她过了大半年。
& n' Z, [9 A& H" ^% I9 y; t! h$ T$ P1 f3 X: p# y" }: |
她一开始没当回事,觉得就是看屏幕久了、视疲劳。可半年过去了,模糊感时好时坏,畏光、眼疲劳一点没减轻。有时候盯着手机久了,眼睛干得像进了沙子,涩得难受。她以为是眼镜度数的问题,压根没往眼睛想过。
# q9 N3 M) h: w0 s; Q( j1 \
$ {) [# ~: ], }% J8 ]* `& n  e查完才知道,问题出现在眼睛上5 F) Y; c- W5 {0 A  o/ ~

5 @, L' H+ R1 ], y8 j国庆长假期间,施女士实在扛不住,来到湖南妇女儿童医院眼科门诊。医生给她做了详细检查:右眼视力0.4、左眼0.5;电脑验光显示只有轻度近视+散光,度数并不高,不至于让她视力糊成这样。& c7 t7 T$ y$ x8 T; V

5 A0 |8 r# x, f; U! {0 q/ r" n最后干眼检查结果显示:中度干眼,睑板腺中度萎缩;左眼下睑结膜面还可见黄白色颗粒,是结膜结石。
" u, s; T/ E) f. S/ T$ Y  ]
. `+ K' o$ w/ V6 X" X6 B" E) Z眼科医生告诉她:这半年的模糊、畏光的问题不在近视加深,而是干眼症引起的。
. n0 z8 O2 ^$ [  }5 Q6 N; U2 j: e$ ~- ]0 J$ F/ V9 h( A+ g+ `1 V
眼球表面有一层泪膜,像"一层润眼膜"一样保护角膜。泪膜最外层是油脂,由睑板腺分泌。睑板腺一旦萎缩、堵住,油脂不够,泪液就蒸发得特别快——眼睛表面一干,角膜表面就不平整,看东西就会忽清忽糊、还畏光、容易累。- D/ U9 P' J! H8 B9 L

! v, s$ i# V% O) v施女士属于典型的蒸发过强型干眼,睑板腺已经中度萎缩,再不干预,萎缩会越来越重。! H, `. h) q1 r6 H
$ Z6 b: L- Q6 g& X9 Q1 _
药物+理疗双管齐下
( ^) W* e4 C) }* v! }0 K( i% D& x
明确诊断后,医生为她制定了“药物+物理理疗”的综合方案:一方面用药物减轻眼表炎症、补充人工泪液,让眼睛先舒服起来;另一方面配合干眼理疗,帮助眼表慢慢恢复。
: O- U+ V) f6 R5 q% V
% e( H3 b' b8 ]: a; O$ V/ |1 I干眼不是"眼睛干"这么简单,它分为5种类型
3 D$ c0 U3 N% B" e% K0 D9 J) ?1 w! a: k# p6 t" ~3 X
1. 水液缺乏型:泪腺"产水"不足,眼睛整体缺水;- G' G9 \& V" ]

( B/ M2 `/ C, t: v$ j( j2. 蒸发过强型:睑板腺功能障碍,油脂分泌不够,泪液蒸发太快——施女士就属于这一类;
" [0 J1 w$ `7 F2 C9 J/ b+ [5 O' B$ b7 ^$ T4 r  M0 R  m( G
3. 黏蛋白缺乏型:眼表细胞分泌黏蛋白不足,泪液挂不住;3 g8 Y( w3 b+ u1 p: A
# t. [/ A$ N( o) q$ B! j
4. 泪液动力学异常型:眨眼不完全、眼睑闭合不好等;( Y9 u/ J' t: v) d$ L, z% H, l0 X# ^

" M  ^& e/ `, g4 b+ e9 T; y" I# t0 c5. 混合型:上面几种因素混在一起,临床上最常见。
7 Y4 ~9 ^: J& O: y- c$ |: I6 a. D1 V- }( d5 \
正因为分型不同,治疗思路也不一样。光自己滴人工泪液,只解决了"补水",没解决"锁水"的问题,很难治好。
6 d& j* O8 _) T4 T5 \9 @0 I! f* `- K4 |/ r
这些信号,别只当视疲劳8 n1 w% X/ ?8 X+ n# p& r7 N; W# f

$ r1 N# x3 }# Z& B3 `8 x- Q眼睛干涩、异物感、磨砂感,像进了沙子;/ x1 A$ \/ t- v% m- M7 K/ X" X
8 F2 }) d% ~! M
畏光,风吹、空调房里更难受;0 A5 t$ S( p1 `; n& b
5 e4 G$ L1 p5 C# ]" E7 [! u& Z" E
视物模糊,尤其看屏幕一段时间后加重,眨眼后短暂清晰;6 s: a; s/ Q5 i. y/ H( }  b

  I0 ~" }5 B" x1 f' e眼睛容易发红、酸胀,下午比上午明显;. @0 B1 e3 m4 P+ g3 u# p
% ], L  I( c0 J- @# b
戴隐形眼镜不舒服,戴不住。
$ E% ?& Q* h* L) K
# @6 B" `* V7 z出现这些情况,建议到眼科做一次系统的干眼检查,看看是缺水、缺油还是混合型,再针对性治疗。$ ]% r& L$ j4 ~2 q) ]! Y

) @$ F' s2 e9 t0 ~+ a日常护眼,秋天尤其要做' R: I" K2 o# K3 p9 t0 j# ]

; c- L6 Z% M! y& m; ?, ~3 D' ^0 [多眨眼:看屏幕时刻意提醒自己眨眼,每用眼 40 分钟休息 5到10 分钟;" e2 ]( v  k& Y  h" z9 _
, s, u8 }+ F0 L. _( L4 n- _
少吹冷风:空调、风扇别直吹眼睛,室内可放加湿器;3 L/ l- E3 }/ Z; Z( I
/ s6 i& I5 b. e& n& b  a& l- {
温热敷:40℃左右热敷眼睑,每次 10 分钟,帮助睑板腺分泌油脂;
: h$ _0 F& j3 k' ?; h) ~  @+ \  L7 ^" ]! {) c
不要长期自行滴网红眼药水:很多收缩血管类眼药水只能暂时去红,长期用反而加重干眼;# I5 }$ f6 u3 i& j" U& y
: M, U3 _9 x/ {) @
睑板腺已经萎缩的人,别自己揉、滴眼药水,建议定期做一次专业睑板腺理疗。
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