发现就是中晚期？身体出现这4种信号，可能是“癌王”在敲门

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有一种癌
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被称为“癌中之王”

当患者就诊时
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  d- y" K( h1 o' Y" M大多处于中晚期
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+ ~* \5 Q9 E' m! M手术切除率不足20%
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而未经任何治疗的患者
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平均生存期仅3～6个月

" i1 b9 v4 i' ]: N- ]$ u它就是胰腺癌

! l1 s3 f0 r4 f, ]( ]胰腺癌在临床治疗中有“三高三低”的特点：发病率高，复发率高，死亡率高；早期诊断率低，手术切除率低，药物有效率低。
  y& j) ?* G# f' z& ~
必须重视高危因素

, C5 y8 ?5 z6 U, }" [/ v: G胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的危险因素主要包括：

01

非遗传性因素
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吸烟。
' k$ J! y) P% b9 N4 b( v' r2 P0 @肥胖，体质量指数（BMI）≥30者胰腺癌的发病率显著增加。
饮食结构不合理，饱和脂肪酸或肉类摄入过多者胰腺癌的发病率显著增加。
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糖尿病，尤其是新发糖尿病。
$ \1 V$ O. ^8 Q8 h慢性胰腺炎，反复炎症刺激胰腺细胞癌变。
职业暴露，如长期接触石棉、杀虫剂、燃料、石油等。
9 q$ R9 P2 E& G3 Z4 n存在非遗传性高危因素的人群要及时调整生活习惯，重在预防。

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+ f9 N# J6 w7 W3 Y( e. P1 z3 _
+ g( w1 S) t3 C1 h7 n' ]遗传性因素
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# d' G: I9 {/ l* ~3 ?8 i" _; N研究发现，10％～20％的胰腺癌患者有家族史，因此有直系亲属患胰腺癌史者，要提高警惕。
9 v0 y- n9 a4 C  \+ s9 s' g% @! q
& W; q, p' N' }1 L四个预警信号
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01 消 化 不 良
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出现食欲差、有饱胀感、恶心等症状，要及时就医。当体重下降超过10%时，更要引起重视。
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02 血 糖 突 变

5 c* s4 J1 ]7 S, z" r2 W既往无糖尿病家族史，突然出现血糖从正常变高，或者突然变得不稳定，一定要引起警惕。

03 腰 背 痛

尤其是以左侧为主的腰背疼痛，疼痛持续加重，有束带感，夜间更为严重，白天可能因活动带来的注意力转移而有所减轻。做仰卧、伸懒腰等脊柱伸展动作时疼痛加剧，做俯卧、蹲位、弯腰等脊柱弯曲动作时，疼痛可在一定程度上缓解。

04 皮 肤 黄 染
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尿液首先变黄，逐渐加重为酱油色，随之眼睛和皮肤在几天内迅速变黄，大便发白呈陶土色。

早诊早治可改善预后

2 e; j2 e+ j" g6 Q由于中晚期胰腺癌患者远期预后差，所以早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键。对于存在高危因素的人群，定期接受筛查、保持警惕，是实现有效预防和早期发现的重中之重。

胰腺由于深居腹膜后，被其他脏器所包围，胰腺癌早期并没有典型的临床症状，只是单纯表现为腹胀、食欲下降、消化不良、腹部隐痛等消化道症状。

而随着疾病的发展，该病逐渐出现的临床症状主要包括：黄疸（胰头区胰腺癌侵犯压迫胆总管所致）、腹痛（肿瘤堵塞胰管或侵犯腹腔神经丛所致）和体重减轻（食欲下降及肿瘤消耗所致），但这些症状也并没有特异性，而且容易和胃肠道疾病或胆道系统疾病相混淆。

因此，对于存在高危因素的人群，如果出现不明原因或无法解释的上述症状时，应警惕胰腺癌的可能。
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常规体检的人群：
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可每年定期筛查超声及肿瘤标志物，其中CA19-9是比较敏感的指标，被用于监测疾病的发生和进展，其敏感性和特异性达80%以上。
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当超声检查发现异常或肿瘤标志物异常升高时，要进一步完善增强影像学检查明确诊断，若仍然诊断困难，可考虑通过超声内镜和穿刺活检明确诊断。

️存在高危因素的人群：
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应缩短至每半年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强影像学检查。
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