8 _3 y: F+ k1 S1 ^4 I. E' R" w第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。# e0 T& ]1 Y, U, d. }3 ~0 @' d& g
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医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。6 j* |5 j! L/ ~! r
) z. j8 G+ c/ b2 [: o7 @社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况,确定用人单位缴费费率。 0 r" ?* Q' Q; F# S+ g" K3 j8 Y6 U0 ^9 L
第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。 # `: |& r7 i) c( A2 r& I, b3 s4 K, r* [; n" i$ y
第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。! i) w- Z0 N5 W* A, C5 r6 N H4 q
* T: [: R4 R, Q工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。 0 d# x0 {( `( ~* {9 U6 q9 A/ e9 [* C6 F6 p; s
第三十七条 职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的,不认定为工伤:# @" v* F: i3 L: G5 v
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(一)故意犯罪; - c2 N0 D; Z- u; Y 9 ]1 v! B/ V4 c" C& v- X6 M' B(二)醉酒或者吸毒; " g& M' s) d9 w" E8 s0 u( S" f. P3 v3 @. i
(三)自残或者自杀;) F$ }, c9 W, k, o) E
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(四)法律、行政法规规定的其他情形。8 M5 Z3 g& m9 U' T( r& O+ T
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第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:: ?4 A& p4 j$ @ a
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(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; 4 m4 `/ F# v$ m 9 T+ Z0 C! N8 O# L* ~! k9 t5 {' b5 D(二)住院伙食补助费; 9 r, [5 q. Z+ p& T( `0 c5 x! l% j1 s m
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;$ x& a1 G' ~$ v* m! ^0 j3 F
, c6 `5 j! G0 z, L: I. o1 D' P(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;) A$ b5 V/ V# h/ A: X8 H" @
/ J% p3 s- [" u* J5 q(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; : k5 i% T& H: [& n% A9 o4 H5 _$ b1 H# J# O" k1 j. K
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;# H+ _$ L8 N, G8 C& F& Z9 P% @' C
! E; h8 E. e/ U! w' o2 ](七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;$ f2 N) J( J# z7 e. T: b- p
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(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;' g( f9 ]5 Z6 v4 M. o
" U. e& k9 N/ x$ ^4 w" S6 K% }(九)劳动能力鉴定费。3 k u4 I) g+ N9 D/ ^7 z- F3 T
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第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付: # B+ g3 N r. l- S2 D {. D7 A, T$ h6 Y% B
(一)治疗工伤期间的工资福利;) B9 \2 a7 i$ l" M$ F+ i" [& e( c/ F
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(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴; / A/ Q, N$ _1 o' J, ?* S4 C" D+ _
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。 ( _$ G3 R8 O8 x - E& _; H4 I7 W8 H; C第四十条 工伤职工符合领取基本养老金条件的,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,从工伤保险基金中补足差额。 # I! u& a+ U* u1 G$ c( P( f3 q* I1 f# s4 q# b( X e- `+ D
第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。 `) I- |% [- @# h+ I( b, O& Z) c* K. E6 F% k
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。 9 ?" V0 J. ? }6 `* A# g; R . ?8 u& h: b; X- c( C" q第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 " }" {/ Z/ Q. `4 f# E) j. ~. P ]1 O! P( ~" U8 c
第四十三条 工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇:4 ?# X6 k X5 \6 ]
0 T, J e% h( s' t(一)丧失享受待遇条件的;9 B, q5 I5 T) H" M- K, S0 f
H1 r; P5 x" d. }7 M6 x(二)拒不接受劳动能力鉴定的;) j$ t; u" S: G* Q' t
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(三)拒绝治疗的。/ V' L5 s7 s" P3 I- q! o6 x* _ I
0 n4 e$ a& Q& A1 `1 Y5 V第五章 失业保险8 T+ U& ?( v- a9 m# W5 o
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第四十四条 职工应当参加失业保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。9 x) n, o7 Y$ | a! j& | J7 z6 k
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第四十五条 失业人员符合下列条件的,从失业保险基金中领取失业保险金: ; E3 N6 `, l6 h# ^' u9 K' Q- O1 q+ v* T
(一)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的; 4 G" h. D2 ^: t, g! h 0 G& J8 f) {8 a" \7 l" u" i1 {(二)非因本人意愿中断就业的;, `7 ^4 P2 J% Q5 h$ l. w' l
~ Q( A$ l D% S0 R# q6 a1 [& W(三)已经进行失业登记,并有求职要求的。 7 P0 Q/ K' _4 h9 n ) w$ o6 N0 P0 Y; m. j5 \第四十六条 失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的,领取失业保险金的期限最长为十二个月;累计缴费满五年不足十年的,领取失业保险金的期限最长为十八个月;累计缴费十年以上的,领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后,再次失业的,缴费时间重新计算,领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算,最长不超过二十四个月。 ( E: G3 d& K3 ?, m4 s6 }7 p8 b 8 k+ b+ N2 \) c# L第四十七条 失业保险金的标准,由省、自治区、直辖市人民政府确定,不得低于城市居民最低生活保障标准。 & W& c- X! T8 N + Z) K; u7 b2 ~- @6 m J; ^" Y9 q第四十八条 失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。 7 c/ B" g5 L- z- c+ l; c, L / h: D1 M+ y+ i6 m失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。 4 h2 \, ]- ~! D5 t& ^ ; m3 ^% g$ u7 X第四十九条 失业人员在领取失业保险金期间死亡的,参照当地对在职职工死亡的规定,向其遗属发给一次性丧葬补助金和抚恤金。所需资金从失业保险基金中支付。; z0 c% [: x; h6 t
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个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的,其遗属只能选择领取其中的一项。* X! k/ `/ m, o6 U7 F
0 s& U c) E2 c# K第五十条 用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明,并将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起十五日内告知社会保险经办机构。 ' O5 c4 u' K N' P" u: m l! u r
失业人员应当持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明,及时到指定的公共就业服务机构办理失业登记。- u* a% ?& }0 g
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失业人员凭失业登记证明和个人身份证明,到社会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。失业保险金领取期限自办理失业登记之日起计算。2 N; Z/ R( r. J) k; }" Z! g
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第五十一条 失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的,停止领取失业保险金,并同时停止享受其他失业保险待遇:% a8 C" I4 R: r" t4 e# E
1 B# d2 l& M/ l" e; U- L2 m* ~(一)重新就业的;! M+ r4 M& T4 K w* l0 l: C
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(二)应征服兵役的; Z1 |- b8 w. Q% d* ?! Y
' A, b0 F' c/ r* T' r(三)移居境外的;9 _6 j( d7 p- k, V2 x: V
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(四)享受基本养老保险待遇的; 7 H+ k; Z; Y7 |* U8 i! S% N2 \% q9 u. e
(五)无正当理由,拒不接受当地人民政府指定部门或者机构介绍的适当工作或者提供的培训的。 % m. W+ A* i, N8 ?7 i8 R 6 S* w9 K; U2 U, ?5 ]第五十二条 职工跨统筹地区就业的,其失业保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。; v& V+ h! e! H9 [- Y/ }" x% b0 t
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第六章 生育保险 " O' s( q! v, }9 {- e0 y3 ~, V 5 j1 _: C S1 F8 r* x3 Y. J" p6 s5 e第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。 \$ x$ s1 @0 }" c3 p( o# e 3 S w# V! S# E0 A' _第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 S; a2 [4 \. |4 X% v
, Z( s! f. T$ R2 i+ w2 O生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 5 G3 f" S5 s2 O6 A8 F9 d, X, C4 T N" R; m0 B1 F6 {
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:/ I, x8 k- b# Q7 T/ Z' Z
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(一)生育的医疗费用;$ a$ g8 L; q; F0 ~( B
8 n! P3 s% k+ @6 Q! r: C. h(二)计划生育的医疗费用; 0 Q( X5 i) I: h: ` i1 P ! z% \$ `3 K F- l(三)法律、法规规定的其他项目费用。 7 M5 l- D$ V. p 3 [$ F" R/ t# h- M {第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:* d+ l" J: u( c) u7 {
0 A1 ~8 Q+ }8 A(一)女职工生育享受产假;' y& R3 @: {' @$ D' U$ Z( s
6 o. ~* d, @6 z0 y& q/ ~: Y(二)享受计划生育手术休假;+ _7 ~7 P: x" ^
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(三)法律、法规规定的其他情形。2 e# j9 n* I$ a" ~! E# T
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生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 9 } Z4 t5 Y$ G$ ?) M' d8 f5 l# M' z7 `) e) Z
第七章 社会保险费征缴 6 H* o3 y/ b! W 2 ^2 y. ?: {0 [" `) ?6 v第五十七条 用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。 # n1 |- x# u2 ^$ R. e% }8 W + [5 b4 W$ G9 \# A2 c3 o! w用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。 / A/ M2 S( g$ l6 g/ |) U `, z) a% b* f0 j. f
工商行政管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况,公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。7 R' \8 g! ^2 i0 P6 A