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前几天出门诊，一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我，说她最近总是头疼，自己也没有高血压，不知为何。我调取了她的既往病历，发现她是3年前做的肺癌微创手术，术后病理分期是Ⅱb期。我问她，是否术后进行了辅助治疗。她告诉我，术后做了基因检测，但结果阴性，不能用靶向药物，当时医生建议术后4-6周化疗，但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查，结果回报脑部有占位，转移瘤可能性大。 / J8 `" H" ?3 x2 R" ? {
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很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移，到底肺癌喜欢往哪些部位转移？转移后有哪些症状？很多人不了解。 / E4 ~3 p, E. x1 m4 O
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本文主要内容：
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1、肺癌常转移的4个部位； 5 v; q$ k7 S" @0 P1 {
2、肺癌转移后的常见症状；
2 s, r, O( }! W" B9 J3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确； 2 S" S+ ^; r# H" x) V/ Q! ~
4、肺癌发生转移还能否治疗。
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一、肺癌转移的常见4个部位 k% t5 a+ @3 I+ T" K; l4 x
& j8 f& B X4 ]: x$ o) M肺癌是我国第一大癌，发病率是第一位的，死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后，出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移？研究发现，肺癌转移常发生在4个部位，分别是：脑、骨、肝、肾上腺。 # x6 K% n4 _5 W. o! h# L- V9 o
$ a5 A( J) j, b* U, A5 ^" @0 e8 r二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状
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0 e/ ^1 l9 _+ o9 m; d1、脑转移：当肺癌发生脑转移时，首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状，如：恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等，甚至会出现意识障碍。 " x+ T* d& u0 Q0 G o, r9 {
2、骨转移：肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛，椎骨转移一般表现为后背疼痛，骨盆转移表现为髋部疼痛，股骨转移表现为大腿上方疼痛。
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3、肝转移：当转移灶逐步增大，并压迫肝的包膜及周围组织，可引起右上腹疼痛，没有食欲、消化不良等，化验可以出现肝功能异常。 2 t4 x7 E3 o$ B( I0 o- `7 R
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4、肾上腺转移：腰背部疼痛。
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8 ]8 Q+ t% d% l+ A5 I三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查 % W/ M- _. x9 L5 R7 }: H* n' F
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1、脑转移：头颅核磁。
# Q3 L! L7 t# v2 L8 n2、骨转移：全身骨扫描。 3 T1 J A; N" I* B! Q& Q; L8 H/ X
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3、肝转移：腹部彩超或腹部CT检查。 $ j5 R( C& e7 r8 v" ~6 B
9 E. n. x( L" ]5 V4、肾上腺：腹部彩超或腹部CT检查。 * G$ _ w% Z2 U/ @
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y2 p1 `; C9 }6 ?四、肺癌发生远处转移是否可以治疗
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4 G9 ?% P: T G+ P肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期，建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期，有的甚至可以长期生存。主要包括：靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。 # \' f% K! j' K" z& x: Q
* [3 |" W* L3 A& W/ B5 Z) Z本文总结：肺癌常转移的4个部位分别是：脑、骨、肝、肾上腺，即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。
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发表于 2024-2-25 14:48:15