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前几天出门诊,一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我,说她最近总是头疼,自己也没有高血压,不知为何。我调取了她的既往病历,发现她是3年前做的肺癌微创手术,术后病理分期是Ⅱb期。我问她,是否术后进行了辅助治疗。她告诉我,术后做了基因检测,但结果阴性,不能用靶向药物,当时医生建议术后4-6周化疗,但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查,结果回报脑部有占位,转移瘤可能性大。
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很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移,到底肺癌喜欢往哪些部位转移?转移后有哪些症状?很多人不了解。 / n4 W; x" e. H2 |) q
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本文主要内容:
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1、肺癌常转移的4个部位;
/ K$ H# h- c( A/ S5 r2、肺癌转移后的常见症状; ) ?3 F5 N6 S5 V9 C' f l( g
3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确;
) Y# z$ t; k! a u" u2 b# b/ o- E4、肺癌发生转移还能否治疗。
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一、肺癌转移的常见4个部位
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肺癌是我国第一大癌,发病率是第一位的,死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后,出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移?研究发现,肺癌转移常发生在4个部位,分别是:脑、骨、肝、肾上腺。
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二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状 9 b% c9 @7 j4 @
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1、脑转移:当肺癌发生脑转移时,首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状,如:恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等,甚至会出现意识障碍。
. G+ C [) p- W9 \% ~3 c4 D2 s2、骨转移:肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛,椎骨转移一般表现为后背疼痛,骨盆转移表现为髋部疼痛,股骨转移表现为大腿上方疼痛。 * a# ~2 M% D9 R
9 ?) ^& H- W/ v$ f( {6 a5 }( N+ f3、肝转移:当转移灶逐步增大,并压迫肝的包膜及周围组织,可引起右上腹疼痛,没有食欲、消化不良等,化验可以出现肝功能异常。 + k9 a2 y; i6 ]0 J' a
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4、肾上腺转移:腰背部疼痛。
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三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查
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7 l& Z( p$ F2 n# F. U1、脑转移:头颅核磁。
! D' o. p9 @# P% B+ r0 @# c9 C6 X2、骨转移:全身骨扫描。
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! ?! R7 r# \9 l: p+ i! ?3、肝转移:腹部彩超或腹部CT检查。 3 D+ x1 |% E I5 @3 X1 f. r3 |2 j
( Q' W4 ]- K8 c7 x% F4、肾上腺:腹部彩超或腹部CT检查。
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/ |$ w4 Q9 p9 K: v3 z; \四、肺癌发生远处转移是否可以治疗
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* S& a. N0 \- ?; e" Z肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期,建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期,有的甚至可以长期生存。主要包括:靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。
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本文总结:肺癌常转移的4个部位分别是:脑、骨、肝、肾上腺,即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。 k9 D) V, v! A% [2 o8 i
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