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前几天出门诊，一个45岁的既往做过肺癌手术的女患者来找我，说她最近总是头疼，自己也没有高血压，不知为何。我调取了她的既往病历，发现她是3年前做的肺癌微创手术，术后病理分期是Ⅱb期。我问她，是否术后进行了辅助治疗。她告诉我，术后做了基因检测，但结果阴性，不能用靶向药物，当时医生建议术后4-6周化疗，但自己害怕化疗副作用就没有进行术后辅助治疗。我给她开了头颅核磁检查，结果回报脑部有占位，转移瘤可能性大。 1 u. }! z4 e( X: V) g
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很多肺癌患者做了手术害怕复发、转移，到底肺癌喜欢往哪些部位转移？转移后有哪些症状？很多人不了解。 1 ^$ c/ d# z6 p M6 w1 g
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本文主要内容： 9 x8 A) B6 V. Z
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1、肺癌常转移的4个部位； . H( l' Q2 A) r0 T# m4 W8 t
2、肺癌转移后的常见症状； $ j8 `2 g/ N! x$ Q# c c+ ~" x
3、肺癌怀疑转移做哪些检查明确； " D0 H8 S) D, T2 ~! G4 V
4、肺癌发生转移还能否治疗。
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?% M3 x& @+ H& O一、肺癌转移的常见4个部位
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3 o$ U# U8 K4 E4 Q/ m# B肺癌是我国第一大癌，发病率是第一位的，死亡率也是第一位的。一个重要的原因就是很多肺癌患者在做了手术之后，出现了复发转移。肺癌的癌细胞爱往哪里转移？研究发现，肺癌转移常发生在4个部位，分别是：脑、骨、肝、肾上腺。
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二、肺癌发生远处转移后有哪些常见症状 3 M( H' ?# _* J2 l3 A
( W/ n5 U( a0 R9 N3 z5 d% U1 K" g1、脑转移：当肺癌发生脑转移时，首先会引起脑组织、脑神经的压迫及颅内压的升高。可以引起相应的压迫及颅内压增高的症状，如：恶心、头晕、头疼、视觉障碍、偏瘫等，甚至会出现意识障碍。 " ~( p7 N# O) r1 ~( b P
2、骨转移：肺癌骨转移好发于肋骨、椎骨、骨盆、股骨等。肋骨转移一般表现为胸痛，椎骨转移一般表现为后背疼痛，骨盆转移表现为髋部疼痛，股骨转移表现为大腿上方疼痛。
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3、肝转移：当转移灶逐步增大，并压迫肝的包膜及周围组织，可引起右上腹疼痛，没有食欲、消化不良等，化验可以出现肝功能异常。 3 x" ~& ^' }+ u) h4 z
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4、肾上腺转移：腰背部疼痛。
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3 u8 }0 p/ r* E C$ j三、怀疑肺癌发生远处转移做哪些检查 6 m/ f2 z# W, k. {
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1、脑转移：头颅核磁。
/ a$ ?. ~( K# V" z' i3 `& a2、骨转移：全身骨扫描。 - n' H$ ~; s# u) Y
" @3 B; a: L- Z9 ?, B8 E3、肝转移：腹部彩超或腹部CT检查。
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4 U2 Y, ]+ L' ~4 u0 Z: [" o4、肾上腺：腹部彩超或腹部CT检查。
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9 r5 f$ j2 s0 r$ |% u6 H2 _+ b四、肺癌发生远处转移是否可以治疗 ! v5 E6 Q2 P" E
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肺癌发生远处转移一般属于肺癌Ⅳ期，建议行非手术治疗。有些非手术治疗可以延长患者生存期，有的甚至可以长期生存。主要包括：靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗等。
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, g+ \6 g* W& A7 T本文总结：肺癌常转移的4个部位分别是：脑、骨、肝、肾上腺，即使发生转移也可以有非手术治疗延长生存期。
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发表于 2024-2-25 14:48:15