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[防癌抗癌] 胃镜报告描述中这几个字提示癌!医生当着你的面不能明说

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发表于 2024-2-13 09:59:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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前段时间发生过一件很令人惋惜的事情。1 O+ Q+ n  y: D& k( M9 p2 l

( N) n4 p$ }& \. l: Q9 T7 |& \1 h
2 E6 }+ B  A: o! S有一个30来岁的年轻人,平时就有点郁郁寡欢。
. h6 V9 Z; }# Z" O1 {$ Q
, n; N, i& F, j( A" h这天他胃不舒服,来做胃镜,做完胃镜之后,高度提示是癌症。; p( R/ k, |7 [( q) {% G

+ M. F  _: F7 i+ r& K5 Y当天来拿胃镜报告的时候,值班人员三番五次的要他的家属来拿报告,并且说了一些善意的谎言。
  w/ _' ^$ a: x
) v9 e( f3 N4 f; z% }实在没有想到的是,最后来拿他的报告的还是他。
: P( g- e" e; x( E( C2 v6 U/ o/ e/ y9 @2 [  ]- n0 ]! V0 C
结果第二天,我们听说当天晚上他就在家里喝了药。
( g2 h6 t% i5 I( m" k9 p8 g2 ~9 \8 b# J0 B/ A
最后至于有没有抢救过来,我们不知道,但是很遗憾。
0 g; K, h& q4 p* @2 u+ `" M. i8 q) T( f: t  v: u9 k
其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。
5 v7 j0 T, d2 b
0 i6 E/ Q- f0 e粘膜内癌属于早期癌症,完全可以治愈。
. Y5 l& `8 P5 ^( A/ o5 K" z4 o& R' Q$ C" s
所以对于一些最基本的知识,我们应该懂,就算你以前不懂,希望你能够看到这篇文章就转发,或许能救一些人。
3 j7 c( w6 ?/ I2 z/ p" A, Q, j2 N
: Z0 Z- C1 F4 K. t胃镜报告中哪些形态描述可能是癌症的表现?
- z8 M, |7 _5 E2 w/ x" L8 v  T5 T7 T5 y
所谓形态描述,就是他肉眼见到的样子。
+ H" {/ o9 p! v4 I
  N) F) e2 A& @# l1 J如果你的胃镜报告中有以下描述,请高度注意。$ ]0 }" @" m( V# ?! K& O7 a
- t7 T6 A2 N7 C; ~% d$ ?( D
1. 病变部黏膜发红、变色或褪色8 A8 J0 g8 \2 g# L
; Z- P) d+ @! _8 h
病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。
2 x- z5 F: s, m5 _/ H
6 ]' h! b9 ~! v4 F8 D如果是在萎缩性胃炎背景基础上,出现局部的色泽变化,很有可能是有病变的。
: i$ I/ G! M5 t- L4 l2 Q5 e6 R1 i: }8 K* Q0 ~4 t" L7 a
2. 黏膜皱襞不规则5 x( O: ~& M2 R4 R8 D, n
7 v- B- ]' U( C0 X
病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平,失去正常黏膜的光泽。
  e: j* B$ m" k, p5 [1 D7 c& g4 a! b! m  N2 K0 W( F! Y$ v- t; g4 S* t
尤其是出现断崖式改变,低分化腺癌的概率非常高。/ W# d1 h: i4 V4 u* @
3 X0 v0 N8 O$ u4 U/ o
4. 黏膜突然变细或不规则增粗- b7 N8 x, {2 z0 e0 Y; G& c
4 A1 Q) L  ?' F) O& x- b3 I
病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。- y( j) v. J) C7 t1 [7 U7 L
( V* B3 w9 _3 v/ E  E
5. 结节状不整齐的颗粒" ]# y' l! {% a  Q2 v

- n: n! B- J, l病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。- R9 _8 p% Z# }5 D: |8 \
: [1 S) C0 f" J' ]3 L% L
以上是比较常见的形态改变,这些是你从胃镜报告中看到的。
$ }+ M& m8 w5 ?0 l9 U1 `+ A/ ]$ i% T$ |( j) E# ~
但是最后确诊的还得靠病理诊断。& h- w" T0 E, @( U- y% x
( W( R1 V/ Q3 P) A  r
哪些常见的病理描述提示是癌呢: L: k: m6 j6 z5 `5 k4 H' v

, a' @3 W4 o1 T: l高级别上皮内瘤变3 Y7 k2 A1 C  p5 {

. [. q3 J9 \) x( A) b  y' }高级别上皮内瘤变(High-grade intraepithelial neoplasia)是一种病理学上的病变,通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性,但尚未侵犯到组织深层。0 Y2 D2 O1 H2 Z; \  Q( k$ ]( A1 r

& f" z3 m7 |; z, v这种病变通常出现在上皮细胞内,可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上,高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象,但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。' f" J; {  n& X  q1 Z! w! _
# ^. B! W6 L# l8 t+ n3 b
高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能,因此通常需要密切监测和可能的治疗。
6 Q8 a. I1 p1 o9 b" K3 B( q4 K+ p  b0 X. A! ]
在许多情况下,这种病变被视为潜在的癌前病变,即可能发展为癌症。6 T/ c; g. U- P! L' w8 ]
2 t" [& h( {3 Z
高级别上皮瘤病变的下一步就是癌,所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病,就说明局部有癌变的概率非常大。7 e# w  h+ \# I. y0 ^) n3 G& j4 g! S
! |, i$ b- [8 T- w
一定要早期内镜下治疗。7 _- Z+ p5 q$ L
& V+ @/ G6 ^2 H/ G3 M% V9 \+ l) v
粘膜内癌+ g4 b, k7 H# N; p6 o

+ K% o+ u* o) }' M! X4 `! @6 p) H粘膜内癌(Intramucosal carcinoma)是指恶性肿瘤局限于粘膜层内,未渗透到肌层。
8 P/ U7 D4 R; Y. C& t% ]) c/ {+ K# h$ T- i7 V+ I1 ?
这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生,通常认为是早期癌症的一种形式。
# r, M( a+ Y( ^: A% E& p
3 H# q/ d/ U7 q  z粘膜内癌通常被视为早期癌症,因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层,因此有较高的治愈率。
  b2 b4 I( Y. ?; U) S
) X. l- ^: f9 s+ r诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检,以检测病变组织中的癌细胞,从而确定其特征。
+ {2 g1 E. Q9 s1 R; W% m1 w. n
6 f% B& s: [/ W- r  ]- e早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状,因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。
) p; O7 C2 ?# B4 ~4 K3 Z# @; I5 L7 F9 W
一旦确诊为粘膜内癌,通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。
; g$ `+ _; [; P8 E
9 n3 q/ |, k" K- i. K9 @% p需要注意的是,早期胃癌往往无特异症状,所以要做胃镜检查。
3 n$ L; l) _; t3 ]8 G/ q9 v- \, `& `4 a
若胃镜检查发现以上情况,应高度怀疑胃癌的可能。
/ S- _; X3 x! E( c' w* m) Z( P$ Q8 R
在形态上高度怀疑胃癌的情况下,应反复取检,有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理,以免漏诊。
% @: p) Z; K3 _' V& w! F( M9 q+ }
如何发现这些早期癌症?
9 Y9 V! ?5 J9 r' N( y+ @) ^
+ k+ g& l! q+ [/ @2 D. G除了胃镜,别无他法。1 K6 ^& v7 ~  ^  v! h
* b. z  L9 A- l' f  L$ n
以下人群属于胃癌的高危人群,建议定期接受胃镜检查:) W; o$ U0 W1 N. S( ^4 G7 q% z
: q- j1 Y: g: l6 G# u
1. 40岁以上的中老年人。3 h$ l; r; D( M# B( V, n+ A  N
0 {' \: \" g4 _$ B
2. 近亲属中有人患有胃癌者,建议在30岁后做胃镜检查。2 h1 U- m9 u4 b, n$ c2 W
$ e0 p' I5 _2 d3 [( B. A# J, U
3. 幽门螺旋杆菌感染者,最好进一步进行胃镜检查。
0 a; ]. H# K& [9 m
. T) ~6 C0 _; A2 ~; \; x4 ?( g4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。
2 T2 Y  j  F' F& R& w. j2 [6 M! p4 r6 Q: ?7 w; P: f
以上只是一些简单的描述,希望能对你有点帮助。4 e. R# E% W2 x# A& k& E& M2 G% f! T4 ]

' R; H: B& s2 j5 h* a) R+ _/ k3 S! D2 B% d& d7 {- ]3 ^5 K6 j2 r, g/ j
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