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[防癌抗癌] 胃镜报告描述中这几个字提示癌!医生当着你的面不能明说

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发表于 2024-2-13 09:59:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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前段时间发生过一件很令人惋惜的事情。2 \7 n% v2 E5 v% T0 b  @

% h/ ^2 t% R9 Y) y1 ]- P5 N3 I. Q7 c/ I" X) _- L$ r+ [! ?" A
有一个30来岁的年轻人,平时就有点郁郁寡欢。& ?6 s2 c- S$ @1 f

5 Y( j& B( J! D: d. Y这天他胃不舒服,来做胃镜,做完胃镜之后,高度提示是癌症。
1 G7 _1 k" a; L) B
" C: X* F1 v. E5 ^当天来拿胃镜报告的时候,值班人员三番五次的要他的家属来拿报告,并且说了一些善意的谎言。
- l7 ?1 u" }" M( A6 j% T" U' M9 J# u' g7 X9 P
实在没有想到的是,最后来拿他的报告的还是他。
* {0 j# _) d/ d! e# z( M- |7 E) d8 k: \2 {. n' ~2 B( h4 ~; \
结果第二天,我们听说当天晚上他就在家里喝了药。
- \' F: S0 g: ~1 d- a, C% y
! ~3 N( C1 S+ S$ B1 l& M7 R/ Y最后至于有没有抢救过来,我们不知道,但是很遗憾。
2 y" o* N6 Q# i
6 r/ {4 b' d6 |6 n其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。% z, j( I$ ?% f( p- A
6 n- d& n* D0 K* p$ r6 ^0 t; {
粘膜内癌属于早期癌症,完全可以治愈。
; M0 z. Y: U3 a! B7 c- W* K& M) }" C6 h' B! R" o1 P: O1 h9 r3 n
所以对于一些最基本的知识,我们应该懂,就算你以前不懂,希望你能够看到这篇文章就转发,或许能救一些人。) _4 T8 B8 C- G9 \, h3 K9 G

. S( X% Y9 L6 j# A& a' P胃镜报告中哪些形态描述可能是癌症的表现?& O- s4 ^+ F" Q# h

7 X4 K, Q7 D0 q* Z/ K所谓形态描述,就是他肉眼见到的样子。) ?* n) b/ }9 }( o  D' _

: O6 i6 N( g+ M& ~如果你的胃镜报告中有以下描述,请高度注意。
/ Y3 Z$ s# ~; v% k; r& U: V2 v- H* z9 d* A
1. 病变部黏膜发红、变色或褪色
, y/ x& n, R8 [3 D$ H
" K% M: A6 G# T# f- i# A9 E病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。
: n- D* M4 z4 f/ y  k8 a& s$ P( f; w! F0 W) J. v* t/ \
如果是在萎缩性胃炎背景基础上,出现局部的色泽变化,很有可能是有病变的。
" n+ ~- |8 B. |: j8 e, ?% v2 Q- X; l# T
2. 黏膜皱襞不规则
" S, e/ d0 H' h# A0 `$ o+ i( J! [+ l- [: Y# X4 {  s
病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平,失去正常黏膜的光泽。" D2 y8 a- L2 z( `, O

; ]3 G; m( w5 c/ C% D1 ^尤其是出现断崖式改变,低分化腺癌的概率非常高。
' _1 W6 X) \) t. [- m# E2 b7 W, Q# @2 p. N- i1 p6 R
4. 黏膜突然变细或不规则增粗, r/ z5 O5 v! N. G
. @7 J9 S8 y: J) j1 b. Z- J7 ?! G' S
病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。
, r  g- Q" i. r+ g0 l! r1 F7 N0 a# s
5. 结节状不整齐的颗粒
: x' q8 a. Y7 |' L* b$ q
' Q; {4 {% u6 i# w) ~# l3 q3 {病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。
  x7 j4 I1 c* L
. l3 {% {" w. H7 F以上是比较常见的形态改变,这些是你从胃镜报告中看到的。0 Z9 S" }! Y- T# \- |+ _6 s

# e8 n7 K5 K/ ~7 ]! f但是最后确诊的还得靠病理诊断。0 w1 Y* ^! t  A. U- v! P5 U

' V. T  ^5 M/ ?% k* h哪些常见的病理描述提示是癌呢
/ C. D# O, ^9 y- Q( f
5 U- a6 A: j! L- t# ~3 p0 v) W" k高级别上皮内瘤变9 |# x- S; c& D2 {
& P2 F& k# b# z( j  x$ L
高级别上皮内瘤变(High-grade intraepithelial neoplasia)是一种病理学上的病变,通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性,但尚未侵犯到组织深层。0 u* B6 ?4 I! _/ `7 v$ L
) w8 r; b6 b( e
这种病变通常出现在上皮细胞内,可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上,高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象,但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。
# E; t2 \8 J7 h* u" P2 U6 W  w2 Z8 }2 Y2 L# }& s- M8 r3 `
高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能,因此通常需要密切监测和可能的治疗。
( N- y# U, g% Y7 r9 l* s- ?3 U  F9 K+ E, P8 r
在许多情况下,这种病变被视为潜在的癌前病变,即可能发展为癌症。7 m! T; ~3 h( L: E) h; U" V

3 `+ k0 ^8 g+ A  x  P3 \5 {. n8 b) @高级别上皮瘤病变的下一步就是癌,所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病,就说明局部有癌变的概率非常大。3 f6 s. s' \7 G% R* u5 {

5 m+ U& N. L  D1 Z, i3 K, z( i一定要早期内镜下治疗。
. M4 C+ `  A( P2 @5 I; }( A6 w9 O2 Y
粘膜内癌# u% N! i3 D3 @2 D. ?6 |4 o' b

! f! V* S( \4 a$ r粘膜内癌(Intramucosal carcinoma)是指恶性肿瘤局限于粘膜层内,未渗透到肌层。
. d" b* _! ^& J1 a/ f" L8 }- B) D* Q  y' B. I5 f, f6 \
这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生,通常认为是早期癌症的一种形式。
; r9 L' D6 u4 z: x6 m% N9 f, c
4 c; {" t3 i, Z5 }1 [3 C) u4 I$ [2 M3 H粘膜内癌通常被视为早期癌症,因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层,因此有较高的治愈率。
; B: W. g1 O/ w5 g# C9 D0 m! E% ~
- G' |. H/ |) Y( H. ~: |诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检,以检测病变组织中的癌细胞,从而确定其特征。6 Y9 ~) l, B4 k8 p. [' [) r

. W! |$ a" p. Z8 p早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状,因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。1 |1 s5 M8 Y9 }# q) s' ]( @

" G$ y: Q2 X* Z* ?& E: }& E一旦确诊为粘膜内癌,通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。
9 L# K) E$ c1 L/ H' R) u
5 i6 k& y. Y1 P( y需要注意的是,早期胃癌往往无特异症状,所以要做胃镜检查。4 o0 t' b( `8 A- n. A+ b

1 C5 H$ P5 v' [若胃镜检查发现以上情况,应高度怀疑胃癌的可能。
( v1 Z( R1 w3 l* y1 M* ~+ v3 c, T* L9 S& C' {6 S: c" ^- M
在形态上高度怀疑胃癌的情况下,应反复取检,有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理,以免漏诊。
4 E9 ^; d, s  p! U( k' E5 S& J! |! m9 F
如何发现这些早期癌症?
4 V: h/ A0 M% v9 o' Q
% `+ N1 q6 P" N" j: _除了胃镜,别无他法。8 G. u. w$ d6 M) F6 B# y2 \
( Z, c9 b& h! t- Q  I5 p5 A6 {
以下人群属于胃癌的高危人群,建议定期接受胃镜检查:
' C3 w' d2 x3 G. a6 ~1 f& Q8 N1 R% |) A& p8 t( Z
1. 40岁以上的中老年人。3 s9 y0 X& }. p" i) m! y8 D

% a# G8 _5 \. l6 y% t4 r2. 近亲属中有人患有胃癌者,建议在30岁后做胃镜检查。
# \9 V. O9 J! p9 |$ ?6 t
$ `5 F9 a4 U) J+ B3. 幽门螺旋杆菌感染者,最好进一步进行胃镜检查。2 E2 s, g" }) _5 O5 f. H/ U2 I

  o0 J5 v* ^" B, ~) m; x4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。3 w; i- {8 V3 f: E6 s
: X8 P2 [! t2 J$ j1 ~' z8 b8 p
以上只是一些简单的描述,希望能对你有点帮助。! [& _8 t  t" W0 {
7 G! O, z* o; X& ~; P! k
2 T$ O* s$ l/ W, |" K/ w
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