* }! @# a& M4 Q2021年11月,我确诊了乳腺癌。当时的心情和大家一样,震惊又害怕。但天生不妥协的性格告诉我,生活还要继续,我开始了一边按照医生规范的方案治疗,一边“自救”的抗癌模式。0 x2 L% H( t. a2 S+ N' V
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自救法则:知己知彼 : L) k- n8 I: l. T& t; M, A+ g9 ?6 @' ]3 S! W5 L! D2 \
我得了什么亚型的乳腺癌? . G$ G: d$ ~) f, d7 b) ]7 F& ^+ T 9 ~4 E% _" H* O7 a. V% n7 n$ d在这个精准治疗时代,了解我们的病理类型非常重要,不同的疾病亚型所对应的治疗方案完全不同。" _4 A' b2 h/ C& m" a
$ `% l+ ^) g: h+ o1 A9 Q最初的病理报告单在我手中就像一本天书,就在那时,我给自己安排了第一堂课:《读懂病理报告单》。我疯狂查阅了小红书、知乎、知网等网站,并在医生的帮助下,我重新认识了我的“敌人”:HER2阳性乳腺癌。. j2 G8 W; k4 S9 Z6 G. k' D 5 `0 k% h. O7 y ^7 ?0 l! K& C. b! p% y
& ]9 I* t3 J0 h* J, m9 W9 E自救法则:奔向“治愈” # }" n8 x% b2 g% @ 4 r' d' J7 C" m1 D! L+ ?我该怎么治? , N& u9 y4 Z: e" c4 ^& `' B3 w' r) @* q% t; T
针对我的情况,抗HER2靶向治疗是主要治疗方向。为了能够尽量达到“治愈”的目标,在早期消灭癌细胞,医生推荐我先做了TCbHP(曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西他赛+卡铂)新辅助治疗8 S& `. O% D& o- T& q
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很不幸,最理想的新辅助方案对凶恶的肿瘤却没有达到理想的治疗效果。! @$ d; v8 _: K# I* M
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在进行单侧乳房切除术后,医生为我制定了术后辅助治疗的方案:进行放疗并使用T-DM1进一步改善预后。当时T-DM1是我能用到效果最好的药。 5 n- z2 Q9 b/ H) B5 J& a) Y5 j5 Y$ E7 L! l& p
但命运真的待我十分苛刻,抗癌路上的磨难就像按下了加速键,一个个接踵而来。 ; N7 e! U( V3 C3 J, q# F: V- l2 R 5 k0 q$ Z2 ]* e6 d. }2023年3月,T-DM1强化辅助治疗结束的第2个月,我进行了一次大复查,发现半年前肺上检查出的磨玻璃结节从几毫米突长到了1.4厘米。直觉告诉我,结节的生长速度过快,可能不是个“好东西”。于是,我立即预约了主治医生的号,希望能进一步检查。 / B- c' K: N7 i9 T/ F0 D P% F: i) J4 s' L- n& Z7 [9 r
果不其然,除了结节,我的肺上还疑似出现了其他的转移病灶,医生迅速安排我做了肺穿刺活检,最终确诊为乳腺癌肺部转移。患癌不到两年身份标签从早期变成转移性乳腺癌,接下来我该怎么治?这个坎我还能迈过去吗?, Y' [# E4 [+ `1 K/ _2 A
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五分之一的“治愈”可能,或许我就是那个幸运儿 5 X: C% I1 }+ c' a O ) r- s* d' g D; L' C& G接二连三的疾病进展让我内心开始恐慌:一旦这次肿瘤没能控制住,我之后的治疗效果只会越来越差。可现实告诉我没有时间沉浸在恐慌中,要冷静下来,当前的重点是加紧寻找新的治疗方案,阻止肿瘤继续生长。 : w; V1 y: _7 \% H( U4 u+ y: _0 Z5 V" A% b5 c. y$ [ l
我脑子里一瞬间闪过病友圈里传的“神药”DS-8201,我立马上网翻阅起资料来,一篇临床试验报道里面写道:“相比对照组,DS-8201组的疾病控制率达到97.3%。”也就是说这款药对绝大部分患者都是有效的,这个数据深深击中了我。2 ]! ^* N. M& L
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我仿佛像是抓到了救命稻草,立刻找到医生咨询:“医生,我的情况适合用DS-8201吗?”+ y8 C, t3 W+ c' J0 n/ k
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在此,不得不说遇上一位好医生有多么重要,她不仅耐心地向我解释疾病知识,还十分为我考虑。在我向她表达用药意愿之后,她客观地和我分析:“你的消息还挺快,这个药的疗效的确很出色,但刚上市价格不低,乳腺癌的治疗很漫长,意味着你可能要长期使用,你和家人好好考虑一下再做决定”。 C$ q! c; x: U) |0 n' v: v8 d0 Y
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医生的话不是没有道理。患癌后,为了治病,花了很多积蓄,家里的经济压力很大。回到现实,这个药真的值得我孤注一掷地尝试吗?$ |3 i4 }# ?( _( g6 m6 l5 g: ~
& b% L7 t" b; G+ t我回家后再次开始认真研究了临床数据,这是能够佐证药物效果和安全性的重要依据,数据显示:以我的情况有大概五分之一的机会能够实现“肿瘤消失”,就是这个数据,给了我莫大的希望和勇气。当然个体具有差异性,到底有没有用谁也说不准,但万一我就是这五分之一里的幸运儿呢?6 D7 j" M* b/ c. ~0 F; _
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接着我上网查找了所有DS-8201的优惠政策(赠药、商保等),再计算了家里的所有存款、收入以及平摊了费用支付周期,满打满算后发现当下还能承担得起。 : D% N C! A5 f Q4 [. | [0 y6 n8 J
既然如此,如果能够使用“核武器”消灭癌细胞,我一定不会去使用“小米加步枪”,虽然用药价格不低,但相比之下显然生命价更高。 - x- x/ I$ A ~0 y! F ^5 w+ j( v/ w: \5 i! z( l
生命不仅有长度,还有宽度# {) D0 j0 M8 H" \4 O* v0 B+ K# }% C
& ?, }' {/ Q B* L) _9 Z S: h18岁的高考,我花了十二年去筹备;没想到46岁的我还要再参加一次“生命大考”。在医生的指导下,我怀着紧张不安的心情,开始使用DS-8201。刚开始用药,只有点轻微的胃肠道反应,感觉是个不错的开始。* H) i. }. l1 d* o& S* p
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用药2次后 * }* w- u) `5 a) K/ u/ X ) U' p. h4 |( V/ x( M我等来了第一次复查评估。排队取报告的时候心里免不了有些紧张,但拿到报告的时全都荡然无存了——我的肿瘤病灶缩小了!: ~1 c K3 A; E
# `. G( Q0 V) w* ~5 p后面把报告给医生看了一下,她说我的病灶缩小了46%,说明这个药很适合我,让我继续使用。那一瞬间心中的石头落地,我更加坚定自己的选择没错。" c5 N' ~5 {: |. \
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用药4次后 . {: q2 C6 o# C6 T3 R" c 4 A J, [) ]! m2 |7 E& t" M我再次做了个肺部平扫,肺部上消失的病灶占比已高达85%,几乎是消失了!医生看起来也很兴奋,她说:“效果很好!如果不提,没有人能看出这个位置之前有个转移病灶。” G7 {$ `+ j. }, n/ Y8 k* z! s; J