皮肤上冒出的“小肉粒”到底是啥？不痛不痒，可以不用管吗？

一个人

星级打分

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

平均分:0  参与人数:0  我的评分:未评

洗澡搓到腋下
照镜子瞥见脖颈
1 c. v: V# m) S& P- B······
不少人会猛然发现
3 j- Y4 c: t: x' Y! i& p皮肤上悄悄冒出好几颗
' m" W" r* M6 C0 q
  z- s+ K) f2 R) t7 f“小肉粒”
摸上去软软的
$ [% k. t- E7 Y* r. I: W有的细细一个小蒂挂在皮肤上
9 s+ a! Y- s  L% \) h不痛也不痒
这到底是啥？

8 G+ R, W4 v; i+ V# ?7 }01
4 @8 |- J& P" Y& R! C洗澡时摸到腋下多出
% W$ O. v" f/ Z& ~6 x3 c3 S五六颗“小肉粒”
56岁的王阿姨（化名）一次洗澡时，摸到腋下多出五六颗小肉疙瘩，轻轻碰还能晃一晃。
“会不会是肿瘤？会不会传染给家里孙子孙女？”
2 _9 N& U- F  o9 \* e) x; a
一堆疑问涌上心头，王阿姨越想越慌，生怕是什么恶性毛病，赶紧跑到浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）皮肤科求诊。
0 a$ X4 ^) U. |1 m
# j8 T1 Q# u* C$ n1 G! Y, o4 a经蒋睦圆主治中医师检查，这些肉疙瘩其实是皮赘，医学名叫软纤维瘤，属于良性皮肤增生，并不是恶性病变。

- }; w* e  E: z: n! A# B& D/ e
9 H9 c  G# w3 R( o, @1 t8 P02
皮赘会传染吗？
' u  O: ?( R1 r; O“偏爱”找上这几类人
2 C* Z) `5 i2 n很多人纳闷，明明一开始就一两颗小肉粒，没过多久脖子、腋下接二连三往外冒，看着就像“传染”一样越长越多！
蒋睦圆解释，皮赘本质是良性皮肤肿瘤，和病毒无关，完全没有传染性。越长越多，并不是被传染，而是身体内在因素加上皮肤局部刺激共同造成的。
: F; [1 K, j" O( _
皮赘“偏爱”以下几类人群：
➮40岁往后的中老年人是高发群体，随着年龄增长皮肤状态改变，发病概率明显走高。
➮肥胖人群、糖尿病以及存在胰岛素抵抗的人，长皮赘的风险会高出不少。目前临床认为，高胰岛素血症会不断刺激皮肤成纤维细胞增生，催生一个个小皮赘。

1 F# r/ q. Q. h6 u) r➮女性在妊娠期、围绝经期，体内激素大起大落，也可能突然冒出一批新肉粒。
; o' s8 m# j% @+ F# l7 X0 m
值得注意的是，颈部、腋下、腹股沟这些皮肤褶皱夹缝，更是皮赘的“重灾区”。
" w$ _/ A' j4 C# E- T衣服摩擦、走路皮肤互相贴靠、出汗闷在褶皱里，长期潮湿温热的反复刺激，都会诱发皮赘生长。
* y' g6 p8 L' V, c7 ?7 t/ s. d- X

03
* D4 j8 c) B- J0 ~# X# K不痛不痒的皮赘
! I3 z. ^) B' y# D! a可以不用管吗？
1 n% a' U# w4 o: k“绝大多数皮赘安安静静，不痛不痒，对健康没有威胁。但这不代表全部都可以放任不管。”蒋睦圆表示。
& U1 N# A, a% F# D◈如果皮赘很小，大小形态长时间没变化，可以居家观察处理。
. @; }+ ~; R! L0 x& ~
+ a7 V+ m. O  N% s# V* p3 Q8 A◈如果短时间内突然疯长、颜色发黑发暗、表面破溃流血，经常被衣领、内衣反复磨得发红发炎；或是长在眼皮、脸颊等显眼位置，严重影响外观，就建议尽早到医院就诊。
' B( p; D+ @9 J* [, i
医生会根据皮赘大小、数量、位置制定个性化治疗方案。
: z! s' G$ Y7 r! J; J
# e+ T: `, b5 G6 `❐多发细小皮赘可选液氮冷冻，依靠低温使其坏死脱落，操作便捷。

- t+ g8 ?6 u% t+ L, T❐二氧化碳激光是门诊最主流方式，精准气化去除，出血少。面部、颈部等美观要求高部位优先选择，怕疼可提前涂表面麻醉药膏。

* E" e8 T- g' ~6 d! I1 L❐根部粗壮、个头偏大的皮赘，一般局麻后完整切除，切下组织可送去做病理化验，排除其他皮肤病变。


$ o, s  Z( N! l" ^1 z/ v04
$ a8 E3 Z5 h# o% h; O: n3 M  t# ^1 @切勿自行抠剪处理
- s+ K% B  x# ]. y# j! ?“小肉粒”不一定是皮赘
“皮肤上看着大同小异的小肉粒，未必全是皮赘。”蒋睦圆提醒。
现实生活里，不少人嫌它难看，直接上手抠、拿剪刀剪、用细线勒，一番自行操作下来，轻则红肿留印，重则埋下健康隐患。

3 f6 [# _) S. |. O6 g8 I  [“在家自行处理很难做到无菌，容易破皮流血，引发皮肤感染，愈合之后留下难看疤痕、深色色素印子，得不偿失。而且很难除根，皮赘容易卷土重来。”蒋睦圆说。
! @0 U. Q8 W% K, R
更危险的是，有些疙瘩外观和皮赘高度相似，实际是HPV感染而来的病毒疣，甚至是需要警惕的皮肤肿瘤。
7 }# ^! I  p2 K7 ]/ Z* T
" g% [7 n8 {- F4 I. C普通人肉眼很难分辨，一旦自己抠剪，直接破坏掉原始皮损形态，医生后续很难判断真实病情，极有可能延误诊疗，造成病情进一步发展。


5 C7 [' L$ d6 T0 \( q0 n医生提醒
无论哪一类皮肤凸起，只要短期内快速增大、边界模糊不规则、颜色突然改变、反复破溃出血，伴随疼痛瘙痒，切勿自行判断处置，应当及时到皮肤科就诊，必要时做皮肤镜检查明确性质。
  z9 S( T" Q  Q6 o, c5 k