4 I) e5 E. a; K/ D0 M" i4 i u阿强长期在深圳打拼，平日应酬饭局较多。2021年，他在没有刻意减重的情况下体重骤降12斤，后续陆续出现胸闷腹胀、酒量下降等情况。到北大深圳医院就诊检查后，结果令人震惊：肝脏内长有一枚超过12厘米的巨大肿瘤，大小如同小柚子，确诊为中晚期肝癌。这时他才得知，自己早已患上慢性乙型病毒性肝炎，却长期不知情。$ c4 \# u& x: m) \" Z
/ U) W5 U3 v* O3 H' V% I- N据国家癌症中心2024年数据，我国肝癌发病率居全部恶性肿瘤第5位，死亡率高居第2位。手术切除是肝癌实现根治的首选手段，但并非所有患者都具备直接手术条件。北京大学深圳医院肝胆胰外科副主任医师任庆旗介绍，阿强的肿瘤体积大，和体内重要血管纠缠，还侵犯门静脉，直接手术风险极高，并不适合直接切除。 7 @' o! z% \7 N7 e " b) a, J8 Y* l" Z/ u面对棘手病情，医院迅速启动多学科会诊（MDT），集结肝胆胰外科、肿瘤内科、微创介入科、医学影像科、病理科专家，确定转化治疗方案。! K. K$ a1 i3 u0 L% E) j7 I3 W
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据肝胆胰外科主任张国伟解释，转化治疗就是综合运用介入、靶向、免疫等多种治疗手段，缩小肿瘤、降低肿瘤负荷，把原本不能手术的患者转化为符合手术条件，争取根治机会。医疗团队结合阿强身体情况，定制局部介入联合全身靶向的综合方案，采用经导管动脉化疗栓塞术局部打击肿瘤，配合靶向药物抑制肿瘤增殖。5 R; C$ u2 X6 t2 a2 U5 R8 ~
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治疗过程中，阿强出现发热、身体疼痛、呕吐等药物不良反应。团队及时动态评估，调整用药与治疗节奏，保障治疗安全。经过两个月的系统治疗，复查结果传来好消息：肿瘤明显缩小，甲胎蛋白、异常凝血酶原两项关键肿瘤标志物全部恢复正常，达到降期转化标准，获得手术机会。 1 y, c* b- ~6 e8 o" P7 e1 ^% `8 W! ]6 d6 }( f, w
2022年3月，医院为阿强实施腹腔镜肝癌根治术，同步切除被肿瘤侵犯的胆囊。术后病理结果显示，切除标本中没有存活的肿瘤细胞，实现病理学完全缓解，代表术前的转化治疗已经最大限度清除肝癌细胞。 4 n4 @& `5 e# t9 [* N, v m, Z- F5 c/ q8 C8 V8 n
医生提醒，乙肝相关肝癌患者，术后抗病毒治疗同样关键，需要终身坚持，避免病毒持续复制再次诱发肝脏病变。术后阿强严格遵从医嘱进行抗病毒治疗、定期随访，彻底戒酒，调整生活方式。截至2026年8月，他已经平稳度过53个月随访期，没有复发迹象。 ) _) J; `# o2 X 1 \2 e: G( ? v+ [医生介绍，肝脏被称作“沉默的器官”，早期肝癌大多没有明显痛感不适，国内超70%肝癌患者确诊时已是中晚期，错失直接根治手术机会。张国伟表示，2026版国家原发性肝癌诊疗指南已将转化治疗列为核心更新内容，通过介入、靶向、免疫等综合方案，让部分中晚期肝癌获得根治切除机会，显著改善生存预后。) D( h; l4 |3 z4 H/ F1 L7 e
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据了解，国内近八成肝癌患者存在乙肝感染背景，肝炎‑肝硬化‑肝癌的“肝癌三部曲”往往历经十到二十年，但过程可以干预阻断。 ! P ? s' f2 p% l6 T & { Y: n! X0 h) {专家提醒大众，防范肝癌要做好三件事： 5 h( R4 Y2 G1 l2 R% e' \4 ]7 |. h* x; {* F7 ^
管好基础肝病，乙肝患者坚持规范抗病毒、定期复查；9 ]& a3 K; q2 H4 V! x3 t
高危人群做好筛查，有肝癌家族史者至少每半年体检； : s$ e3 j8 `' ~$ s$ ~* d& I摒弃不良生活习惯，少饮酒、均衡饮食加强运动。- z! ]3 K" ^- Y& j% s
一旦出现不明原因消瘦、肝区不适，务必及时就医检查。 2 W8 {& w% y6 \2 M, ?! g9 \ L* J: U) b/ k) G
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