星级打分
平均分: 0 参与人数: 0 我的评分: 未评
凌晨三点,刘先生被一阵剧烈的胸痛惊醒,他撑着床头想爬起来去拿药,却发觉整个人像被抽空了力气,连抬手都做不到。
, J1 N2 u. a; i# u
9 p/ O+ v7 s( u, k6 b4 P5 b
他张了张嘴想喊人,喉咙里却像堵了棉花一样发不出声。等到家人听见动静冲进来,他已经倒在床边,脸色发紫,瞳孔散大。
% P/ |# r4 q/ G3 ^- v
* R) v0 v+ w9 R( t
送到医院时,心电图是一条直线。妻子一遍遍追问医生:他平时身体挺好的,体检报告也正常,怎么突然就走了?
5 h$ ~! Q$ `# L; d Q! ^$ |' l& {. c
+ _3 q* C) ?( d$ Z; J# k
01
. y% \3 N* F; N 是什么导致了猝死?
: ]' ?/ ^) F7 X7 O$ F7 |! N
2 x/ k6 m8 A( ~4 ` 我们能否提前发现它?
4 W3 U, s/ f6 [ 6 N6 I& G& t1 \* n6 Y! Q" D9 x
刘先生的突然猝死令身边的人都很难接受,但他的经历并不是个案。
$ H6 d+ k2 F5 j5 [) y 5 E: f7 o( w0 n! \7 f) g$ r+ q1 f
猝死一词听着就让人害怕,近年来越来越多猝死的新闻出现,其中不乏一些年轻人猝死的案例。数据显示,我国猝死人群的数量位居全球榜首,平均每一分钟就有1人猝死,老年人是猝死的高危人群。
. K4 ]" ]1 W9 I/ J* c8 J
( e# F0 E A9 V# T/ D 大部分人觉得猝死没有规律可循,这个想法并不正确。《中国急救医学》上一项针对5516猝死者的解剖研究指出,猝死的人往往有这些规律。
( c" ~6 {& Z/ C( J9 T1 M' r7 T6 a 4 R% g3 Z% X+ ^6 _% i
• 高血压
/ u5 c, S$ ^' t' T7 a/ A/ h, ]
" d( E; a: t* \6 h+ g2 C$ K
猝死的人群中,高血压患者的占比高达38%,在所有诱因里排名第一。高血压容易导致猝死,与几个因素相关。
) W- `' Z, D4 N, p, A: }* _
8 z" `8 y4 \, ~ S; r$ ^& Q
研究发现,高血压患者在30岁时发生心源性猝死的风险比常人要高30%,血压每上升20/10mmhg,猝死的风险会增加20%,其中冠状动脉疾病起主导作用。芬兰的一项对有无高血压和冠状动脉疾病的混合人群进行的为期18.9年的随访研究指出,血压每上升10mmHg,心源性猝死风险会上升15%、17%。
* W! x: D! }- R
0 K$ @4 R$ z; d 《Hypertension》上一项涉及3000余名高血压患者为期10.3年的研究指出,左心室肥厚的患者心源性猝死的发生风险为0.3/100患者年和0.07/100患者年。该研究还指出,有糖尿病合并高血压的患者,猝死风险较没有糖尿病的会增加6倍。
9 |1 W [* h* j: w+ H
' A! l" Y8 g# c, W$ E • 心源性猝死
7 G+ c9 i$ j% @4 p. t3 D! G / Y7 k1 h0 ^! K" | r9 u2 G
《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》内的数据显示,我国猝死者每分钟有3~4位。猝死根据诱因主要可分为三大类,心源性猝死、脑源性猝死、肺源性猝死。其中最为常见的是心源性猝死,是指急性症状发生的1小时内、以意识丧失为特征、由心脏原因所致的自然死亡。
: H8 Z, c- @ ^1 ~% g9 ?0 e4 \. @+ l y
7 y+ W e# t& f J, C* q0 U
我国心源性猝死占所有猝死事件的75~80%,更为揪心的是针对心源性猝死患者的抢救成功率不足1%。
, x# U6 x% P6 p6 O$ h6 `8 b
5 R" d! t. u. k4 O- a2 O e* i 在心源性猝死发生前,身体可能会有几个征兆,这几个症状一旦出现要引起重视。
9 Q5 h2 i. i& S( A
0 B8 C B a1 g4 H5 y. m8 W# r! S
胸痛:这是较为常见的信号之一,一般会表现为压迫感、紧缩感、疼痛,疼痛可能会放射到肩颈、下颌、背部。
m& k A$ T5 B0 q+ G8 ^ 0 T& o; z( K5 b2 e
呼吸困难:无缘由出现呼吸困难症状,深呼吸也难以缓解。
( Y; P! p4 L4 ^+ n) ^3 r
" Z: d- Q9 }3 w( f5 ^$ e
心悸:莫名感觉心跳较快、较慢,或是不规则跳动。
$ ~- A, D$ R/ i - d( a- d1 G3 v) d, j6 E
晕厥:因心脏没有足够的血供,导致大脑失去血液供应,可能会因此而晕厥,或是感觉整个人晕乎乎的。
8 R; ]" ?8 @1 D9 B+ G# i B ; U8 ^$ |- X, M" z' ?
• 过劳、情绪激动
g, |: C3 W) N- { / ^+ e) v6 p7 [3 B; K. z3 L+ }) |
猝死的发生与太劳累、太激动也有很大关系,研究显示影响猝死的诱因主要为情绪激动和劳累,分别占比25.66%、24.53%,加起来超过了一半的占比。当人处于情绪激动的状态时,很可能会引起心梗、心律失常,最终引起猝死。过劳死则是对身体的“温水煮青蛙”,会持续对身体造成伤害,等到伤害累加到一定值再一并爆发导致死亡。
, }1 C& l. F& n3 C$ M2 ]
! T, C: X3 o( E' |6 s$ O- M/ S 日本一项针对203名因心血管疾病死亡患者的研究指出,约有2/3的患者曾超长时间工作。尤其是本身有心脑血管疾病的人群,出现过劳死的几率会明显高于正常人。
$ h9 o; X) ?5 K! [9 T, ]
% b9 [- ^. n/ l/ v8 {$ Z • 30~63岁年龄段
$ X/ u$ o8 U& S ?6 f$ w ( V# a) u: U; A1 J; C
猝死的高发年龄段30~63岁,以50岁为界,30~50岁的人群往往面临着家庭、社会的多重压力,体内各器官可能都处于过度应激的状态,时间长了自然猝死的风险也就高了。
8 [8 e- z! P* K7 y7 [
% N* D/ x) \- I6 F% C( p 而在过了50岁,到63岁的这个区间,本身进入了中老年阶段,身体可能患有各种慢性疾病,这个时候猝死的风险也会上升。
$ b, K; K" ~! W8 k$ ~8 G ) I# r9 b+ U" l# R) J$ W1 T
02
6 _) s$ L" N# u' Q5 n 预防猝死,从这几个生活细节做起
9 ^. W3 z n! e7 U 3 s+ E; Y: a1 p" I
想要预防猝死发生,需要从生活中的细节去做出改变,这几件事很重要。
2 b2 p7 e# ?7 l0 T+ R2 A
- I& W" S! _3 Z, j) G. J0 d( A0 v 1、避免过度劳累
) l+ T2 \ C* `, ]9 I6 l
$ }1 s+ T- m6 T9 t0 Z, ?" m* a$ K' [5 H
很多年轻人需要长期加班熬夜,这个行为对身体的伤害极大,且伤害会在体内不断累加。日常一定要尽量避免熬夜,尤其是长时间的熬夜,每天都要有7~8小时的睡眠时间。
/ x% v* t+ D9 s% C
! ?$ X' C) G% n0 N. w 2、坚持运动
' @% X, N9 n. c# o1 v
2 c5 X( D5 v m6 m
建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如游泳、快走、慢跑都是不错的选择。注意运动要量力而行,不要勉强自己。
\6 K6 Z7 w7 q' e" Z$ G& U a
- H+ r: q0 F3 ~ 3、避免熬夜
9 T, X. d$ v. J+ `, S
! }% P# k; W, S( j& Z2 Q) J 熬夜会影响身体的自主神经节律,增加心脏事件的发生风险,注意每天都要早睡早起。
, b0 U& X' s6 t3 W( e6 D" E
& u0 H, i/ g# i9 c 4、管理好压力
- r7 d, @+ f" ^5 c$ k; V9 k 4 y; J+ \- r& J, J
现阶段大家的生活压力都很大,学会管理压力很重要。日常要有意识的放松自己,可以试着多出去走走、旅游、听音乐或是与人倾诉,千万不要通过抽烟、酗酒、暴饮暴食等伤害身体的方式来缓解压力。
5 K5 V0 k% o! O7 H% C
2 ^$ P7 d8 f( y% o5 @ 5、勿重油重盐
6 \. U/ y$ n4 o
7 l/ e6 w& S9 r) l
不良的饮食习惯会显著增加心血管疾病的发生风险,生活中要尽量少吃重油盐的食物,饮食要以清淡为主,可适当多吃新鲜的果蔬,补充维生素C。
- O4 r4 j) R( \! X" p5 c
2 B0 X" ~7 N: P% X 6、主动防控疾病
& Y- C/ E, W9 ^. P" S I' p : o/ E l! l9 h: Y' W F% M! z
家族内有相关心血管疾病病史的人群要积极进行隐匿疾病筛查,尤其是有猝死相关病史的更要定期进行心电图、心脏超声等检查。有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群,要积极防控疾病,并定期复查。
- n5 M& y8 ^- E Z! Z4 z 4 B( Y* @# s6 K* |2 ~7 N
猝死离我们的生活并不远,尤其是现在大家都压力这么大的情况下,一定要注意爱护自己的身体,发现有异常及时就医。