为什么越来越多年轻人，体检查出尿酸高？

一个人

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夏天到了，许多快乐也回来了。

冰西瓜、小龙虾、冰啤酒、捞汁小海鲜......

3 i: @4 }' `! _/ K) C约好友一起熬夜看球，再来个“标配”夜宵：烧烤、麻辣小龙虾配冰啤酒

! E' {+ |. D% H+ R- y: a/ P6 g那叫一个爽！
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偶尔放松、享受美食，这才是生活啊。

不过，最近后台也收到很多询问

为什么体检查出尿酸偏高？
9 ?. x/ h$ k) A) e' g- C( _8 A* [
怎么降尿酸？

尿酸高就是痛风吗？

近年来，越来越多年轻人体检时发现尿酸偏高。
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根据《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，我国成人居民高尿酸血症患病率约为14%，并呈年轻化趋势。《痛风诊疗规范（2023年版）》显示，18～29岁青年男性高尿酸血症患病率较高，年轻人已成为高尿酸防控的重要人群。

瑞慈医疗集团和上海交通大学联合发布的《中国百万人群体检报告（2012—2022）》也显示，近10年来，长三角主要城市尿酸偏高检出情况呈明显上升趋势，年轻人检出比例也不断增加，需要引起重视。

⚠️ 尿酸是什么？
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3 S7 O) Z& }2 U* ~% l很多人第一次关注尿酸，都是因为体检报告上的一个箭头。

尿酸是体内嘌呤的代谢产物。正常情况下，人体每天都会产生尿酸，同时也会将大部分尿酸排出体外，两者保持相对平衡。若其代谢过程发生紊乱，就容易导致尿酸堆积，形成高尿酸血症。

注
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0 A& E. c* @: p' a3 w其中，约80%的嘌呤来自人体自身代谢，约20%来自食物摄入。

" s# B5 l0 O" q7 L/ B临床上，男性尿酸正常值一般为150～420μmol/L，女性尿酸正常值一般为90～360μmol/L。
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$ I6 m, S9 L3 v$ A6 }3 u- V需要注意，一次体检查出尿酸升高，并不一定代表患有高尿酸血症。

如果检查前几天食用过较多高嘌呤食物、饮酒、进行剧烈运动等，都可能导致尿酸出现短暂升高。因此，高尿酸血症的诊断需要结合空腹抽血重复测定，并由医生结合具体情况进行综合判断。

⚠️ 尿酸偏高，就会引发“痛风”吗？
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深夜打开短视频平台，总能刷到各种美食视频。

1 q. R5 O' E! N  O9 _生腌小青龙，帝王蟹火锅，烤生蚝....

弹幕齐齐飘过：

"这是一份痛风套餐"
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6 V: @" W' J6 ~( U& }' P"痛风预定"

  K5 ~# n! t+ J2 J5 f3 u"光看着都尿酸高"

. o, _! ?! l! n' K9 X4 [久而久之，很多人也形成了一种刻板印象：

. A9 O. F4 l: Z4 Q  Z只要尿酸高，就等于痛风；吃一顿海鲜，就很容易得痛风。
) N! o  M& s) `* I/ ~1 {
& j* E( t" S( `( ~) I) J实际上，这是一种常见的误解。
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& O( K( {) T+ q; u3 H高尿酸血症和痛风不能直接画等号。
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高尿酸血症是人体嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的一种代谢性疾病；
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痛风则是由于尿酸盐结晶沉积在关节及其他组织，引起的炎症性疾病，是高尿酸血症可能导致的临床表现之一。
; G8 V3 r6 P) L& `+ x: x, ]
根据中华医学会内分泌学分会制定的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》，无论男性还是女性，非同日两次空腹检测血尿酸水平均＞420μmol/L，可诊断为高尿酸血症。
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痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，男性发病率高于女性。典型症状是在夜间突然出现关节剧烈疼痛，常伴有局部红、肿、热、痛，疼痛可持续数天，严重时还可能影响正常活动。
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不过，并不是所有尿酸偏高的人都会发展成痛风。一般来说，血尿酸水平越高、持续时间越长，发生痛风的风险也会相应增加。因此，如果体检发现尿酸持续偏高，即使暂时没有出现关节疼痛等症状，也建议及时复查，并在医生指导下进行评估和管理。

⚠️ 尿酸偏高还有哪些危害？
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! E8 [. D# G4 t) \不少人体检发现尿酸偏高后，因为没有出现关节疼痛等症状，就觉得"没什么感觉，应该问题不大"。

事实上，尿酸长期持续偏高，除了可能增加痛风发生风险外，还可能对肾脏、心脑血管以及内分泌代谢等多个系统造成不良影响。
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① 肾脏疾病

; N, }% W5 Q# O: A5 _) o$ W  |肾脏是过滤血液、排泄尿酸的重要器官，也是最容易受到高尿酸影响的器官之一。
' C2 z3 b5 t) O6 `! g5 j1 H
' Y4 S( j0 C; ~, N. h2 M( e尿酸盐沉积在肾脏后，可形成肾结石。肾结石容易堵塞尿路和肾小管，造成肾积水、尿路感染等问题。
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如果血尿酸长期持续升高，还可能不断损害肾脏功能，增加慢性肾脏疾病等发生风险。

② 心脑血管病

: V5 d* ?& w, H0 }高尿酸是心脑血管疾病的独立危险因素，与高血压、心力衰竭、脑卒中等疾病的发生风险密切相关。

0 k2 @: \# ?9 t  b5 S/ O! ^对于已经合并高血压、糖尿病、肥胖等危险因素的人群，更应重视血尿酸水平管理。
6 R, _/ J9 Q# B4 V
9 Q3 g* V5 ?1 h5 {- T* C" K* b③ 糖尿病
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) w4 u2 h  x# A; E2 X3 m( E高尿酸也是2型糖尿病的独立危险因素之一。

  P8 J5 S; A- X% ]  a/ u6 F研究发现，长期血尿酸水平升高，与2型糖尿病发生风险增加存在一定关联。因此，对于尿酸持续偏高的人群，也应关注血糖等相关代谢指标，做到早发现、早干预。
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✅体检发现尿酸偏高，日常可以这样做
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一次体检发现尿酸偏高，并不代表以后都不能吃海鲜了，也不用过度焦虑。

: V: I+ a* z8 e2 k. E" h养成健康的生活方式，就是在科学管理尿酸。

①控制高嘌呤食物摄入
5 n5 g- v7 j" o. E$ p  q7 ^& _# L& m
, J0 C8 G) r. y% A9 S% p8 l嘌呤摄入过多，会增加尿酸生成。

如果体检发现尿酸偏高，建议暂时减少高嘌呤食物的摄入，例如部分海产品（鱿鱼、生蚝、牡蛎、三文鱼、干贝等）、动物内脏，以及浓肉汤、浓鱼汤等。
; p7 q+ q6 D5 I* g
' W7 u) }+ X/ s1 C6 k常见类别

+ m3 y( {% R8 B% m) l代表食物
6 Z0 S0 Y- b: a* \4 p6 V' v
, w/ a$ h  L. p2 W# \- k海产鱼类

8 `2 f6 r/ d$ E鱿鱼；生蚝；牡蛎；三文鱼；秋刀鱼；沙丁鱼；干贝；带鱼；鲳鱼
7 Q: I) O1 r- q  ?
肉禽内脏
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& l3 M- v, Q& ]- ~. a鹅肉；猪肠；猪肝；牛肝；鸡肝；鸭肝；鸭血

部分汤

$ s* j8 D$ B; O. v% ?浓肉汤；浓鱼汤；海鲜火锅汤
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$ `" G* I% y' w1 B9 [# z6 L其它
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麦芽；酵母粉
0 o9 L* l( b0 \8 f) C, u
注

控制高嘌呤饮食并不意味着完全不能吃，而是要注意适量、均衡，避免一次性大量摄入。
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② 少喝含糖饮料
, ]7 Y+ w* T1 {7 Q# N8 l' o! w
含糖饮料中的果糖摄入过多，会影响尿酸代谢，不利于尿酸排泄。

  K$ J( L4 s2 F( p有研究显示，经常饮用含糖饮料的人，血尿酸水平更容易升高。因此，建议尽量少喝含糖饮料，以白开水、淡茶等饮品代替。

. j; G- `5 v6 A# v" K+ t& H! I③ 尽量少喝酒
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酒精会影响尿酸排泄，还可能增加尿酸生成。
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7 |/ a) J* P0 h9 ~( }; N- c7 |尤其是已经发现尿酸偏高的人群，应尽量减少饮酒。如有聚餐、应酬等情况，也应注意适量。

④ 保证充足饮水

多喝水有助于促进尿酸排泄，减少尿酸盐在肾脏和尿路沉积。
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6 h. R, U9 }+ W& O3 [一般建议成年人每天饮水1500～2000毫升，具体饮水量可根据个人身体状况和医生建议进行调整。

$ J6 T" Z$ p0 X$ C1 ?$ I  Y4 Q; ^⑤ 保持规律作息

长期熬夜、睡眠不足等不良生活习惯，不利于身体正常代谢。

; ?: {; x( l3 z; M7 Y保持规律作息、适量运动、控制体重，不仅有助于尿酸管理，也有助于维护整体健康。
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很多健康问题，在早期都没有明显症状。
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" q3 V, K0 P5 Y体检发现异常，不必过度焦虑。根据医生建议复查、评估后，再进行科学管理，往往比自己反复猜测更重要。