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近期,境外多地出现白喉病例。这种曾与天花、脊髓灰质炎齐名的儿童杀手在全球多地悄然卷土重来。
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' H% \: o* u$ y6 c2 M1 |6 }& L暑期出境游增加,江苏疾控提醒大家:重新全面认识白喉,读懂风险,做好科学防控,守护自己和家人的健康。
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7 q }7 X c! U0 T1 p/ J; m白喉到底是什么?
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白喉,并非新发疾病。
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: f# ]5 @' a. ^! @2 x白喉是由白喉棒状杆菌引发的急性呼吸道传染病,当细菌进入呼吸系统时,它们会引起喉咙痛、轻度发烧和颈部腺体肿胀。
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真正的威胁不仅来自细菌本身,更来自它产生强烈的外毒素——白喉外毒素,会杀死呼吸系统中的健康组织,并使其难以呼吸和吞咽。如果毒素进入血液,也会导致心脏、神经和肾脏问题。
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- L/ y+ V0 o0 Z) D" |2 Y' Q呼吸道白喉可导致死亡。即使接受治疗,仍有大约十分之一的呼吸道白喉患者死亡。如果不进行治疗,多达一半的患者可能死于这种疾病。
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传染源:人类是该细菌的唯一宿主,确诊患者、无症状带菌者均为主要传染源,皮肤白喉患者也可传播呼吸道白喉。
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% { I+ t! k3 r% U潜伏期:平均2~5天,最长可达10天,潜伏期间仍具备传播风险。
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% w% k1 o; j8 J1 ?, h7 _+ U" t* n1 j传播途径:白喉细菌通过呼吸道飞沫(如咳嗽或打喷嚏)在人与人之间传播。人们也可能因触摸白喉患者的开放性溃疡或溃疡而生病。
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全球流行现状
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国内:得益于长期、规范的免疫规划,近20年无本土病例
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历史上,我国曾是白喉高发国家,无数儿童深受其害。随着国家免疫规划的全面推进,含白喉成分的疫苗(百白破疫苗)接种率长期稳定在高水平,构筑起坚实的人群免疫屏障。
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* o. h6 ^, v3 B2 a2 r n自2007年至今,我国持续保持无本土白喉病例报告的优异成绩,成功将这一古老传染病挡在国门之外。
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国际:疫情持续反弹,风险持续输入
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国内的零病例,不代表全球无风险。世界范围内,白喉疫情始终未被根除,近年反弹趋势愈发明显:
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印度:全球核心流行区,2016—2019年病例数占据全球总量近一半。
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东南亚:近年来该地区白喉以散发病例和局部聚集性疫情为主,输入风险不容忽视。印尼、泰国、越南、马来西亚、东帝汶等地近年均有病例或局部疫情报告,病例多与未接种、接种不全或免疫史不清有关。2026年,马来西亚及东帝汶已出现死亡病例。
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欧洲:受人口流动、难民迁徙等因素影响,多国报告与移民相关的白喉病例明显增加。ECDC通报显示,2022年欧洲共报告318例由产毒性白喉棒状杆菌引起的白喉病例,2023年为155例,多数病例未接种疫苗或接种剂量不明。
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, S5 y: {) R) L+ W$ `' V3 R( ^( q非洲:疫情态势严峻。据WHO通报,2025年1月1日至11月2日,非洲区域8个成员国累计报告20412例疑似白喉病例、1252例死亡,病例以儿童、青少年和青年人为主,低接种覆盖、人口流动和拥挤居住环境加大了传播风险。
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大洋洲:澳大利亚自2025年末以来白喉病例明显增加。截至2026年6月22日,2026年已累计报告389例白喉病例,主要集中在北领地、西澳大利亚州和南澳大利亚州部分偏远地区。
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如何科学防控白喉?
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3 h4 w2 Z# n4 @" p* f% f第一:规范接种疫苗
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接种含白喉成分的疫苗,是目前预防白喉感染、避免重症的最有效手段。
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2 H- q5 y" D2 C6 w最新儿童免疫程序更新:
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自2025年1月1日起,全国正式实施新版免疫程序,儿童百白破疫苗接种调整为:2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次,全程规范接种即可建立稳固保护。
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4 C H( p9 V) ~7 f9 A相关研究证实,完成3剂基础免疫后,几乎所有婴幼儿都能产生达标的保护性抗体,保护周期约10年。
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特别提示:6周岁儿童尽早完成第五剂次百白破疫苗接种。
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此外,若计划前往东南亚、非洲等白喉高风险地区,出行前请务必核查孩子的疫苗接种记录,给该疫苗适龄儿童及时补种或完成加强免疫,为自己和家人筑起健康屏障,安心出行。
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q6 t$ f7 R8 ]. ?第二:早识别——咽痛发热不稀奇,灰白假膜要警惕
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白喉早期症状易与普通感冒、咽炎混淆,大家务必学会辨别,出现以下典型症状,立即就医排查,切勿拖延,尤其是有相关流行地区旅行史或未全程接种疫苗者:
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- w; Z: m6 z7 S# l" L, U, M% U6 Y咽喉部位出现特征性灰白色假膜,不易剥离。
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4 o& ?4 S$ F! i+ b' `吞咽或呼吸困难。颈部淋巴结肿大,呈“牛颈”外观。
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* s* q+ y, V/ v5 S* z" J1 }皮肤白喉也要警惕:皮肤出现边缘清楚、覆盖灰色膜的溃疡,无法愈合。
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第三:坚持日常防护
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除非患者曾出国(境)旅行,否则在国内罹患白喉的可能性极低。前往白喉流行的地区,针对白喉的传播特点,日常做好基础防护:
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0 m% @6 A0 m: x勤洗手:接触公共物品、外出归来后,要用流动清水及洗手液或肥皂洗手。
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戴口罩:出入商场、车站等人员密集场所,全程规范佩戴口罩。
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少接触:尽量避免与发热、咽痛、咳嗽等呼吸道不适人员密切接触。
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0 [2 G* ~) a" D: m% d! H" G6 z1 t常通风:每日定时开窗换气,保持室内空气流通,减少病菌堆积滋生。
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2 _+ [$ |* C' n" f% G/ A [5 |; A白喉在我国的“销声匿迹”,从来不是自然消失,而是疫苗接种的普及、科学的防控措施换来的宝贵成果。
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如今,全球疫情形势复杂,输入性风险持续存在,大家更需要保持警惕,但也无需过度焦虑。规范接种疫苗是最坚实的防线,日常防护是长效的屏障,及时就医是最后的兜底保障。让我们一起筑牢防线,守护家人安康,守住来之不易的公共卫生成果!