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[养生知识] 心脏好不好,不能靠“感觉”!医生列出8条“硬指标”

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发表于 昨天 19:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
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很多人觉得自己心脏很健康,因为从来没有觉得不舒服,但真正危险的心脏问题,从来不是靠“感觉”发现的。1 i& P; E# C! c$ p

9 [' M% q& v" |. J( E8 [在医生眼里,有8条“硬指标”直接关乎心脏健康,只要有1条超标,你的心脏就可能已经悄悄“报警”了。7 K; u; y9 X2 W( f

( k% i9 x8 `7 A, |2 Y+ c心跳速度:太快或太慢都不行! c: x% O' t/ c* N/ ^6 o! b. d6 J

) Y0 p- q( W, {" E6 b) w一般情况下,人在安静时,心跳每分钟60—80次最理想,也可以放宽到50—90次。
% Y! s7 S- m5 G
2 R$ G7 c$ T- N" m如果小于50次,就要怀疑心脏的传导系统异常,严重的可能需要安装起搏器。7 d8 e" Z) K5 h, k) ?9 U8 N# a
( c' T' Q4 a1 \" }6 l
如果超过90次,就是窦性心动过速,长时间超负荷会加速心脏衰老。9 {1 ^9 s& G& h7 u: z

! I% K. Z/ i1 g3 `' p3 X运动时心率可以快起来,参考标准是(220-年龄)×85%。
4 G$ {1 w8 U8 D$ \' ?; _( P% P  g' |% y5 ~/ w
睡眠时心跳放慢到40次左右是正常的,尤其运动员可能更低。
( C2 z5 U' j3 h8 m  V$ O% x# C( S( p; r
心跳节律:乱跳比快慢更危险
  b4 c7 F; [3 X2 f' |' z+ `; u9 t* [$ F" h
健康的心脏跳动是节律稳定的,医学上叫窦性心律,它代表心脏的电路系统运转正常。6 W  u, d1 U' C2 q0 |4 q8 R/ q. U! p
$ X% u* ?$ ~8 y' h6 Z
如果心电图报告单上写着窦性心律,基本没问题;
/ E+ k( K6 L* b) M5 I
5 W1 f. l* ~% }7 N如果写的是房颤、室早、室速,意味着心脏的电路可能出现故障,容易出现心悸、乏力,甚至有中风的风险,这时要去心内科做检查。
) v, G5 \1 @" B6 w, U6 H8 l# r3 B: F$ e% {/ L
血压:高了损伤血管,低了供血不足/ ^2 j! m  Y' F$ \+ a

8 s- c# T, L5 ], K+ E1 T血压太高会冲破血管,太低会供血不足。
, M6 t  X- N% R
; S5 ?% g5 u8 U$ u在家测血压不超过135/85毫米汞柱;
6 `4 o# Y+ n' u5 m7 T8 e/ G5 J% c: f7 S4 t- p0 S
在医院测血压不超过140/90毫米汞柱;7 ]5 |: j- L! o4 q, u
4 L9 ^! |; b4 E
最理想的血压应控制在130/80毫米汞柱以内。
8 Y4 C* v- K" ]4 f# J# C) i# L! }7 s
' E  d, B0 D) ~' V) h( Z1 `长期高血压会让心脏超负荷,心肌变厚变硬,最后可能会发展成心力衰竭。: S8 J) k* G) e0 p1 o- s

% z% s2 E" k9 q9 D" E( L( j甘油三酯:血液里的“油脂垃圾”/ x9 _1 Z# e& P* ~

4 D" j; f- D- D标准值是1.7毫摩尔/升以下。
  _" u3 `* t" h, d, J( V, _, x- @: @5 j& H
它是血液里的“油脂垃圾”,长期偏高会让血液变得黏稠,更容易沉积在血管壁上形成斑块,斑块多了,血管就会慢慢堵塞。控制甘油三酯最好的办法,少油脂、多运动、少喝酒。0 u& w+ l' U5 @) s# `

0 t, s6 m8 s& o! r% Z  Y低密度脂蛋白胆固醇:“坏胆固醇”
9 ]8 J/ v, F9 |0 p5 E  B9 }# I: X0 x5 w6 m; ^7 _8 S
低密度脂蛋白胆固醇,俗称“坏胆固醇”,是斑块的“原料”,危害比甘油三酯还大。不同人群的标准不同:
  g+ i- U* G3 w
: B( c+ F3 x8 J) R" G0 L+ U( u普通人:小于3.4毫摩尔/升;! c( F% r& I% D, C& L

; D. O/ l0 l1 T- s9 M) n中高危:比如有高血压、糖尿病的要小于2.6毫摩尔/升;
- U! f3 J5 O! \0 u/ w6 I" [, M% i9 T2 U9 e* B0 G8 v1 o3 P
极高危:已经有过心梗或中风病史的要控制在1.8毫摩尔/升以下;" M/ L$ P6 I/ j/ x

5 Y8 |/ T- W+ ~4 c9 w超高危:心梗、脑梗反复发作的人要在1.4毫摩尔/升以下。
/ y7 |& o7 B5 |4 n- K( a' ^
: F& I# T/ y$ W0 V9 i0 u: Z0 h: Z3 e很多人以为总胆固醇不高就没有问题,其实“坏胆固醇”才是决定血管安全不安全的关键。
6 y2 e) C* _) i0 w8 E( A$ |
6 s$ ~1 X5 C: M血糖:高血糖会“腐蚀”血管
+ j  Q) [. A9 o* Q$ Y* U8 S' m5 T. s# H' T6 G2 [: w7 Z- q
长期高血糖会腐蚀血管内皮,让血管变脆,加速斑块的形成。
  [& D" M$ Y8 u4 g  P0 b! v' x% Z& `8 w3 H- w$ F5 p0 F, d
空腹血糖小于6.1毫摩尔/升;餐后两小时血糖小于11.1毫摩尔/升;糖化血红蛋白小于6.5%,超过这些数值就要警惕糖尿病。
/ x7 v  }5 j0 m- E0 w9 a3 H/ P* \5 Y# i/ Q
糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险是普通人的2至4倍。# y- A+ y# ?% j5 ?6 A
  C( L! J+ H) A6 m1 g0 X; F5 `( o
心脏动力:看心脏有没有“劲”  c" I0 m* a$ A7 {+ P% ~& y/ Y

1 R4 k  P1 G# H' y4 o2 V# L+ E1 [射血分数正常值是50%至70%。
5 Y$ r! C% l( n# Z2 @4 n+ b( u
! N: Y! N# n  f2 ?0 j0 u: }# j这是做心脏彩超时会测的一个数值,它反映心脏每次收缩时能把多少血液泵出去。小于50%说明心脏动力不足,人就会出现气喘、乏力、水肿等症状。: V' c& I$ ~1 K! ~4 \

4 K- B) d  x! C" O$ ~血管斑块:有没有堵?堵了多少?2 C7 K) r. t" y' Z4 p

2 ~" f9 O! F/ ^2 B; B& C: M6 W理想状态下,血管应该是光滑的,没有斑块。
  n( d6 R/ I2 ^0 q; Z
1 e9 Z. Y9 N/ F% Q如果斑块轻微,不超过30%,不用过度紧张,控制好“三高”就行;8 g/ H, u( ~9 Y

9 ^2 ^, s. n! A3 u5 T如果超过50%就叫冠心病,需要在医生指导下服用阿司匹林、他汀等;2 `6 v  b; Q; o: g  K' U/ t

" ~( Z8 u0 t, B6 x) X: y如果超过75%,人一运动就会胸闷、胸痛、后背痛,这是心绞痛的典型信号,说明血管已经严重狭窄,随时可能有发生心梗的风险,一定要尽快去医院检查。
' [& W0 Q7 ~/ t% }9 u$ {- g# J) f# ^; ]. y7 f
5类人的心脏更容易出问题
0 [1 S" }9 z6 x) w" v
* j0 M. O2 ^0 G& _* p  f( }“三高”的患者8 y/ ?% s0 t2 c7 h3 n& N5 a: d
- S. n3 [, o4 G) P0 x# Z2 u) h( g
高血压、高血脂、高血糖会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心梗风险。- S* s3 \& o+ e, Z, `

8 _. h# M  N+ K: M长期吸烟、酗酒的人& p( G9 b! {+ O2 H

0 @& H1 ^9 m& S/ G' {( W尼古丁和酒精会直接损害心肌细胞,导致心率异常、血压升高。- ~- F0 [- \8 t/ M4 m

" W: A, M& v, n; [& x久坐少动或肥胖的人
% _- m7 [; _* z& R+ H3 L$ g* o
! A" Y( z6 k3 o! J4 f缺乏运动导致心脏功能下降,肥胖会增加心脏负担,易引发心衰。
" Y1 X* B4 n. O; i4 o. n  l) k& A1 Z! ?; L$ U, |
有家族病史的人
) n, c) I8 x4 Y7 ~: _4 c
( X1 m5 ]2 T7 [8 x* w直系亲属中有早发(男性<55岁,女性<65岁)心血管疾病的人,风险更高。0 W4 d( \7 T+ _4 V: i3 `

, {; G* [6 x+ q. }7 @- \% ^长期压力大、情绪激动的人) L' u4 A5 p- S$ O3 O
精神紧张会导致交感神经兴奋,心率加快、血压升高,诱发心脏问题。/ Y5 _( R, I# I0 c7 R- ^

" [1 O- {; B! g% m7 C, ]- z4 i: y这4个护心习惯要牢记# A: t# c) Y& E) I* F% D& e) f# E
) [' u* d4 w$ J+ i& L3 f) K& }
饮食习惯:三少二多5 _3 g( n6 N6 w" y% z2 J
/ _4 C8 V1 h- |8 c2 i  |" W/ j
少盐(<5克/天)、少油(<25克/天)、少糖,多吃富含膳食纤维的食物(如全谷物、蔬菜、水果)和优质蛋白(如鱼肉、豆制品)。
" V+ ]9 f* [6 `' Q, A3 i5 y4 f! R7 k* q; q. Z9 q1 c
运动习惯:三五原则) ^% X7 H% d+ b7 }/ Q
8 g$ R: q) Z# M- _& Y; t( c
每天30分钟、每周至少5天中等强度运动(如快走、游泳、骑自行车),避免过度劳累。
( w7 f( \" e( v' M3 U" S' r$ [4 y5 M0 W
生活习惯:戒烟限酒、规律作息
& V4 D" g0 N  n, q; Z; x- g2 ?( n' T( ?( i7 T
吸烟者尽量戒烟,饮酒者每日酒精摄入量男性<25克、女性<15克。保证每天7至8小时睡眠,避免熬夜。$ G" c% A  W6 b  ~' R) I0 U5 U! {& J

/ b2 P) p1 w" t0 U4 Z, D9 i( L体检习惯:定期体检、早筛早治7 l1 x3 l# |' v) k
; k( U9 T2 s$ A4 I+ J
40岁以上的人群每年需要检查血压、血脂、血糖、心电图;高危人群每半年做一次心脏超声,发现问题要及时干预,保护心脏的正常功能。( _; P) G$ `9 R6 t. u: z2 l) y

" W. i- r9 Y. t: p/ W9 J& m
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