肺癌成中国女性第一大癌症 身体给出“警示”不要忽视

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　　提起肺癌，人们往往联想到男性、吸烟、中老年群体。但近年来，流行病学数据正颠覆这一传统认知，2024年国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病流行情况分析》显示——肺癌正在超越乳腺癌，成为中国女性第一大癌种。更令人警惕的是，越来越多不吸烟的年轻女性正被肺癌“盯上”。

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　　遇到这些情况要警惕

( R& H! n, P4 P9 S/ J- h! W　　二手烟
　　目前已有充分证据表明，二手烟会影响婴幼儿发育、青少年成长，加重呼吸疾病患者病情，甚至会导致肺腺癌发病率上升，并且会造成心脑血管疾病风险升高。而女性和孩子是暴露于二手烟中的主要人群。
+ {/ {. D- [& l　　与吸入的一手烟相比，暴露在空气中的二手烟致癌物质的含量更高，这些物质被不吸烟者吸入呼吸道后，一样可损害气管上皮细胞，诱发癌变。


　　烹饪油烟
　　厨房油烟是女性肺癌的另一大“隐形推手”。油烟中的多环芳烃是一种明确的致癌物。香烟燃烧时也含有多环芳烃，研究表明，烹饪过程油烟中的多环芳烃浓度，相当于在1间通风不畅的办公室里，持续6个小时点了96支烟。
　　日常生活中，下厨的人常常会出现做完饭后食欲减退、精神不振、疲乏无力等状况。究其原因，就是当油温升到一定程度时，除了形成多种化合物外，还会产生凝聚体，使人产生“醉油”症状，医学上称为“油烟综合征”。
　　炒菜本身并不是疾病的源头，但在高温油烟环境下长期累积暴露，确实可能增加肺癌风险。真正决定风险的，是暴露的剂量与持续时间，而不是一两次烹饪行为。因此我们不能完全忽视，而是需要在日常烟火气中，保持理性防护。
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　　长期接触有害气体
　　长期接触汽车尾气、氡气等有害气体，都可能会增加肺癌的发生风险。
　　比如，危险气体“氡”已被世界卫生组织确定为Ⅰ类致癌物，长期暴露，氡浓度每增加100Bq/m3，肺癌的风险就会增加约16%。氡气容易在地下室、地窖、矿山、隧道、地铁、仓库、商场、水厂、地热站等场所聚集，建议减少在地下室、车库等高氡场所的停留时间。
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$ B) F1 ?. b5 m* J% E- Y9 T) f　　肺癌的“警示”性症状越早识别
　　治愈机会越大
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　　肺癌并没有特异性症状，早期只有“警示”性症状，如咳嗽、咯血痰等，常常被忽略。
: ]/ D5 a* q3 n) L* [　　持续咳嗽：咳嗽是肺癌患者最常见的早期症状。当出现持续性、无法解释的反复干咳（或仅有少量白色泡沫样痰），常规止咳治疗后仍无法缓解，要引起重视。
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, o8 u% z" g: Z1 k+ k, j  v　　痰中带血：出现间断性反复痰中带血或血丝痰，尤其是长期吸烟者突然痰中带血，甚至咯血，需高度警惕。

　　胸痛：胸痛呈持续状态且部位固定，往往是肿瘤侵犯胸膜损伤神经所致。
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　　呼吸困难：原发肿瘤扩展阻塞气道时，可能出现气短、胸闷、呼吸困难。
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  u- |, G: l( \1 K1 G　　声音嘶哑：肿瘤或受累的淋巴结压迫喉返神经，引起声带麻痹，导致声音嘶哑且难以恢复。
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　　反复发热：肿瘤坏死可导致低热，抗生素治疗无效。一定要重视不明原因、久治不愈的发热。

- L% G" Y! W; S. o; X/ p　　体重下降：肿瘤细胞会消耗身体大量能量，没有原因的体重急剧下降，应予以重视。
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3 J: S7 q8 R3 u6 e6 A　　吞咽困难：肿瘤侵犯食管，进食时有梗阻感，甚至疼痛。

9 R' a! A8 G# q; r5 {2 h$ _　　上腔静脉综合征：头颈部肿胀、充血感，或伴皮肤及口唇发绀等。
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+ R2 h  {/ G2 T0 Y8 i2 r8 v! Y　　肺外表现：

% D( F! F" y$ \# Z" s/ P4 l8 ~　　杵状指：手指末端膨大如鼓槌，伴指甲弯曲。
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1 N1 t( p- Y/ r+ g2 P　　骨关节病：膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限。

, p3 `# ^/ z% O5 C/ e　　肌无力：四肢无力、眼皮下垂，类似重症肌无力。

　　内分泌紊乱：低钠血症（恶心、嗜睡）、库欣综合征（满月脸、水牛背）等。

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) L  m4 I1 [' }" h& k& d　　如何科学防护？
2 N! b  V- i2 L; n. e　　尽管女性患肺癌的发病机制仍在探索，但通过针对性干预可有效降低风险。以下建议值得关注：

7 d3 @% j2 C+ q6 K/ K' D4 A5 N　　吸烟者务必戒烟，不吸烟者主动远离二手烟：吸烟是肺癌的核心诱因，戒烟可大幅降低自身及家人风险；在工作或家庭中遇到吸烟者，应积极沟通，减少暴露。

4 t( m' C* l4 }, [, m$ s　　减少高温爆炒：烹饪前，开启油烟机并确保其排风效率良好，烹饪结束后，继续通风数分钟，有助于降低残留颗粒物浓度。另外，定期清洗油烟机保持排烟通畅也很重要。
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　　关注家族史，定期筛查：有肺癌家族史的女性，建议从40岁起每年进行低剂量螺旋CT筛查；无家族史者，若长期暴露于二手烟或厨房油烟，也应将筛查纳入健康管理。