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[防癌抗癌] 男子查出肺癌,当场崩溃:肺癌早期不是咳嗽,而是这5种异常

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肺癌在我国的发病率和死亡率,几乎排在所有恶性肿瘤的第一位。3 o% S* W5 a7 a/ [4 b9 U' `
( z5 i* K; l7 A: N& }7 m
5 S. N' j  [% v: a3 f, P3 t
在不少人的固有认知中,肺癌早期症状就是咳嗽、痰中带血,却不知,除了这些典型症状,还有一些症状十分隐蔽,很多人因为忽视了那些不起眼的症状,从而后悔莫及。- G4 F9 f$ f' G) Q% y9 _6 s, ^
# {' f' ]  {- y$ a- `0 b3 n! H
这是一名五十多岁的男性患者,因为长期腿痛来到门诊。他告诉医生,自己腿痛了好几个月,吃了止痛药却没什么效果,最近还开始胸闷、身上没劲。
' b" y4 k1 C% Z$ B6 [
* \% s, a7 W7 I1 ^+ c后来,在增强CT和穿刺活检下,他被确诊为肺腺癌,并且还出现了转移。
+ M8 _" @& P4 Y6 d+ o) Y9 b% p# t4 e) j
看着眼前的报告,男子崩溃痛哭,他怎么也想不明白,自己只是腿疼,怎么就变成了肺癌?不是说肺癌早期症状是咳嗽吗?- r" u2 l9 J% ?4 k
  c7 x5 q3 g1 B4 h9 e8 j8 v# F
肺癌,到底有多普遍
: C2 k+ H0 R; V2 [  [+ _3 T* s( w0 r' `4 H
国际癌症研究机构的统计数据显示,全球每分钟约有4-5人确诊肺癌,有3-4人因肺癌而离世。
4 I6 w) J7 E7 M4 N. k9 R$ g: X/ [& Q  A3 h4 j
这个数据在我国则更加不乐观,国家癌症中心的数据显示,2023年我国肺癌新发病例约82万例,死亡病例约65万例。这就意味着,在我国平均每5名癌症患者中,就有1人是肺癌。5 B+ k  r( [* l. p: @
  {3 J$ b# f: a4 l" c
更加让人感到揪心的是,临床上有近80%的患者在确诊肺癌时已经进入到了中晚期,五年生存率甚至不到20%。4 b) @! ?" q% O" ]5 o
8 {* Z# z8 s9 C" D
肺癌很常见,症状似乎也很典型,为什么那么多患者发现时都是中晚期了?这是因为,肺癌的早期症状真不是咳嗽、咯血那么简单,临床上一些看起不起眼的症状,很大可能也是肺癌发出的信号。
- O5 Z5 w/ W( @2 i8 b. w& m* Z: ]9 e
肺癌早期不止是咳嗽,而是这5种异常$ W4 T7 [; G; Q% Y# \& A- [) k
" x# l" F; \1 D) I  f# @# D
1.声音嘶哑
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当肿瘤损害到声带或靠近喉咙时,患者可能出现声音嘶哑的症状。数据显示,约20-30%的肺癌患者可在不同时期出现声音嘶哑的症状。
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虽说声音嘶哑也有可能是咽喉炎或其他疾病的症状,但只要声音嘶哑超过2个星期以上,尤其是已经伴随着呼吸急促的症状,一定要尽快就医检查。" J% }2 U# J& ~# u2 G+ ]) e* W2 `
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2.胸闷、胸痛
( M1 _4 S& A% n( I# \" R! J9 S: K3 n2 \, M
肺癌早期胸痛症状可能并不典型,患者往往表现出持续性的隐痛或伴有局部的闷胀、压迫感,很容易和心脏问题或者女性的乳腺增生等相关疾病混淆。7 j+ F7 _# ^. ~) q7 {/ F& f! W. r3 x

$ d/ m  O6 P+ V8 @1 \7 d可随着肿瘤的不断增大,当癌细胞侵犯到壁层胸膜或胸壁时,患者会感觉到明显的胸痛。这种胸痛主要表现为胸部的不规则隐痛或钝痛,并且可能会在呼吸、咳嗽以及体位变化时而加重。
0 `% Y2 ~! u' |( ^( u
/ v' _% }0 L' C% ^9 E, W: z3.体重下降
/ j$ r* I7 {5 g4 l8 }) l, v
3 \3 O$ x- ^- H  @, H) Q2 A2 N: J这里的体重下降,主要指的是“短时间内、原因不明的、体重大幅度下降”。尤其是不明原因的体重下降,还伴随着乏力、发热症状出现时,务必要重视。
4 a, a- I& R9 k5 X+ }7 T! F* A5 @$ G6 k6 J" o, W) K" c7 v
因为不少癌症晚期患者都会出现“没力气、吃不下去、瘦得很快”等表现,并且很容易被误以为是过度劳累导致的。
2 Q% H  i6 z& e1 A. D5 n) n
. W6 m3 p. J" Q; I0 O+ Q5 I4.发热$ j- ]) r5 b6 b% @8 J+ m+ D
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当身体出现发热症状后,多数人的第一反应是,自己是不是感冒了?流感了?4 ?3 @! |! I" D( x

) a! r+ @% m) c事实上,当肿瘤细胞在生长时也会释放一些物质,比如肿瘤坏死因子,这些物质进入到血液后可能会刺激体温调节中枢,引起患者发热。2 k7 h. x! [5 _) m8 i6 R1 y
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需要注意的是,这种发热常常表现为低热,体温一般不会很高,可能呈持续性或间歇性发热,在服用退热药后可暂时退烧,但停药后体温往往会再次回升。
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& g. P) T9 {4 J1 P- A5.呼吸困难  H, q# B6 ^2 l) E7 ~' j

# ?0 u: V9 e& A5 I$ E不少肺癌患者早期会出现呼吸困难的症状,呼吸困难主要和气道阻塞、胸腔积液、肺部感染以及肺功能受损等有关。- ^( v6 ?' k2 k$ m  l* N2 ?! c
5 y& ?4 [, ?5 X
这里的呼吸困难有着很明显的特点,主要表现为患者在初期可能只是活动后出现,随着病情发展,慢慢发展成了静息状态下也会呼吸困难,并且随着时间推移症状愈发严重。
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患者常常会感觉到“吸不进气”或者类似于“气堵在胸口”,常伴有嘴唇或指甲床发绀。
! U* H' x6 e: A  j) E5 b( K4 x2 u+ [
平躺时症状明显加重,患者往往需要垫高枕头或者半坐位才能得到缓解。
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4 t& V3 Y0 M% [7 X& z$ D9 l3 e' j腿部出现3个症状,也可能是肺癌
# M3 t5 [1 D: B/ s9 {
/ G8 S5 |8 \1 n& ^1.腿部水肿) s: ~! p2 ]- T
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久坐与盐分摄入过量可能导致下肢水肿,不过这种一般不会持续太久,在不良习惯改变后即可得到缓解。
8 P- H5 U2 F( F
' O! o4 i: e. K# ?/ K5 m3 R5 a若腿部有异常肿块,尤其是那种质地坚硬、活动度差、有压痛感的,则可能是肺癌转移导致的,务必要重视。
1 V" d  U! p5 u/ o" F4 ?/ g. Y
( P' B0 B( U+ c2.腿部颜色异常
: Z+ g( U! u) z* C# g1 z
; @. |# {' Q0 F: |1 ?6 M& p肺癌早期可引起副肿瘤综合征,这是一种肺癌非转移性胸外表现,双腿常表现出皮肤炎、硬皮病和黑棘皮病等。$ g$ b; N  ~' }
9 q  y) A1 C' K  S* D
3.双腿疼痛
9 o; P- G, t$ m1 k5 {" K4 ~" C; {2 q: \3 s
数据显示约30-40%的肺癌患者在确诊时已经有骨转移,天津医科大学的一项研究同样显示,肺癌患者中有17.42%会同步发生骨转移。8 {) T, z& |4 `' G, ?- g
3 n# H' X& x  J+ s; F1 c
当癌细胞转移到骨骼时,患者会出现骨痛,同时还会有局部压痛。特别是当癌细胞进一步增殖时,阵痛会演变成持续性的疼痛,而这种疼痛可能会和骨质疏松、关节磨损等混淆,所以导致不少患者错过了早期最佳诊疗时机。
) ]% Y; z: L% C1 L0 q* c+ Z  X: j& k) b- m6 ~+ {& v% \  q/ R
想要区分其实并不难,骨转移导致的疼痛往往持续时间更长、程度会不断加重,患者很难说清楚具体疼痛位置,夜间痛感更明显,疼痛时不管是休息、热敷、冷敷都很难有效缓解。2 n8 G4 _9 q' ]3 m6 O$ `

: R5 ^9 J& {; a7 s( {手部这种异常,也要警惕
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大家可以把自己双手的食指,像下图那样并在一起:
" h; J: g* Y) `: G/ }% i. e/ w. Z. S+ r0 ?' o  W8 R
正常情况下,两个食指的指甲盖中间,会有一个明显的,类似于菱形的空间。( i( O4 r' X6 Q
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可肺部有问题的人,手指按在一起时,不会出现缝隙,更不会有明显的空间。- B4 A" g2 f' I! i( K# [

+ @+ o# X$ C1 [; R( M8 L这种情况被称为杵状指,杵状指常见于慢性肺脓肿、支气管扩张、慢阻肺和肺癌等。数据显示,肺癌患者中,杵状指的发生率约为1.6-9.4%。
. h' Y6 [3 ^7 G5 V5 }0 w
* l1 X. E/ J* G* ~最后说点什么,虽然不是说出现上述异常就一定和肺部病变有关,但这也在提醒我们确实要重视,听人劝吃饱饭,只有重视了才能避免更大的悲剧。) p6 m- h* i! o: N8 t+ ?6 u

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