郭某华最近总往厕所跑。早上一次、饭后一次、睡前一次，有时还夹带一两次“临时加塞”，一天大便三四次，总是稀稀拉拉、油光发亮。他还安慰自己：“拉得勤点，排毒好，肠胃通畅。”家人也没当回事。+ p) d6 i. @* R9 s, V
$ ^# b$ Q. ~8 G9 k: Z7 l ) ] }, a' C5 m7 r3 E直到这两个月，他开始觉得上腹隐隐发胀、腰背酸痛，人也莫名其妙瘦了十几斤，以为是胃炎、腰肌劳损，跑了几趟小诊所，吃了胃药、止泻药都不见好。后来实在撑不住，去了大医院。% k- K0 ]# }* d7 T- i
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做了肠镜，没发现大问题；换了彩超和增强CT，一查，胰头部肿块+腹腔多发转移灶，胰腺癌晚期。听到结果，郭某华脑子一片空白：“我也没多疼，也没黄疸，怎么就胰腺癌了？每天大便多点，难道也是信号？”6 ?8 s: D/ m( c; {$ W( P; ?! X1 M
9 C* \8 U* y' `很多人以为“能吃能拉”“大便多”是肠道好，其实，有些排便改变，尤其是合并其他异常时，可能正是胰腺在“呼救”。下面这4种异常，别再只当“小毛病”。 ' N0 I% A* D! O5 A8 h0 {6 H- F9 f. V* W/ ^% |- v, \6 c2 S/ k
胰腺会分泌胰脂肪酶等消化酶，专门帮身体消化脂肪。当胰腺被肿瘤破坏，消化酶不足，脂肪消化不掉，就会以“脂肪泻”的形式排出去： Q1 c6 `# \2 ]4 y! @1 ^; E0 W: R5 j2 I& I- y
大便次数明显增多，一天三四次甚至更多，粪便颜色偏浅、质地稀烂，表面浮在水面，还能看到油星油花，马桶难冲干净，吃了油腻东西后更明显。5 U- P/ A; c' R/ K
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普通腹泻多是感染或受凉，短时间内自限；而由胰腺问题引起的排便改变，往往持续数周甚至数月，反复发作、难以用常规止泻药“压下去”，就要警惕了。1 e' w, d( E4 I* w& \
2 e1 {, q$ t$ K, w+ I8 N这些信号叠加出现，要高度警惕胰腺癌 E' B. V. n3 [+ d- k6 u3 e1 j+ B0 U$ [
单独的某一条症状，并不能说明就是胰腺癌，但如果以下几种同时或先后出现，尤其是中老年人，就应尽快就医筛查。) A( X! K+ w) B
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上腹部疼痛或胀痛，放射到后背 ! c# k0 v0 U" r/ G4 ?0 S* H4 ]' W7 U$ L
很多胰腺癌患者描述为“胃口子上隐隐作痛”“晚上躺着更明显”，持续性、反复性是特点，有时伴恶心、食欲下降，被误当成胃病拖很久。 * q+ q- `3 T5 k" a# M( S5 [/ j( R, z 8 Y! \( |- w7 r. A, V原因不明的体重骤降、乏力 $ S/ y1 R( s' P& n# \, u) x- F. D% b
在没有主动减肥、饮食变化不大的前提下，短期内体重下降超过原体重的5%（比如两个月瘦了5公斤以上），要警惕恶性肿瘤，包括胰腺癌。胰液分泌不足+肿瘤高代谢，会让人一边“吃不下”，一边“被消耗”。 8 Y/ V5 t! O$ W$ t( T0 H8 v1 x/ e) \( ~: X4 \! q$ f& I/ i. X% v
血糖突然波动或新发糖尿病# C* t' i) Y% _4 r( ?' E
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胰腺也是胰岛素“生产线”。肿瘤破坏胰岛β细胞后，很多人会出现：原本血糖稳定，近期突然控制不住、起伏大，从没糖尿病史，却在短期内被查出空腹血糖升高，部分研究发现，部分中老年“新发糖尿病”人群中，少数背后其实是胰腺癌。 $ g$ H2 p5 l; O5 K7 o4 N$ f7 j7 |, c$ L J
黄疸、尿色变深、皮肤瘙痒4 ^# J4 j1 g4 M* [
: S% O% k/ e- c' {尤其是肿瘤长在胰头部位，紧挨胆总管，肿块压迫后会导致胆汁排不出去：眼白、皮肤发黄，小便颜色像浓茶，大便颜色变浅甚至呈“陶土色”，皮肤瘙痒难忍，用药效果差，这种情况出现时，很多已经不是早期，一定要尽快到大医院肝胆胰专科就诊。 % t1 }" E0 W8 R. k , d% B0 h0 a) ]8 v1 c6 i8 o2 M想保护胰腺，这几件事要尽早做! p; H8 O. k" w
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