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“不痛不痒,一查竟是癌症?” + [7 L% T6 U7 d8 t! y$ |7 Z0 b
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: L9 a8 J% f; X: W7 T: O有时并非是我们忽视了身体信号 # l5 k; S: t% t
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而是某些癌症较为“隐匿” 1 w: K ^1 R1 ?
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其发病过程悄无声息、不痛不痒
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) x' K8 |5 N' H让其在初期时难以被察觉
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, |8 a+ Q% g- G1 X4 P+ a这5种“不痛不痒”的癌症
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- J, `7 L) j4 c很多发现已是晚期
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# }" i; R& r- b5 c. T* G并不是所有癌症都会出现明显的信号和不适,有些天生“悄无声息”,特别是下面这5种。
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8 Q* u$ _ T$ l# [6 s# n肝癌——强大的代偿能力
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, H4 h; {4 W* m) a/ w( K( H1 M为什么很多肝癌发现时已是晚期?
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6 Q% f0 S3 H& t0 g2 r一是肝脏没有痛觉神经; * r' b J! p/ X9 c0 h4 T: ?! S
0 t. V& f2 M3 U2 f: c3 m) T二是肝脏强大的代偿能力。 6 q. D7 ^! m5 t6 h
0 ?1 O! E* G+ K5 z- W$ o9 K; w0 f厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和介绍,肝脏是典型的“沉默器官”,哪怕受到了一些损伤,也不轻易“喊疼”。且其代偿能力强,等到出现明显症状往往已不是早期。
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肺癌——没有痛觉的神经
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7 t1 O' Y/ K. \1 X; ~很多肺癌发现时已是中晚期,甚至出现了转移。上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任医师胡洋介绍,“人类肺部缺乏明显的痛觉神经,出现问题时机体反应往往并不明显,加之肿瘤早期并不会引发炎症反应刺激,因此肺癌早期患者基本无法自我察觉。临床上早期肺癌很多都是通过检查发现。如果患者因出现症状前来就诊,多数已发展到中晚期。”
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$ s7 V. O+ B! v; H" v4 P% m胰腺癌——“癌中之王”进展快 % J6 r9 L4 v$ r) C
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胰腺癌也被很多人称为“癌中之王”,经常在发现时就已经是晚期。主要因胰腺位于腹腔深处,常规体检难以触及;同时,相对于一些发展缓慢的癌症(如某些前列腺癌、甲状腺癌),胰腺癌的生长速度通常比较快,从早期发展到晚期所需的时间相对较短。 : H9 A$ \4 g2 k
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卵巢癌——深藏在盆腔深处 + m( h% ~! ^" @# K: O0 p/ _
/ v/ f% D. a4 x% T卵巢位于盆腔深处,空间相对较大。在卵巢肿瘤生长的早期阶段,体积很小,不会压迫或侵犯邻近器官,也不会引起明显不适。
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; I1 v, ]# D1 j$ H同时卵巢癌缺乏像宫颈癌(巴氏涂片)或乳腺癌(钼靶)那样简单、有效且广泛应用的筛查方法。
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肾癌——强大的代偿能力 6 n \. B, a0 p& D% e: W' b
# @* j! U, z% j- p. e& c( z很多肾癌发现都属偶然,主要因肾脏位置较深,早期肿瘤可能不会压迫到重要结构,因此不会产生疼痛或其他不适感,且肾脏也具有强大的代偿能力。
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5种“隐匿癌”的预防筛查建议 6 R% H) ?# X1 U# ^" `# f# m
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这5种“隐匿癌”通过常规的体检很难发现,需要进行专门的癌症筛查,以下这些“筛查金标准”方法要知道!
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肝癌——肝脏B超+甲胎蛋白(AFP)
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) m' ]- L. U9 E4 x4 M肝癌筛查的“金标准”是血清甲胎蛋白(AFP)+肝脏B超检查。建议男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群进行筛查,每6个月筛查1次。
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# q# N# D% ~' B肺癌——低剂量螺旋CT筛查
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2 ^, w3 w4 p$ E低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的“金标准”。对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查。
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比如:40岁以上,曾经吸烟≥20包年但戒烟不足15年、被动吸烟者(二手烟)、有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者,都属于肺癌高危人群,建议定期筛查。 / M! b" R: |9 k! d0 E: _
! H1 c. C9 n* b1 E$ m/ {: Q注:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。 & y3 I- z0 c+ @( I1 J; t( o
$ {% g* N2 ?' [5 y; G胰腺癌——肿瘤标志物+B超/CT % \8 N. B# E O: o, K5 Y2 I0 s
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肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA等结合腹部B超、CT、MRI检查、超声内镜、PET/CT检查是胰腺癌筛查“金标准”。
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2 [' P* E3 I/ [3 C; i, C8 P40岁以上有胰腺癌家族史或糖尿病史者、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食者,慢性胰腺炎反复发作者都属于胰腺癌的高危人群。 7 y$ Z2 W% I, U, V2 a& w2 r
8 w" I' L! k. p/ C' Q3 I" E卵巢癌——肿瘤标志物+B超检查 ) B6 e4 k2 X) T ?3 ?: V# z$ R' Z+ |
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肿瘤标志物血清CA125检查及经阴道超声检查是筛查“金标准”。携带BRCA1/BRCA2基因突变者,有卵巢癌、乳腺癌或其他相关肿瘤家族史者,未生育或晚生育的女性都属于卵巢癌的高危人群。
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6 k/ f) d# t$ Q# \2 E T) o肾癌——肾脏B超检查+尿常规 " t% q% n2 j# _4 d: M: L2 v0 s
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B超检查、尿常规检查是筛查“金标准”。对于35岁以上的人群,建议每年进行1次筛查;对于50~70岁这一肾癌高发年龄段的人群,更应定期进行筛查。
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6 N' ~3 i$ V0 z$ P h; b: g身体健康是一切的前提,日常若有身体持续疲劳、体重骤降、大小便习惯改变等现象,即使不痛不痒也应引起重视,必要时就医检查。 # v/ R: _# e! \1 V) `( u0 \
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