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“不痛不痒，一查竟是癌症？”
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6 Z- n: I( f& k- C) E有时并非是我们忽视了身体信号 6 i5 N, \. G. j8 T1 [3 |9 X
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而是某些癌症较为“隐匿”
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. a- a/ q) P$ l0 {" h其发病过程悄无声息、不痛不痒
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让其在初期时难以被察觉 ; a/ D- y2 ^& ? E* Q
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这5种“不痛不痒”的癌症
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很多发现已是晚期 0 x7 n8 H. L% y6 i
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并不是所有癌症都会出现明显的信号和不适，有些天生“悄无声息”，特别是下面这5种。 1 \* D: U9 V' D# \2 r/ W. R2 i
, |4 O9 a1 N! ]4 J B肝癌——强大的代偿能力 $ Y6 x' F; t$ L$ R
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为什么很多肝癌发现时已是晚期？
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一是肝脏没有痛觉神经； / y, k1 a( n4 V' a" X9 R3 R
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二是肝脏强大的代偿能力。 5 r4 R1 `9 W4 l$ t. B' t' t
; t" ~# U! _2 J% O# P- C厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和介绍，肝脏是典型的“沉默器官”，哪怕受到了一些损伤，也不轻易“喊疼”。且其代偿能力强，等到出现明显症状往往已不是早期。 % |# D- y6 i- t1 X
- |+ V5 t/ z! ]; J% J$ Y5 G: s肺癌——没有痛觉的神经 , \; M' N- T( Y' x) G
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很多肺癌发现时已是中晚期，甚至出现了转移。上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任医师胡洋介绍，“人类肺部缺乏明显的痛觉神经，出现问题时机体反应往往并不明显，加之肿瘤早期并不会引发炎症反应刺激，因此肺癌早期患者基本无法自我察觉。临床上早期肺癌很多都是通过检查发现。如果患者因出现症状前来就诊，多数已发展到中晚期。” ; ^; Q b d4 o9 I
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胰腺癌——“癌中之王”进展快 ) P) q. H0 ~& }; h0 F2 V; {/ I
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胰腺癌也被很多人称为“癌中之王”，经常在发现时就已经是晚期。主要因胰腺位于腹腔深处，常规体检难以触及；同时，相对于一些发展缓慢的癌症(如某些前列腺癌、甲状腺癌)，胰腺癌的生长速度通常比较快，从早期发展到晚期所需的时间相对较短。
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卵巢癌——深藏在盆腔深处 2 N1 p3 {: Y1 M
! @( U* C+ a( H: a卵巢位于盆腔深处，空间相对较大。在卵巢肿瘤生长的早期阶段，体积很小，不会压迫或侵犯邻近器官，也不会引起明显不适。 4 E! `# B$ e1 v8 d1 K3 t
; Q& u. S4 ]2 y0 T$ d同时卵巢癌缺乏像宫颈癌(巴氏涂片)或乳腺癌(钼靶)那样简单、有效且广泛应用的筛查方法。 J* E2 r" _# h* J8 F
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肾癌——强大的代偿能力
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很多肾癌发现都属偶然，主要因肾脏位置较深，早期肿瘤可能不会压迫到重要结构，因此不会产生疼痛或其他不适感，且肾脏也具有强大的代偿能力。 : ^! p1 d9 f( U
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5种“隐匿癌”的预防筛查建议 $ R9 z" \) C @8 @- x
6 h% n0 f* K4 p0 P, l% d& {这5种“隐匿癌”通过常规的体检很难发现，需要进行专门的癌症筛查，以下这些“筛查金标准”方法要知道！ - H4 H6 a+ h" I1 b# n$ F% t+ r4 l
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肝癌——肝脏B超+甲胎蛋白(AFP) 1 W" H& d" O( N1 [
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肝癌筛查的“金标准”是血清甲胎蛋白(AFP)+肝脏B超检查。建议男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群进行筛查，每6个月筛查1次。 / d* _9 W m% [ l
2 @9 d/ D1 K2 u# ^. y6 z肺癌——低剂量螺旋CT筛查 * E9 Y: a8 c! O7 I% ]1 L3 J+ x$ u
" [" l; k6 u1 H# O$ G低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的“金标准”。对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。 2 A' I) V: R- w0 b; W8 b
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比如：40岁以上，曾经吸烟≥20包年但戒烟不足15年、被动吸烟者(二手烟)、有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者，都属于肺癌高危人群，建议定期筛查。
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注：吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数。 % P4 s4 O. |( I2 s
" ^6 j8 O# M ]# B1 |+ U+ W胰腺癌——肿瘤标志物+B超/CT
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肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA等结合腹部B超、CT、MRI检查、超声内镜、PET/CT检查是胰腺癌筛查“金标准”。 ; M* r; i/ l. m6 [4 [
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40岁以上有胰腺癌家族史或糖尿病史者、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食者，慢性胰腺炎反复发作者都属于胰腺癌的高危人群。
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3 p) o7 d, l1 b1 V卵巢癌——肿瘤标志物+B超检查
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4 R: y5 N. O4 {* O* Q% h$ z# G肿瘤标志物血清CA125检查及经阴道超声检查是筛查“金标准”。携带BRCA1/BRCA2基因突变者，有卵巢癌、乳腺癌或其他相关肿瘤家族史者，未生育或晚生育的女性都属于卵巢癌的高危人群。 2 _6 V: x7 T" }
# b3 U6 _. e$ W, t9 @肾癌——肾脏B超检查+尿常规 ], G* ^$ P$ X7 x) K
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B超检查、尿常规检查是筛查“金标准”。对于35岁以上的人群，建议每年进行1次筛查；对于50~70岁这一肾癌高发年龄段的人群，更应定期进行筛查。 . E( t9 I0 ^, A; l, G
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身体健康是一切的前提，日常若有身体持续疲劳、体重骤降、大小便习惯改变等现象，即使不痛不痒也应引起重视，必要时就医检查。 9 L ~9 ~. [; X- n1 d; j
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