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一时好奇尝了口,竟嚼出14年“槟榔瘾”!35岁的胡先生(化姓)从没想过,这颗小小的黑色果实,会把他推向口腔癌的深渊。近日,他在宁波市第二医院口腔颌面外科接受“割舌手术”才侥幸保命。他想用血泪教训告诫所有人:千万别因好奇,轻易尝试槟榔! ) B1 L5 U" s/ c/ S- }
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口腔溃疡2个月还不见好 9 p# k0 ?- Q2 }% ?- {$ x
一查舌根藏着肿瘤
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胡先生来自湖南。14年前,在周围朋友带动下,他嚼了人生第一口槟榔,“大家都嚼,说能提神醒脑,一开始不习惯,后来就离不开了。”如今,他时不时嘴里都含着一颗。 5 H& d: z) Q7 t7 U
( b* a; [$ f* I% }5 q5 k& u5 i他不是不知道槟榔的危害,“网上刷到过槟榔致癌的新闻,但身边那么多人都在嚼,总觉得轮不到自己。”这种侥幸心理,也是大多数嚼槟榔者的共同心态。
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( s& g! @) w @; C8 v' j平时,胡先生也常长口腔溃疡,没太当回事。直到两个月前,舌根处一个溃烂点异常顽固,迟迟不见好,疼起来像吞玻璃渣,近两周连说话都有些“大舌头”,他才真的怕了。
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宁波市第二医院口腔颌面外科徐斌主任医师为他做了活检,确诊鳞状细胞癌,肿瘤已经侵犯了舌的肌肉深层。徐斌告诉胡先生,舌根上的溃烂红点看似不大,实则内部肿瘤直径已达3厘米,与多数向外部隆起的不同,该肿瘤向深部侵袭生长。 . v) \, B/ D! ?9 ^! j# @( ?
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7小时“移花接木” & ^8 m8 e. ^3 s7 M
上臂组织巧变“新舌”
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为了保命,手术切除是唯一的选择。但切掉半条舌头,胡先生将面临失去说话和正常进食的能力。徐斌团队给出的方案是,在彻底切除肿瘤后,立即进行“血管化的上臂外侧游离皮瓣移植修复舌重建术”。通俗讲,就是进行一场精密的“移花接木”。 / W5 i A- Z0 q
$ e* n! E r0 |4 e5 U先从胡先生的上臂切取一块大小、形状与舌缺损区域相匹配的皮瓣,关键在于保留完整的动、静脉血管及神经,就像移树要“连根带土”。再在显微镜下,用比头发丝还细的缝线,将上臂皮瓣上的动脉、静脉,与颈部合适的动、静脉精确吻合,确保血供;再将皮瓣中的神经与舌部残留的神经连接起来,为未来恢复舌头部分感觉和运动功能留下可能。 / t' V) Y8 H' o9 J+ w% b+ W+ k
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经过7小时的精细手术,徐斌团队成功为胡先生再造“新舌”。
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- P ~) D( \6 b) b, W术后两周,胡先生恢复良好,顺利出院,经过一段时间的康复训练,他成功恢复了进食、吞咽和言语功能,“真的后悔,希望大家以我为戒,别再碰槟榔了。”他用尚不清晰的声音提醒。 + E* C/ `6 l% |1 A1 ]' _
0 r7 H3 _( G% Y2 x嚼槟榔如“砂纸磨嘴再倒毒”
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医生提醒:别吃槟榔,远离烟酒 * M( |! @ R Q0 t0 D
( p1 @% y# p; g胡先生的遭遇并非孤例,近两年临床上因嚼食槟榔导致口腔黏膜受损、张口受限、黏膜纤维化乃至口腔癌的患者在增多。相关研究也证实,长期嚼食槟榔与口腔癌明确相关,那么,槟榔到底是如何一步步毁掉口腔的? $ T: d" R: E* ~# ~( N
( [; e" z9 J3 k% o徐斌介绍,槟榔纤维粗糙,反复摩擦黏膜,造成物理磨损,久而久之引发黏膜纤维化,患者会感觉口腔黏膜变硬,张口困难。同时,槟榔中含有的槟榔碱等生物碱具有细胞毒性,会破坏口腔黏膜细胞结构与功能,抑制其自我修复,诱发慢性炎症,刺激细胞异常增生,最终导致癌变。
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6 q/ l/ O g' }0 _7 v( j8 R“好比每天用砂纸磨嘴,还不断往伤口上倒毒药。”徐斌形象比喻。 ' x; h' _' Q4 R- h
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此外,长期嗜好烟酒、口腔卫生差、异物长期刺激、营养不良导致黏膜白斑与红斑、经久不愈的溃疡等也是口腔癌的常见诱因。 : i0 y+ R0 l# m0 m) z
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徐斌郑重提醒,口腔癌并非一日形成,身体会发出许多预警信号,如果出现经久不愈(超过两周)的口腔溃疡,口腔黏膜变白、变硬,莫名出现红斑、白斑,出现张口受限、舌头发麻等症状,口腔内新生肿块、硬结等,都应引起警惕,尽早就医,早诊早治是关键。而预防,远比治疗更重要。“别侥幸,别吃槟榔,远离烟酒,才能真正自保。” ; o0 Y8 a8 Z5 Z4 a! V9 ~! ]
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