6 h- u$ h5 S! ~+ R2 x指甲的黑线; w9 t7 d- @& R% T3 @2 R ?% t
+ U+ i5 y& c; m7 C2 M
血痂也好,异常的指甲也好,如果这些不正常的部分被慢慢顶到前面,说明甲母质在经历短暂的异常后又恢复了正常,异常只是正常指甲生长过程中的一个插曲。 + ^& b9 G! T) O0 b, J; a & u. U, C3 _# H4 L! A% [ 而指甲的黑色纵线从头至尾一以贯之,就说明指甲生长的原点出了问题,而且问题持续存在,导致这个结果的原因可以有很多种。. |+ E7 I4 F; m* p) q" V4 n
, w+ }- D5 a0 ?* Y$ G: x! {" h
情况一:甲母质黑素细胞的简单激活; Q" [0 X. i; D# u) F
( F c$ ^( \# L6 I
正常的指甲呈白色半透明质地,这是没有色素的指甲细胞本身的颜色。生产指甲的甲母质里存在着沉默的黑素细胞,如果有各种原因激活这些黑素细胞,它们就会生产黑色素将指甲染色,指甲就会像打印机漏墨一样长出一条条的黑线。 3 C" J& W9 V1 k, n; J7 f 6 c6 D) J6 R- e% T- ^9 g 炎症(如慢性甲沟炎)、真菌感染(如甲癣)、创伤(如咬甲癖、鞋子挤压)、肿瘤(如鲍温病)、药物(如拉米夫定、氯喹、砷、铊、汞、补骨脂素等)、怀孕、全身性疾病(如艾迪生病、系统性红斑狼疮)等因素都可以引起甲母质黑素细胞的简单激活,让指甲长出黑线。. }7 z7 i ]% L4 e( z- H: p
' |" ]( w y4 B V2 Z 情况二:黑素细胞增生 7 y* z2 J, s: \9 z1 B) H3 T6 a* X: K9 T3 Q/ S0 L4 _- N% R
这种情况导致黑甲的原理和上一种相同,都通过黑素细胞持续给指甲上色产生黑线。不过,细胞的增加存在一些变数。" A/ H$ ~+ R Z+ }, o
8 e0 u, g+ A" u6 u& _ 如果是正常的新细胞代替老细胞,是新陈代谢;如果产生了过多的新细胞,但生长相对缓慢、位置相对固定、不到处搞破坏,是良性病变;如果细胞的增生脱离控制,快速复制、到处定植,那就是恶性病变或者叫癌变了。 , c3 I# j g& I* y, I 9 Z: m( a! J5 a+ |% o# E 导致指甲黑线的黑素细胞增生也存在良性和恶性的区别。常见的良性病变有雀斑样痣、甲母痣等;恶性病变则主要为甲黑色素瘤。0 Y, D+ u' K' x! b6 C0 H* n, @
/ h; r# [! h, }& r' s
早期的甲黑色素瘤在外观上和良性病变非常相似,所以区分病变的良恶性对于临床医生来说是个挑战。医生除了需要充分了解病史、相关症状外,有时还得通过皮肤镜检查、组织活检等手段进一步判断病变的具体情况,并给予对应的处置措施。 8 y: f; ]9 l! U$ i) ^" ~9 G$ E" Z: K, @2 a% m; P$ e' o& @
万一我们自己或家人不幸中招了,自己判断其实有一定的风险,还是去皮肤科求助专业人士最为稳妥。 $ g; x( K! f" d2 Y; ?' E; N