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在剪指甲时,你是否留意过指甲微妙的变化?其实,指甲在一定程度上也反映身体的健康状况,比如指甲上突然长出的黑线...... & j" @8 S; j1 @1 P0 p
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“我是不是生病了?最近半个月指甲上突然出现一条黑线,起初没太在意,以为是自己搞了水彩笔染上去的,可是半个月过去了,发现并不是水彩笔,而是生长在指甲壳里面的。” 1 y: v- H/ ^! o" M3 |
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许多网友表示自己指甲上也有!
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! B# }! b1 @: ]" I$ j4 g这条黑线到底是什么?
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需要担心吗?
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从指甲的生长方式说起
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1 q8 r- {6 o) D" F0 d2 A 不知道你有没有留意过指甲上白色的小月牙?指甲的根部有白色半月形的结构,学名叫“甲半月”,生产指甲的活性细胞,也叫“甲母质”,就在这个半月和指甲根部的皮肤下面。
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. G/ a4 w( D& W: }$ ]* y 看不到月牙的也不用担心,只要指甲在正常生长,月牙就是客观存在的,只不过全部藏在了皮肤下而已。 ; v' a2 }. R! ]( V2 h# I2 q
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甲母质在指甲根部不断生成新鲜的指甲,并把旧的指甲向前推,这个过程让我们的指甲不断向指尖增长更新,也是我们需要经常修剪指甲的原因。 # M4 O! I: \ P! {! [# c
4 ?% x! K! v0 z. `1 g 基于指甲的生长原理,我们可以很容易理解,如果指甲下有出血,形成的血痂就会被新的指甲慢慢顶到前面。而只要生产指甲的甲母质没有受损,即便指甲被拔掉也能恢复到完好如初。
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. _# C, O2 j! [! f1 G 相反,如果甲母质遭遇了物理创伤、血供异常、营养不良或其他损伤,那么这段时间里长出来的指甲便也会出现异常。 + G$ c, H5 G) n/ t
" M W9 W3 I6 J2 [9 P指甲的黑线 ! }( t: i& t0 B/ t7 P$ L
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血痂也好,异常的指甲也好,如果这些不正常的部分被慢慢顶到前面,说明甲母质在经历短暂的异常后又恢复了正常,异常只是正常指甲生长过程中的一个插曲。 5 V) R2 S# O( `
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而指甲的黑色纵线从头至尾一以贯之,就说明指甲生长的原点出了问题,而且问题持续存在,导致这个结果的原因可以有很多种。
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情况一:甲母质黑素细胞的简单激活 $ E( t; i7 b4 p8 U7 L: L `" M
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正常的指甲呈白色半透明质地,这是没有色素的指甲细胞本身的颜色。生产指甲的甲母质里存在着沉默的黑素细胞,如果有各种原因激活这些黑素细胞,它们就会生产黑色素将指甲染色,指甲就会像打印机漏墨一样长出一条条的黑线。
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" s" M% ^7 U& G Q! W8 H 炎症(如慢性甲沟炎)、真菌感染(如甲癣)、创伤(如咬甲癖、鞋子挤压)、肿瘤(如鲍温病)、药物(如拉米夫定、氯喹、砷、铊、汞、补骨脂素等)、怀孕、全身性疾病(如艾迪生病、系统性红斑狼疮)等因素都可以引起甲母质黑素细胞的简单激活,让指甲长出黑线。
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; ]1 w1 a4 G/ K 情况二:黑素细胞增生 3 @" w: j- |4 U. R2 y) H& J
+ r# H$ d! r% | 这种情况导致黑甲的原理和上一种相同,都通过黑素细胞持续给指甲上色产生黑线。不过,细胞的增加存在一些变数。 S# H* q0 @6 Q X z* x
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如果是正常的新细胞代替老细胞,是新陈代谢;如果产生了过多的新细胞,但生长相对缓慢、位置相对固定、不到处搞破坏,是良性病变;如果细胞的增生脱离控制,快速复制、到处定植,那就是恶性病变或者叫癌变了。 * V, D% J4 f0 u8 g3 I
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导致指甲黑线的黑素细胞增生也存在良性和恶性的区别。常见的良性病变有雀斑样痣、甲母痣等;恶性病变则主要为甲黑色素瘤。
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9 o% M6 Q" g7 b 早期的甲黑色素瘤在外观上和良性病变非常相似,所以区分病变的良恶性对于临床医生来说是个挑战。医生除了需要充分了解病史、相关症状外,有时还得通过皮肤镜检查、组织活检等手段进一步判断病变的具体情况,并给予对应的处置措施。
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万一我们自己或家人不幸中招了,自己判断其实有一定的风险,还是去皮肤科求助专业人士最为稳妥。 8 q: k- Z' a+ h8 _1 U# S
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