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厚衣服刚换上,一家三口却全“病”了。打喷嚏、流鼻涕、喉咙痒……这看似熟悉的“感冒”症状,吃了药却迟迟不好。直到就医后,他们才惊觉元凶竟是藏在衣柜里的“隐形刺客”。医生提醒,秋冬换季高发的不只是感冒,更要警惕这种善于“伪装”的疾病。
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4 x- k+ _3 u: q 前段时间,杭州的王女士一家三口先后“感冒”,最先“中招”的是她老公,不停揉鼻子、连打四五个喷嚏,还流清水鼻涕,吃了3天感冒药却一点没好。没过两天,王女士本人喉咙发痒;女儿则鼻塞、清嗓子且夜间因鼻不适而睡眠差。
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% W5 L6 n7 M3 j: `: Q( p 上周,王女士一家三口到医院就诊,医生询问后得知,他们在换季时因天气突然转凉,匆忙将未经充分晾晒的厚衣物直接穿上,可能因此引发了过敏症状。
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( S/ |6 B, H$ p, P2 W# r& p& N 结合鼻内镜检查,医生看到三人的鼻腔黏膜苍白水肿,加上过敏原检测结果,最后诊断全家均是由尘螨和樟脑丸残留引发的过敏性鼻咽炎。
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每年换季高发
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+ L3 x! a$ p: L# C' Y0 J 这些预防措施收好
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1 d+ U& R L' o( ^7 g3 R9 V 医生介绍,衣服存放的长期密闭环境中藏了两种会刺激耳鼻喉的“隐形刺客”:
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% E2 Q. M2 u" \) t f& f 首先是微生物及代谢产物,衣柜潮湿易滋生尘螨、霉菌,它们的代谢产物,如尘螨排泄物、霉菌孢子仍粘在纤维上。穿衣服时,这些颗粒飘进空气,经鼻子、喉咙吸入,触发免疫系统过度反应,引发鼻痒、喷嚏、咽痒;
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1 Q; ^8 ]( P0 G/ n6 V; a# S7 h# f 其次是化学物质残留,收纳用的樟脑丸、防虫剂含萘或对二氯苯,衣服与这些有刺激性气味的物品混放,化学物质会粘在衣服上。穿着时化学物质挥发成气体被吸入,既直接刺激鼻、咽黏膜,又诱发过敏,加重耳鼻喉不适。
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医生表示,发生过敏应立刻脱离过敏原,王女士一家三口应先换掉可疑衣物,穿干净无异味的棉质衣物;鼻痒、咽痒时用37℃左右的生理盐水冲鼻,每次200—300ml,温水漱口,减少过敏原残留;若皮肤痒可涂炉甘石洗剂,但不可用于破损皮肤。
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& W0 O3 i5 f6 d' m4 |5 R1 U 同时,需要清洁环境减少刺激,衣柜通风至少30分钟,用带HEPA滤网的吸尘器清理衣柜角落。如果有空气净化器就开强效模式,过滤尘螨孢子、化学挥发物。
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/ k" f' o1 h! F# ]* g& V9 k1 n 另外,还需遵医嘱使用对症药物进行治疗,如鼻用糖皮质激素喷剂,口服第二代抗组胺药。每年换季,门诊都会碰到因尘螨引发不适的患者,经耳鼻喉科医生评估明确尘螨过敏后,可尝试脱敏治疗。
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$ S9 T/ H: l0 n" s 易与感冒混淆
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: l) F( j. F$ x+ P | 若出现以下急症,请立即就医
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' Z9 ~; F7 C4 @: V* R, Q 过敏性鼻炎善于伪装,每到换季,很多人出现流鼻涕、打喷嚏等症状,一般会认为是单纯的感冒,随便找点“感冒药”吃就能好,吃药后可能会有所好转,但症状会反反复复,很可能还会耽误病情。那么,如何区分过敏性鼻炎和感冒?
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% Y& K' V( A: F7 @4 B) P! Z- X 若出现以下急症,请立即就医,同时平卧、保持气道通畅:
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" h0 ?! k3 s; J& @, v 服用常规抗过敏药后仍呼吸困难、说话不成句。
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; j( S: |( Y5 m0 Q/ X5 b 口唇、眼睑明显肿胀、声嘶、吞咽困难。
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( ]1 L& X0 L. t( {( N% J/ }8 g- Q 咳嗽伴大量白色泡沫样痰、胸痛,提示急性过敏性支气管痉挛或肺水肿。
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皮肤风团融合成片,伴血压下降、意识模糊,警惕过敏性休克。
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* ]' [3 F! b9 K7 s 如何治疗过敏性鼻炎?
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脱敏治疗
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脱敏治疗是针对引起过敏性疾病(包括过敏性鼻炎、药物性哮喘、过敏性哮喘等)的过敏物质的一种治疗方法。目的是减轻症状、缩短发作时间及减少用药量,是专门针对由IgE(免疫球蛋白E)介导的有特异性变应原诱发变态反应疾病的免疫疗法。
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哪些人适合脱敏治疗?
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|, E2 {) f* z7 T0 u3 l) r ^7 s% l+ r 患者症状是由单一或少数过敏原引起。
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1 w* ` O8 C5 T& s* ]* {4 G 患者症状与接触过敏原关系密切,而且无法避免接触过敏原。
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过敏性鼻炎的患者在致敏原高峰季节出现下呼吸道症状。
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' a( P3 I& ~! \, W: V6 y, X0 X- N8 w 症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者。
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* e" r! ~/ z( X* B' X/ ? 药物治疗引起副作用的患者。
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应用合适的药物治疗(如吸入糖皮质激素或口服抗组胺药)不能很好控制症状。
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不愿接受长期药物治疗的患者。
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