% z6 _$ o9 f5 K: |7 l) `& I肠息肉到底是什么,为什么常被忽略?! f/ N. m! x' r3 B
很多人对“息肉”这两个字并不陌生,却不知道它和胃溃疡、便秘完全不是一回事。肠息肉,是肠道黏膜表面异常增生的“小肉芽”,可小如米粒,也可能长成黄豆大小。 6 u& U" O' N, _8 i j1 ^. ?# G
它并非天然生长,而是受多种因素影响,特别是饮食高脂肪、缺乏膳食纤维、家族遗传史,这些都对肠息肉高发有显著关联。& g L2 ^/ [* S: L
根据中华医学会消化病学分会2023年最新权威报告,50岁以上人群中,肠息肉检出率约为25%,也就是每4个人里就有1个可能“无声长息肉”。$ k( t7 ~' c' o- A/ f B" o
6 v9 m9 m1 o' w; f3 Y; J, S5 ?问题在于,大多数肠息肉早期无痛、无明显不适,只在粪便通过时受到摩擦才会出现信号,错过最佳早期干预窗口。 7 u1 r) b' Z* ^1 _8 K6 L2 \ P4 T " h4 B ~2 a4 b- u% `# d! e4 c7 X医生提醒:上厕所时的3个信号,肠息肉正在“说话” % f' R9 m" ^) p1.大便形状、颜色异常' M* U( U4 V2 O
! d) x7 f: _% H5 J2 `健康人排便一般成型、颜色略泛黄。可是当排便变扁、变细、颜色变深或带血(鲜红/暗红)时,绝不能当成“痔疮”或“上火”看待。+ B' z- [7 R, H4 V1 W
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北京协和医院一项8420名肠镜筛查研究发现,长期便血人群中,近38%发现有肠道息肉,比普通人高出近3倍。 " z5 W( V$ j/ O7 D* z% x$ u7 l , d+ M! [% ]8 P1 U: W- G0 u2.排便不尽感、便意频繁 E+ h0 _ ^/ w4 x9 Y# x3 _
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不少患者一再感到“便后仍觉得有残留”,往往误以为是功能性肠炎,其实肠息肉长大后阻塞局部肠腔,会让排便次数增多但总量减少。 6 ~5 K N) E1 Q, y! q- _# X& t3 J0 a
中华预防医学会数据表明,约41%的肠息肉早期患者主要表现为间断性便意频繁,且多发生于40岁以上人群。) ]8 _3 L. s" o4 b! G
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3.下腹时常胀痛,“闷闷不舒服” 8 d6 ^$ `2 c, \+ |. O/ j; s0 c, w. ]% O+ a! E, Y$ A1 `
肠息肉尤其是体积较大时,会刺激肠壁导致轻度胀痛或隐痛。但这种痛感极易被忽略,甚至被误判为普通肠胃炎。/ ], \2 `' o5 G. w, ?
值得注意的是,加州大学洛杉矶分校(UCLA)团队研究发现,当出现不明原因的间断腹胀、轻度腹痛且排便习惯突然改变时,要警惕潜在肠道息肉风险,约有29%的此类患者肠镜发现息肉。. ]% C2 S8 S2 m$ v3 g, O
. G2 Z) J; r' z$ N% v) U% b( E7 k% L如果无视这些信号,长期后果会很严重吗?0 b( Y) A5 O* K) ~, o% @
很多人会觉得“小息肉又不是肿瘤,等再查也不晚”。可科学数据却并不乐观。 $ a( b( X/ d$ q( S ( D# F$ L8 h; w世界卫生组织(WHO)统计显示,在我国,大肠癌的发病绝大多数都经历了“腺瘤性息肉—癌变”的过程,未干预息肉患者10年之内癌变风险可高达8%-15%。 $ h8 u) g+ b1 t" V# j/ r 2 ~5 S- U/ ?' U/ f% P' k, F0 }更糟糕的是,中晚期息肉恶变后,不但治疗难度数倍提升,治愈率也大幅下降。( H+ J! W. x) R& c9 X& f
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2023年《中国肿瘤登记年报》指出,中国居民大肠癌五年生存率仅58.9%,而如果在息肉早期阶段摘除,则五年生存率提升至90%以上。) e" M3 M8 C) K3 l8 g6 ?9 d9 x