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[五花八门] 40种哮喘常用的药物及特点汇总

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发表于 2025-11-5 08:16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,秋冬季因气温变化、过敏原增多等因素,容易诱发哮喘发作。以下为你介绍常用的治疗哮喘的40种药物:
1 ~  H% t+ u8 U
5 E2 O: I2 A) `; b" t" y) i1 b! \6 q" x) c6 U. A
控制药物
( k5 Q) P! J% d8 }6 x! T控制药物需要长期使用,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。7 u( N+ o1 ^6 w8 m8 w

5 q' ]0 Q7 d9 x* n# W3 N4 h; V吸入性糖皮质激素7 l; A! W" m2 N( D/ @2 \5 h3 B
1 j/ }# v7 p, B
布地奈德吸入气雾剂:
3 S% |5 y& H! Q4 @+ I. f7 C; U4 |1 d, z. P( S% q
具有较强的局部抗炎作用,能有效减轻气道炎症,起效较快,安全性相对较高,是儿童和成人哮喘常用药物。
, D3 [. ?% U) H( U/ e! X9 A" x- j" b' X3 H2 ]
丙酸倍氯米松气雾剂:" V$ B! n% m9 y% M$ z" C
- E1 l" I9 }2 B5 M' O
可抑制支气管炎症和水肿,减少黏液分泌,对于轻、中度哮喘有较好的控制效果。
& Y+ @) i, C5 {$ u5 @. o2 H
/ c+ h) F7 W( g1 g丙酸氟替卡松吸入气雾剂:
' b' m$ p. k, r5 w: j) e( A
# }* y8 ], G) O" G) y抗炎作用强,对哮喘的长期控制和预防发作有良好效果,能改善肺功能。
$ }/ Z% `* T/ E" v" Z, H' r2 A+ |* E1 b! c3 d* u
布地奈德福莫特罗粉吸入剂:
. z& W/ }5 S$ |2 w8 {& T7 i" a- T4 p! ~3 A
布地奈德抗炎,福莫特罗舒张支气管,两种药物协同作用,既可以控制哮喘炎症,又能快速缓解症状,可作为长期维持和按需治疗药物。
: K! w0 \) g" k! @5 d$ r6 p% x+ g* ?3 F% f
氟替卡松沙美特罗粉吸入剂:; R. O' N- |9 O
, _9 V- y' ?. e! Q- z% l! `# u
沙美特罗为长效β₂ - 受体激动剂,与氟替卡松联合,可增强抗炎和平喘作用,适用于中、重度哮喘的长期治疗。. m' n% C6 o. v) l# x
白三烯调节剂) s* d; M: G3 B8 \( L" o( H

, U( _! e+ n" {/ g0 I8 B, [孟鲁司特钠片:
0 t3 T) ~: I4 r: a$ k# }
$ w5 A4 q) v- e7 f能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,预防和治疗哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。
3 W! w% c4 E( A7 D$ b1 ^3 A9 m& x/ ~; @4 ?, l1 E$ t
扎鲁司特片:
3 a7 \: s1 t+ r: n5 _; w
" m! {$ E5 {6 t; j: `4 M- o通过阻断白三烯的作用,减少气道收缩和炎症,可改善哮喘症状,减少发作次数。
# A& L* P) p. A. ^+ S3 {+ h, k+ M
0 `" p5 P5 O  f: x/ W6 L) g) H长效β₂ - 受体激动剂(不单独使用,与吸入性糖皮质激素联合)) W+ U, i- S6 u1 D1 m

- P4 B5 r( \, F$ N9 R9 R0 z6 K1 c# T沙美特罗气雾剂:3 v5 R7 \* }. N9 Y" T1 }
3 _1 S/ s- `  q/ }
长效的选择性β₂ - 肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,作用持续时间长,与糖皮质激素联合用于哮喘的维持治疗。5 R6 g, o  {8 n* r! i% L+ }

/ f: R6 g  h% h3 Y+ N福莫特罗粉吸入剂:7 F7 U+ k& i  x6 ?9 Y/ o4 @
! Q) U) r5 I" `4 ]" T0 Z. E
起效迅速,兼具速效和长效的特点,可作为缓解药物按需使用,也可与糖皮质激素联合用于长期控制哮喘。: n$ r  O1 V, j8 a

! P+ W5 ^# F, w6 ^4 v: E( K  n% y茶碱类
: J5 S$ m- u5 B4 v! Q* v* v8 u; f- G  n3 D; c: L% J
氨茶碱片:9 }. [) K& e+ ~( S% ^
& e/ y) f9 y( @/ P$ d; j
可以松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,还具有一定的抗炎作用,但治疗窗较窄,使用时需要监测血药浓度。- b* W5 U6 L4 e8 R8 i
6 E# M0 v2 m$ m1 c& c: \
多索茶碱片:8 J- E% v: ~% h* o; O0 Q% ]
/ `+ @9 u7 b( P
效果优于氨茶碱,不良反应相对较少,对伴有心功能不全的哮喘患者较为适用。
7 n, X/ K) ?# T. M; ?% R1 W
9 A% D( L1 G; O4 m7 i5 j抗IgE抗体5 z# y+ [: w4 i& @; y% L# @

9 L. n* {5 T' x' A' n奥马珠单抗注射液:
/ O' @$ [4 p; I/ b' a; L4 B/ A4 }( [
9 c8 _2 U, C) U3 e是一种人源化的抗IgE单克隆抗体,通过与IgE结合,减少游离IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体的结合,从而减少炎症介质的释放,适用于IgE介导的中至重度持续性哮喘。: l8 u% q1 b) T0 a' O1 M

% ^/ B, s! x, x* ?缓解药物7 ^0 ]0 g% {- y& a* ?% h  p* r6 i
缓解药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。
* b' g3 ?5 E$ f* H
$ h9 l  `5 O3 i' g2 y. j短效β₂ - 受体激动剂; c/ i. k9 {$ n8 B/ K7 T+ A4 f# _
, r% K8 ^" i  p4 ?! v; J3 ]4 s
沙丁胺醇气雾剂:
  z! X1 |0 W( Y- w, Y( }
3 ~3 p. c0 G! Y能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作,起效快,通常在数分钟内即可起效,是哮喘急性发作的首选药物。
8 d3 X0 j( @1 ^9 w/ m8 ?3 h# S4 ]0 G) k7 S" s
特布他林气雾剂:8 l  x) p3 a8 m2 Y4 {
* w) D) T2 _; u" S& e
作用与沙丁胺醇相似,可缓解支气管痉挛,对心脏的兴奋作用较弱,安全性较好。
$ ?+ j6 @. q/ Z# ^" g: y' o0 o/ e' S# Y! I( N$ V# m
硫酸特布他林雾化液:
7 \' Y/ Y7 s# s: n/ {3 c/ c/ Z4 @) G6 I7 V
可通过雾化装置给药,使药物直接到达气道,适用于儿童和不能配合使用气雾剂的患者。
. X/ _2 v2 S3 p" b" @8 M
% S. ?; k; Q1 M  R复方异丙托溴铵气雾剂:5 _, q8 q; I) S1 y: B+ d  d- }  z

! H) J( U. N6 D3 W2 V% Q; q异丙托溴铵为抗胆碱能药物,与沙丁胺醇联合,可增强支气管舒张作用,延长作用时间,用于缓解急性发作时的喘息症状。
7 Y4 ?$ g% O% B, K6 |7 f( ]
* Z% R1 K% ?& m3 L短效抗胆碱能药物
' ~- x; r, U8 X/ A9 A; Q' F; K' ?3 Y+ P
异丙托溴铵气雾剂:
3 a1 G  G2 b; q( U: K4 |; ?( N1 g- i0 X, M
通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者,不良反应较少。2 M4 y3 ^; ?( N+ z6 ^4 k
% O4 d+ w/ B  }8 N; K
噻托溴铵粉雾剂:3 {& J& b' x& O" j4 ^9 X& v
' j! M! v) `3 S# h
为长效抗胆碱能药物,可用于哮喘的维持治疗,能改善肺功能,减少急性发作次数。
' `: x! g+ K5 \" ?: J+ G9 ?- B- B+ @, ]* @
其他药物
8 y" k" Y  n3 Y* D2 l+ A1 G7 F中药
" N0 V( m% w* I7 u3 a( e/ T
% r6 s' Y# _- g& j% P小青龙合剂:
" |& j. T, `6 V5 O1 H: z# Z- Z
. m7 C# x( y6 \1 Y4 P" W# @& F, O具有解表化饮、止咳平喘的功效,用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等症状的哮喘患者。; {6 f1 {5 h; {. \8 \" ?
- X" h- s. N$ X% P  M4 X- r
桂龙咳喘宁胶囊:
7 `- `6 w  {! v) w, _; }2 W$ ?5 }% H  _; M2 q' K2 L
能止咳化痰、降气平喘,对于痰湿阻肺引起的哮喘有一定疗效。
( T: P' ]' g3 b) j! K$ c* d; S0 O$ n" F" b$ h# G, Y5 [
海珠喘息定片:( g  v% _4 g5 _  B/ C8 g2 x+ O' ?, |( u

' T4 L2 k* b/ v具有平喘、祛痰、镇静、止咳作用,可用于支气管哮喘、慢性气管炎。
2 n. X$ b6 E3 ?  G1 X& i! P- D+ o/ t
免疫调节剂; ]* R/ B/ r8 _, r( {, _9 M

1 m) g5 L( j' M4 Q* s$ S卡介菌多糖核酸注射液:
/ ?5 e- [4 W# \6 i
7 s7 h0 P- D' Z0 L! ^6 U通过调节机体的免疫功能,增强机体的抗感染和抗过敏能力,减少哮喘发作次数。- y9 c5 `: n# C0 V1 ~( S

8 c- `4 ^* O: M  J细菌溶解产物胶囊:) R$ u/ U* }# L5 N& M% L
: p' C5 o% r# j. L1 K0 ]- f8 f7 k
含有多种细菌的冻干溶解物,可刺激机体的免疫系统,提高呼吸道的免疫力,预防哮喘发作。! h7 E3 n, [+ `4 e7 Y% w3 |8 }. g

: ?" |3 |& I" o9 @其他西药
( K! N3 I1 x) {' ~! y色甘酸钠气雾剂:, Z+ Z0 A4 c) A5 x/ A1 m( ]
5 t3 l6 W. n! ?1 O6 D: q
能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏介质,预防哮喘发作,尤其适用于季节性哮喘和运动性哮喘的预防。
; ]; V1 b0 R7 Z: t3 Z1 p
, D' O3 q( {' T  ?4 Y. _6 p! o酮替芬片:
) b' J; R4 }, ?6 W& n5 o- Z( L
9 p- ?3 r' G8 F5 G: Z具有抗过敏和轻度的抗炎作用,可用于预防哮喘发作,对儿童哮喘疗效较好。$ j; m% k6 [0 Y

3 I' l- ]$ Y. T% w: a% F6 m* O: S氯雷他定片:
; y1 n  ^) v7 z( Q) x% S: e" v0 r+ `3 ^( o- j
为抗组胺药,对于伴有过敏性鼻炎等过敏因素的哮喘患者,可减轻过敏症状,辅助治疗哮喘。- |, U% t. s6 a% b( V& e
2 j- K/ ^; n0 A. z; N
西替利嗪片:
3 [7 @& A- t1 P2 O5 N
4 g, z2 D& `3 P& @能选择性地阻断组胺H₁受体,缓解过敏反应引起的哮喘症状,不良反应较少。
# o! B! e9 m& l) n' ~& ?' O' Y4 }/ [3 j2 T1 D: ]) T
泼尼松片:6 a( P/ j/ `6 c

( A  q2 t- i  U5 u+ W为口服糖皮质激素,在哮喘急性严重发作或持续状态时,可短期使用,以迅速控制炎症,缓解症状。* n7 b& D2 m& T# T

7 [  G: M% ^  q氢化可的松注射液:; e8 {' e$ B$ W
, W4 J! @0 k/ J; m3 T
作用迅速,可用于哮喘急性发作的紧急治疗,通过静脉给药,能快速发挥抗炎、抗过敏作用。, [* b/ B6 t. r% e" e, J+ `1 z6 c& ~
' l9 d  U* }) m- h7 y6 D" G
甲泼尼龙片:% b5 L( F+ ~  ^, B0 n
) C3 E6 B0 K$ V" J5 _6 e
抗炎作用较强,起效快,副作用相对较小,常用于哮喘的短期强化治疗。
- _( {, B( k6 `& V9 s2 [0 j2 J9 a5 L9 l
地塞米松片:; x! G, L5 w1 w& N- F

# L' M1 @+ G7 r9 |! E9 Q. e长效糖皮质激素,抗炎、抗过敏作用强,但副作用相对较多,一般不作为哮喘的首选治疗药物,仅在其他药物效果不佳时短期使用。3 C1 x6 d8 O- p8 o& t! S! s! c, k5 s

: j# G& e$ P& `" x1 n  b. }环孢素软胶囊:( [4 K8 N$ {( v+ d, ]+ o# H  i' l! v# _7 ]! C
+ ^8 t1 U$ @2 U3 i! n6 E
是一种免疫抑制剂,用于治疗难治性哮喘,通过抑制T淋巴细胞的功能,减少炎症介质的释放,但有一定的肝肾毒性等不良反应,需密切监测。
" V8 m6 \' L4 W# @  O2 q- ?1 ], \7 D" \3 m( W9 t6 D" R
他克莫司胶囊:  R, h8 D8 Q1 l6 C% b# ~, s% K# F, h' y
, \/ Y. L: u& Q& n; c3 Z& Q
作用机制与环孢素相似,可抑制免疫反应,用于治疗对常规治疗效果不佳的哮喘患者。
. v: x( b8 @) U& g
- n3 z5 {  ]# B" A/ [+ ^美泊利珠单抗注射液:
$ M) f' n1 C. l! J  L0 J
0 m( h7 `$ I) t2 k! ]* k( t7 e8 E靶向白细胞介素 - 5(IL - 5),可减少嗜酸性粒细胞的生成和存活,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。& F7 ]" I; n, b2 `; N1 |9 y

% M, z, J1 s6 n/ q瑞利珠单抗注射液:0 s  c% X' O5 {  s9 P7 k4 X

) q6 [& |& i  Q6 M. l" t* X) O* m- G也是针对IL - 5的单克隆抗体,能降低血液和组织中的嗜酸性粒细胞水平,改善哮喘症状,减少急性发作。! h7 s+ J/ O1 H" Q/ N& u. }0 F

; F9 x1 [% b" K" ]- K6 Z4 k, B贝那利珠单抗注射液:& v1 N. E" O( Q$ J: a' P# P
7 P0 o* y6 X2 M% \6 ^% `4 n6 s
通过结合嗜酸性粒细胞和肥大细胞表面的白细胞介素 - 5受体α亚单位,导致这些细胞的快速耗竭,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘。
9 w6 P! v8 V; p7 N* e8 w3 F* N/ M' |% \; ~, F0 O
哮喘的治疗需要个体化,药物的选择应根据患者的病情严重程度、发作频率、年龄、合并症等因素综合考虑。在使用药物治疗哮喘时,一定要在医生的指导下规范用药。- \9 n' H2 D, ?! E+ i6 ^/ ?

6 g! a" s( G  ~$ r% ~. L& C9 o
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