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[五花八门] 40种哮喘常用的药物及特点汇总

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发表于 2025-11-5 08:16:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,秋冬季因气温变化、过敏原增多等因素,容易诱发哮喘发作。以下为你介绍常用的治疗哮喘的40种药物:" w$ Q& e% V' `0 m
$ B, a- x& S2 ]" l" o: T
# n9 Z3 a8 g- e
控制药物
# J3 j$ M$ `5 e) O+ C控制药物需要长期使用,主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。
+ k! L$ a+ W. m# C! }+ ~7 y) X: ~' A+ U7 s& w
吸入性糖皮质激素
8 @) c" e9 H' I! T$ g
- r$ V. {/ ^* m4 \/ Y布地奈德吸入气雾剂:
7 s. d( w( d5 T: @3 `# i7 o1 T& j3 }0 t
具有较强的局部抗炎作用,能有效减轻气道炎症,起效较快,安全性相对较高,是儿童和成人哮喘常用药物。
. e5 d  T# q  ?9 D0 j4 }
: v( ^+ q* R' m; @+ \1 @丙酸倍氯米松气雾剂:
7 P" K7 e) O' U4 N5 p! N2 ~
) `) d  b+ F0 J4 u/ V! @3 w可抑制支气管炎症和水肿,减少黏液分泌,对于轻、中度哮喘有较好的控制效果。
1 g7 m$ z( O  z% B  A" Z* u
5 p$ O/ b/ g7 m丙酸氟替卡松吸入气雾剂:
. `9 b% Q3 w1 F' }! o
- S! `4 |& M$ N) g8 I  \3 E抗炎作用强,对哮喘的长期控制和预防发作有良好效果,能改善肺功能。( D7 W9 k( O. w# A* F. T4 N
2 X. f- z  Z& y9 A1 W0 A9 D
布地奈德福莫特罗粉吸入剂:9 ?) N- |# e* A  h6 m1 ~5 q
0 X+ W" D, u9 x4 \2 n# d) F: Y  P# J
布地奈德抗炎,福莫特罗舒张支气管,两种药物协同作用,既可以控制哮喘炎症,又能快速缓解症状,可作为长期维持和按需治疗药物。/ J) F. }: ]3 X
5 z; i! y( X  Y- [* y) A- j
氟替卡松沙美特罗粉吸入剂:
( f' ~/ R8 [4 M! C3 Y9 D& h. _
2 A( @  Y; m1 S! C& U  w( {4 E沙美特罗为长效β₂ - 受体激动剂,与氟替卡松联合,可增强抗炎和平喘作用,适用于中、重度哮喘的长期治疗。
' T# b. D4 q6 y2 l8 \" j& c白三烯调节剂
) K$ K3 M$ z7 \3 A; @) n5 V3 ]7 H: G9 ~
& g, x* S$ B! J; ^0 |" k孟鲁司特钠片:1 `! ]7 X! ?& |3 D" d
' e$ |5 m* L- h; {4 m: @
能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻气道炎症,预防和治疗哮喘,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。4 ?1 ~/ d$ ]6 l. s" _9 I

- N; d( f3 a7 V8 M扎鲁司特片:
% _4 ?# G4 }: U. ^: A
/ |3 M, [+ g& s  |5 V* _通过阻断白三烯的作用,减少气道收缩和炎症,可改善哮喘症状,减少发作次数。! i" b9 |) L8 g  E& ?

. ^9 M4 g& {  l& b9 j* Y  R( }长效β₂ - 受体激动剂(不单独使用,与吸入性糖皮质激素联合)
( j2 {2 E9 [$ b
* N0 M* m$ O1 J9 X. i沙美特罗气雾剂:
( U) k" T, D! {  L  F3 q4 Y$ r
$ l+ ~, {- y2 b' h( [. Q- R长效的选择性β₂ - 肾上腺素受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,作用持续时间长,与糖皮质激素联合用于哮喘的维持治疗。0 ]% F& Z- z8 o
, p+ C, L. T6 X; n$ Q
福莫特罗粉吸入剂:
" }! ~& Y  i. ^/ `0 K! Y+ F7 ^' c6 v+ x- ^& U
起效迅速,兼具速效和长效的特点,可作为缓解药物按需使用,也可与糖皮质激素联合用于长期控制哮喘。' P# R, q/ b3 o8 Y. R
" z. y  u4 e, a7 U
茶碱类$ ~; ^1 C; b5 n/ ?5 V( _: p
4 n( |0 g2 J* |# k) K5 `
氨茶碱片:0 _3 ^8 j2 L+ z$ Z* Z4 V) K

( o; W4 V3 R' I4 H: }可以松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,还具有一定的抗炎作用,但治疗窗较窄,使用时需要监测血药浓度。
  G& w* l2 F5 P' s% p  A; E' X7 f! |7 K$ T* D2 S0 o
多索茶碱片:8 ?: i0 e! D  ]$ B: N6 X( v+ M8 p6 d- |
. g; F% \4 Y1 Y* ]1 {8 G
效果优于氨茶碱,不良反应相对较少,对伴有心功能不全的哮喘患者较为适用。
) G+ A, M8 {9 C! y9 n* }4 T# L& K
抗IgE抗体
+ f  I0 K5 R* n9 D) e) u8 a
/ S4 `6 a& J" i( K奥马珠单抗注射液:
. I8 S7 a  m& N* h9 o$ ], o) |2 j, f: u8 Z8 C
是一种人源化的抗IgE单克隆抗体,通过与IgE结合,减少游离IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体的结合,从而减少炎症介质的释放,适用于IgE介导的中至重度持续性哮喘。
0 B. f4 N2 P. ]; _
5 c# Y& G% M1 s% j) `) T8 y( O缓解药物
( Y4 N4 g; T! f7 H) K$ A6 I, o缓解药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。, [' M+ Q9 x6 h- z6 t$ Q
" w" t& }6 L0 t* q3 O1 H
短效β₂ - 受体激动剂
* C2 g9 z* V8 S; P: G
$ X+ |1 z7 S: d% d4 j1 {沙丁胺醇气雾剂:
+ [0 q- ^% T/ x8 |8 G# j, j" Q6 @* M8 _! t2 a
能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作,起效快,通常在数分钟内即可起效,是哮喘急性发作的首选药物。
3 R1 K, C" p5 U/ r  b7 D' q: L# C0 x, J: q- B3 c
特布他林气雾剂:6 M; X  \9 ~# G7 D

' i$ V0 B+ w4 V" Z: c3 h2 c& }作用与沙丁胺醇相似,可缓解支气管痉挛,对心脏的兴奋作用较弱,安全性较好。
2 F/ Y- h, e, a4 t4 n4 c/ G! `
; T9 I" ?# B7 F* ]4 ~1 z  ^硫酸特布他林雾化液:
5 a- Q# C3 f5 N4 v; L4 L( o% L% ?/ {7 M
可通过雾化装置给药,使药物直接到达气道,适用于儿童和不能配合使用气雾剂的患者。- J! a- `2 J% @& ?( \4 |

6 s# c; `3 C" e" K. o# l复方异丙托溴铵气雾剂:7 T( |4 ?3 a% V9 K3 d0 h! D7 n

% F; X. {4 E* U, l; K异丙托溴铵为抗胆碱能药物,与沙丁胺醇联合,可增强支气管舒张作用,延长作用时间,用于缓解急性发作时的喘息症状。) q$ o# R, f; Z$ c

+ x4 P0 u5 K4 Y8 m! k短效抗胆碱能药物
$ H; [+ x" A+ L$ |; b" ^- C4 t( A" a1 p1 r- k7 I% m+ ~- l
异丙托溴铵气雾剂:1 b" S2 j/ y2 b) k- D

* K3 {+ z& i# i2 G1 q. k% {通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张支气管,尤其适用于有吸烟史的老年哮喘患者,不良反应较少。
. [9 z" z/ Q4 o1 S( `  }
; v, `, V  s0 O/ G) G" d5 C- a噻托溴铵粉雾剂:( r6 l( S6 p, q

, o# ?& E4 {4 \- A! o8 v. |为长效抗胆碱能药物,可用于哮喘的维持治疗,能改善肺功能,减少急性发作次数。6 H8 {. Q$ i4 A/ v7 e8 \

% j7 c# m3 M' s  g4 d其他药物
& E6 w0 E2 k: e  S2 P1 q中药+ F- H# @' p  p0 P

" h: ^, V2 F+ a  ]小青龙合剂:) o. V( P+ Z1 m3 }
" {2 H8 W: G/ p5 p
具有解表化饮、止咳平喘的功效,用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等症状的哮喘患者。) S0 \- `) Q/ U( v2 ~
/ \, Z4 D0 n( @: }
桂龙咳喘宁胶囊:4 L" T/ c8 j- j# g% W2 l5 Z
- w9 @$ ?6 y! }0 t" s
能止咳化痰、降气平喘,对于痰湿阻肺引起的哮喘有一定疗效。5 y9 P  t8 H* ^" K) p9 B

* b* D4 v4 R( k4 [海珠喘息定片:5 m9 B3 K5 K3 g2 _5 w  h
6 J/ N% i4 ^- u/ n: \
具有平喘、祛痰、镇静、止咳作用,可用于支气管哮喘、慢性气管炎。
8 U# o% k$ F6 c
  t+ |. I5 d4 H: ~/ A" t+ w免疫调节剂
0 |: X. }! T4 [! j+ \( f7 C/ V
. }5 x' O* c& m2 I卡介菌多糖核酸注射液:+ N' F/ i  J. k0 ~
( @! H+ ?, Q, m6 A& w! s' T( h. Y& P
通过调节机体的免疫功能,增强机体的抗感染和抗过敏能力,减少哮喘发作次数。" W- s- c6 r4 G1 U6 n& v. a
" y5 w8 p( y% l  b7 `- T
细菌溶解产物胶囊:& y7 D2 B7 Z5 y! h; o) h! R

5 x6 R0 c( a$ N; B! m; G1 y+ u含有多种细菌的冻干溶解物,可刺激机体的免疫系统,提高呼吸道的免疫力,预防哮喘发作。! J7 }2 c" D( d1 E4 L; S
8 s( x1 g! L( I) R, B+ f) q
其他西药
+ q, e- g8 Y6 o& p5 M/ \色甘酸钠气雾剂:& m7 a" t& ~; E) m8 E- A

. {) ^- n: m" `: k5 |' J能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏介质,预防哮喘发作,尤其适用于季节性哮喘和运动性哮喘的预防。6 ~  L8 H& Q+ L7 J

/ m: ~9 ?, H& H, @酮替芬片:
9 y" u7 R, l1 I8 Y
$ R9 B3 w, G: N( k7 M- R: w具有抗过敏和轻度的抗炎作用,可用于预防哮喘发作,对儿童哮喘疗效较好。. N5 e& L8 a% h) U* D% D/ {
. s8 W# M9 L1 U* U& Z% p2 B
氯雷他定片:/ x+ a2 U7 U2 V) B
9 w) d6 T0 r( f2 a7 F6 G! p
为抗组胺药,对于伴有过敏性鼻炎等过敏因素的哮喘患者,可减轻过敏症状,辅助治疗哮喘。% c) a, b8 f- v
4 v* A! O4 P) ?- r  W
西替利嗪片:
/ E) q* }7 R! c- L# G7 v6 K7 \
  c" J' l# V0 [% H, M$ `' J  B% U能选择性地阻断组胺H₁受体,缓解过敏反应引起的哮喘症状,不良反应较少。
# |" B. A1 H( q9 M; z9 S& }; `9 N9 k( ~
泼尼松片:- K! u; O) h% {9 A4 _
5 z3 Y" k# C7 L1 c1 D. N
为口服糖皮质激素,在哮喘急性严重发作或持续状态时,可短期使用,以迅速控制炎症,缓解症状。
0 n5 J1 F( L, y/ C6 G% x4 Z0 ]7 _2 E/ Y2 S% a
氢化可的松注射液:
# p. M9 T! Y) n5 c. [0 C! N) J7 v
7 l* ~& q& ~  E) U  s, n$ D作用迅速,可用于哮喘急性发作的紧急治疗,通过静脉给药,能快速发挥抗炎、抗过敏作用。
3 ?) `' }5 r- `+ k9 @1 R0 \, ?# g% q# e
甲泼尼龙片:
$ F( ^' a0 e; y4 b: Q2 ^+ [3 K
! d  Z, n% m/ B1 ~抗炎作用较强,起效快,副作用相对较小,常用于哮喘的短期强化治疗。
% c5 k. f- ?7 k: w1 `- z) O+ P! k
3 C0 L  J8 ~$ ?. x* G! I: J/ ]地塞米松片:
. X: T  P9 z( R9 s0 X. }1 M3 J1 V0 |1 U. ?2 @7 |1 n
长效糖皮质激素,抗炎、抗过敏作用强,但副作用相对较多,一般不作为哮喘的首选治疗药物,仅在其他药物效果不佳时短期使用。
) u. u: u$ k8 B  M/ h) `' G# s7 ?1 d& N8 J
环孢素软胶囊:' j# s6 _; H6 I1 s/ t
4 T+ M' W) ~. Y5 E1 T# ^" Y/ M
是一种免疫抑制剂,用于治疗难治性哮喘,通过抑制T淋巴细胞的功能,减少炎症介质的释放,但有一定的肝肾毒性等不良反应,需密切监测。1 q& q. A- c' l  k

& c# J3 ~9 S0 U9 C3 a7 o他克莫司胶囊:
& t& O/ c5 F) z. M# Q9 x$ i8 E1 K# K: d0 ]% @
作用机制与环孢素相似,可抑制免疫反应,用于治疗对常规治疗效果不佳的哮喘患者。! I# |. u  Q3 a1 T5 Z' c

* S" l3 U3 A- N6 m) d美泊利珠单抗注射液:
$ h- H4 ]* n% J5 [3 z8 T
. Z# L2 H2 e0 [9 {; I" c6 ~; u: ]0 d靶向白细胞介素 - 5(IL - 5),可减少嗜酸性粒细胞的生成和存活,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。
+ e/ K, o, A/ e3 ^) z6 [* V0 E& r4 _9 k# P1 Z% v
瑞利珠单抗注射液:8 U8 x3 ~5 }+ b5 i. ?( s8 A0 ~% m
+ D; E7 M% W/ X/ w' S
也是针对IL - 5的单克隆抗体,能降低血液和组织中的嗜酸性粒细胞水平,改善哮喘症状,减少急性发作。
3 d1 f# r0 b( e3 k& m# e# i# _% _3 G2 O
贝那利珠单抗注射液:
/ o8 Y& P" }; _! g) b
) f; Q  ^: B$ m- W9 B( X: L6 }. m通过结合嗜酸性粒细胞和肥大细胞表面的白细胞介素 - 5受体α亚单位,导致这些细胞的快速耗竭,用于治疗重度嗜酸性粒细胞性哮喘。9 w% I# c, I* {2 j: ?6 ^( w  O

9 [6 S% t" a1 p! {( i% n哮喘的治疗需要个体化,药物的选择应根据患者的病情严重程度、发作频率、年龄、合并症等因素综合考虑。在使用药物治疗哮喘时,一定要在医生的指导下规范用药。
$ @9 U: o. Q9 M8 y; [
4 m9 \8 e+ i% B9 `. g7 T* A
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