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怀孕期间,身体会分泌更多的激素来帮助宝宝成长。这些激素可能会让妈妈的身体对胰岛素的反应变得迟钝,从而导致血糖升高。如果不加以控制,不仅会影响到妈妈的健康,还可能对宝宝造成不良影响。
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在孕期,控制血糖对于孕妇和胎儿的健康至关重要,那么孕期如何控制好血糖呢?
* t* H' i) G: }& _一、饮食方面的调整
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1、主食:
* o- S9 v7 D% V& I2 S. N1) 一味少吃是不对的,进食不足会导致能量摄入不足,从而影响胎儿增重和引起饥饿性酮症,每正餐应摄入不少于干重50g的主食。(每50g干重的干米蒸成米饭后约重120g,75g的干米蒸熟后重200g。每50g干面蒸成馒头后约重75g,75g的干面蒸熟后重120g。)
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2) 选择适合的主食更有利于血糖控制。
% T. {& k0 p+ s杂粮饭是适合的正餐主食,蒸饭时,可采用杂米杂豆(如燕麦米、荞麦粒、苦荞米、大麦、高粱米、糙米、红豆、绿豆等)预混后与大米做1:1或1:2的混合。也可制作荞麦馒头或金银卷,其中荞麦面或玉米面不少于 1/3。
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3) 不宜选择各种谷物流食,如大米粥、杂米粥、疙瘩汤、杂豆豆浆等。
, x, }; C( L5 M9 F4) 不宜选择甜食、白面包、无糖糕点、饼干或油炸主食。
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5) 不宜选择包子、饺子、馅饼、油饼、炒饭、炒面、米粉、面条等食物为主的餐式。
- O9 X* ~5 d+ H1 O) g3 b; @: ~) k' O2、动物性食品:
0 H' O$ C" s9 d2 Y; e# @6 F1) 每天一枚全蛋,再增加可选择蛋清,2个鸡蛋的蛋清可代替50g生瘦肉。
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2) 肉类可选择鸡胸、去皮禽肉、猪牛羊的里脊或纯瘦肉、兔肉、鱼肉,每天150-200g左右。不吃肉皮、肥肉,少吃排骨、鸡翅中以及各种外卖的熟食。
9 V4 c, H& g4 _3)常选动物血(每周100-300g)、动物肝脏(每周50-100g)。
9 R1 {* x1 S# C0 F6 ^. f O( n4)每天饮脱脂奶(无增稠剂(通常标注为糊精),推荐“三元”脱脂牛奶或极致低脂牛奶)300-500ml。酸奶选择无糖(木糖醇)酸奶,如“如实”。
0 L% ^: S' {- v; i" Y' J3、植物性食物:
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1) 正餐以绿叶、深色蔬菜和瓜茄类蔬菜为主,每日至少500g。
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2)常用豆腐、黄豆豆浆。每周2-3次蘑菇、木耳、海带等菌藻类食物。
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3)土豆、白薯、山药、芋头、藕、玉米、南瓜需作为主食食用。薯类200g可替换干重50g米面食用。
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4) 胡萝卜、扁豆、蒜苗、毛豆、豌豆、洋葱、百合等作为主菜会引起餐后血糖升高,一次不要大量食用。
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4、烹调及调味品:
# J* m# L& O# _' m: s9 z% l1) 每日烹调油用量2、3汤勺(20-30g),橄榄油(或山茶油)、亚麻油、紫苏油等对血脂调节有益,推荐作为主要的食用油。
+ B$ l u; ~. W. Z2) 每日用盐少于5g,水肿时应进一步严格控制食盐、酱油用量。
/ M* a# X' C# H5 m9 w3) 不宜采用煎炸、烘焙、油滑等方法烹调,不宜用淀粉勾芡,更不宜加糖。不宜在外就餐(如餐馆、餐厅、职工食堂等),避免进食口味厚重的食物。
$ z" o: l8 L4 t6 S* r: ?5、坚果:
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1) 坚果每日15g(去壳),宜作为加餐食物。
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2) 花生、葵花子、南瓜子、芝麻、核桃、开心果、腰果、榛子等坚果,可纳入选择。
$ j/ _' _! N3 {; k" J4 q3) 避免过咸、过油或过甜的品种(如琥珀桃仁、椒盐瓜子、糖炒栗子等)。
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6、水果:
* H9 t% n J; T/ Y2 S1)如血糖达标(餐后2小时<6.7mmol/L),可选柚、草莓、樱桃、苹果、鸭梨、桃等低糖水果 100-200g作为正餐后3小时,下一正餐前2小时的加餐。
1 i+ O: {/ f: A2) 不宜选择红枣、荔枝、芒果、桂圆、香蕉、柿子、榴莲等高糖水果。
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7、 进餐规律:
% z8 w. X, g/ c8 ~早餐7:00-8:00;正餐间隔5-6小时,每餐后3小时左右加餐。少吃多餐,是把三餐要吃的食物分成五次吃,不是三餐不变,又加两餐!
$ w, E3 w6 r- \2 a6 o8、膳食补充剂;
2 m) X$ _. w% |+ ]2 v; _0 @6 \孕中晚期常用铁剂、钙剂和复合维生素用于补充饮食营养的不足。铁剂可随餐服用。钙剂宜在餐后2小时左右服用。复合维生素不宜与铁剂或钙剂同时服用。
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每个人的情况都不一样,具体如何吃可以去挂营养科听听医生的建议,会给你量身定制一份饮食安排;这里有一份我当时的饮食安排,大家可以参考下:正常可以适当运动的宝妈们可以选择1700(kcal)能量来吃,不能运动的按1600(kcal)能量来吃;
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二、适量的运动
; y3 {0 I/ n J$ B/ v5 i/ X根据自身情况可以选择适合自己的温和运动,如散步、孕妇瑜伽等。运动不仅有助于消耗多余的糖分,还能增强身体的代谢能力。
3 n" p8 U' C$ D- C1 L, ~医生说不能运动(胳膊运动也是可以消耗糖分的),更应该控制好饮食,再少吃一点按上图的1600(kcal)能量来吃;
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三、定期监测血糖
" _; E1 O5 N/ i- L0 i0 ]按照医生的建议,按时测量血糖,以便及时发现问题并调整饮食。
. T& \& ]4 \" ]$ V: i1、孕前糖尿病及用胰岛素治疗的患者监测大轮廓,指每天7次血糖,每周2天。
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2、妊娠期糖尿病孕妇监测小轮廓,指一天4次血糖(早晨空腹、三餐后2小时),血糖达标者,一周监测1天,未达标者一周监测2天。
1 X. [' l. a p; u3 h' v3、每2-3个月监测1次糖化血红蛋白
1 u% `( }: J& ~- i S* n: R* V" ^+ o. N如果是早起空腹血糖高,可能是晚餐吃的少,或者是晚上饿了没吃东西造成的,饿了就要吃东西,不能多吃,可以吃一包或者半包粗粮饼干,喝点牛奶;
6 z; T* v9 j n+ K( i2 G总之,孕期控制血糖需要在饮食、运动和血糖监测等方面多管齐下,才能保障自身和宝宝的健康。
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最后,要提醒大家的是:每个人的情况都是不同的,所以最好的做法是听从医生的建议,并根据个人情况制定合适的饮食和生活方式计划。
- a, L$ g* A: o希望每位宝妈都能在享受孕期的同时保持健康的身体状态。
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