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失眠已成为现代人生活中的常见问题,除了生活压力、作息不规律等因素外,一些药物也可能成为失眠的罪魁祸首。 ! R% M8 {: Q) L. a2 E, c3 D
本期“执业药师讲用药”,我们邀请执业药师来盘点一下哪些药物可能会引起失眠,以便更好地预防失眠。 + h6 u' G1 I9 G- h
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6种常见易引起失眠的药物 & C% S! F$ N" D, a$ X3 s- \
1. 抗菌药物:如氟喹诺酮类药可透过血脑屏障,与大脑中γ-氨基丁酸A受体键合,阻滞γ-氨基丁酸A而致中枢神系统过度兴奋,表现为头痛、头晕、疲倦、眩晕或失眠。
: s; k! y$ I+ O* C# G7 F f2. 平喘药:如麻黄碱、茶碱、等磷酸二酯酶激动剂,可兴奋大脑皮质和中枢神经系统,引起兴奋、失眠。
# E! s& M( W+ o9 ~2 F; Y3. 糖皮质激素:如地塞米松、泼尼松等糖皮质激素水平升高可诱发精神失常、情绪不稳定、欣快感、失眠、抑郁,均为可的松分泌增加所致。
/ r: z1 Z. |$ q; e4. 抗高血压药:甲基多巴、可乐定等不但可引起失眠,还可以产生抑郁综合征,造成严重失眠;此外,倘若抗高血压药给药时间不适或用量不当,可能造成夜间低血压,可以引起失眠。 8 I K. J/ j$ [0 J% ?
5. 中枢兴奋药:如咖啡因、尼可刹米、胞磷胆碱等可兴奋大脑皮层或延髓呼吸中枢神经,引起失眠。
/ z( G& ~: v+ D5 p) N6. 利尿药:应用后会使排尿次数增加,若在睡前服用,常因小便增多而导致失眠,故利尿药宜在白天服用。 / j. g/ `* f' [8 @: K+ X9 ?. |3 j
! h5 k/ R: d# C" T7 W. }( i; m' Y如何预防药物性失眠
. T! m5 _* w9 \# Z, w Q4 P1. 用药前阅读药品说明书,了解相关药物副作用,尤其是可能对睡眠产生的影响,如用药后失眠严重建议停用所服用药品,并及时咨询医生或药师。
4 V( p/ E9 a* n$ v* C0 W5 {2. 对于影响睡眠的药品,严格按照医生医嘱和药品说明书规定的剂量、用法正确使用,服药时间建议早晨服用,避免在睡前服用可能引起失眠的药物,尽量减轻对睡眠的影响。 ; r* ~' W- Y0 X* Q* X
3.保持规律的作息时间,养成良好的睡眠习惯。 6 B4 K+ l% e8 {
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