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失眠已成为现代人生活中的常见问题,除了生活压力、作息不规律等因素外,一些药物也可能成为失眠的罪魁祸首。 5 l/ W& ^' |8 h5 }- x3 z" K/ i
本期“执业药师讲用药”,我们邀请执业药师来盘点一下哪些药物可能会引起失眠,以便更好地预防失眠。
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6种常见易引起失眠的药物
, x# K. c! h2 F+ `4 o3 N# l1 h; u1. 抗菌药物:如氟喹诺酮类药可透过血脑屏障,与大脑中γ-氨基丁酸A受体键合,阻滞γ-氨基丁酸A而致中枢神系统过度兴奋,表现为头痛、头晕、疲倦、眩晕或失眠。 4 D. |7 `7 [% B+ h( n, a4 Q
2. 平喘药:如麻黄碱、茶碱、等磷酸二酯酶激动剂,可兴奋大脑皮质和中枢神经系统,引起兴奋、失眠。
2 q0 w& ]7 C/ V9 j$ b8 t2 L1 w3. 糖皮质激素:如地塞米松、泼尼松等糖皮质激素水平升高可诱发精神失常、情绪不稳定、欣快感、失眠、抑郁,均为可的松分泌增加所致。 9 i+ Y& I( W4 H5 K4 C5 L1 f* ?
4. 抗高血压药:甲基多巴、可乐定等不但可引起失眠,还可以产生抑郁综合征,造成严重失眠;此外,倘若抗高血压药给药时间不适或用量不当,可能造成夜间低血压,可以引起失眠。
- b+ E8 ~8 S8 {! V5 ~" ~5. 中枢兴奋药:如咖啡因、尼可刹米、胞磷胆碱等可兴奋大脑皮层或延髓呼吸中枢神经,引起失眠。 s6 `1 g" Q# i: a
6. 利尿药:应用后会使排尿次数增加,若在睡前服用,常因小便增多而导致失眠,故利尿药宜在白天服用。
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如何预防药物性失眠
1 P, F; C! `7 { m& O! p- }. _+ k3 u1. 用药前阅读药品说明书,了解相关药物副作用,尤其是可能对睡眠产生的影响,如用药后失眠严重建议停用所服用药品,并及时咨询医生或药师。 6 \' [# p; @5 r7 J+ T# V& L
2. 对于影响睡眠的药品,严格按照医生医嘱和药品说明书规定的剂量、用法正确使用,服药时间建议早晨服用,避免在睡前服用可能引起失眠的药物,尽量减轻对睡眠的影响。
/ f; a& X7 m/ l7 f- s& w/ H3.保持规律的作息时间,养成良好的睡眠习惯。
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