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过年了
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家家户户的餐桌上总少不了一道鱼 % {: a8 m; g$ S& ^! {
为的就是讨一个“年年有余”的彩头 ( Z+ B( ?, s) M) k' r# I
不过鱼肉虽然好吃 ) Z$ C4 a5 M- x6 g; {0 \
挑鱼刺却是一件麻烦事 ( F9 x9 Y/ N* Z# s- o+ Q
一不小心还会被鱼刺卡住
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4 a6 f$ ]+ C5 p- S6 [鱼刺卡喉 ' E1 y! r4 S* d* h% V) D# Z
有医院除夕夜接诊近20名患者 + j+ G. t/ ^! n
据报道,除夕18时30分左右,杭州师范大学附属医院的(鱼刺)异物内镜专病夜门诊逐渐忙碌起来。每年春节,这里都要帮助不少“鱼刺卡喉”的患者,他们以中青年为主,大多是在吃晚饭时因说话或是嬉笑打闹而被鱼刺卡住。 4 ~6 X3 j; F+ W3 c
“除夕晚上,我们接诊了20名患者,其中鱼刺卡喉患者17个,拔了17根鱼刺。”杭师大附院耳鼻咽喉科解道宇副主任医师介绍,“大部分鱼刺卡在扁桃体或舌根位置,用镊子取出就可以,但也有一些鱼刺卡得较深,比如在会厌谷、舌根、梨状窝和食管入口等处,就需要喉内镜辅助取出。”
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C2 B& ?" c. |' l" v% S" {& T解道宇提醒,吃鱼一定要细嚼慢咽,做到吃鱼时不讲话,讲话时不吃鱼,不喝最后一口鱼汤;装了假牙的老年人,因吞咽感觉不灵敏易误吞,吃鱼要格外当心;给孩子吃鱼要多用筷子捻一捻,确保鱼刺剔除干净。
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: o" E+ j0 L G0 E鱼刺卡喉喝醋、吃馒头……有用吗 8 }; p% c) J5 o" B5 e8 n
吃鱼卡刺,吞咽馒头米饭、喝醋、用手抠等,这些方法并不科学。
9 p$ T$ M) u* O' q6 I" ?: d鱼刺的主要成分是钙,可与醋中的醋酸发生反应,但想要用喝醋来软化鱼刺,效果甚微,因醋在喉咙中只是短暂停留,作用时间不长,而醋中有效的醋酸成分很低,用其软化鱼刺需要长时间的浸泡。另外,醋容易刺激食道,如果食道被鱼刺划破产生伤口,喝醋反而容易进一步刺激伤口造成不适。 . t+ U+ }/ N# x. W: v6 D/ Z% B
而吞咽食物反而会把鱼刺推得更深。一般情况下,大多数鱼刺都是卡在扁桃体、舌根处这些较浅的位置,而盲目吞咽食物,会将鱼刺推入咽喉深处,划破咽喉和食道,可能造成感染;如果鱼刺较大,甚至会直接穿透食道,造成穿孔。 ' ^ @/ V( O! I0 c. Y
食道被穿孔,容易引起局部脓肿,这些脓肿会压迫气管导致窒息,也可能牵连血管引起重症感染;食道附近还挨着主动脉,鱼刺划破食道后可能也会刺破主动脉,引起大出血。有些鱼刺还会进入胃部和小肠,引起胃穿孔和腹膜炎,如果不及时处理,可能有生命危险。
* V% h$ {6 f4 [/ G1 k J还有人可能会用海姆立克急救法处理,也是不科学的,因为鱼刺卡到的是食管而不是气管。 $ M! W# V: P* S8 t7 `; B: b- q
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鱼刺卡喉正确处理方法是什么? . J f' X- V# c) e' J7 v; A- X
吃鱼卡刺,千万不要自行盲目取刺,先保持镇定,确认是否真的被鱼刺卡住,排除因进食速度过快导致食物擦伤食道黏膜的假象。 ' P4 p3 [4 | L% Q
如何确认是鱼刺卡喉?若静止时(不做吞咽动作),疼痛不明显,而吞咽时有明显刺痛,疼痛部位固定,一般是鱼刺卡喉了。 + ]5 s0 M5 v7 e7 }$ `
可以先大力咳嗽,如果是小的鱼刺,就会被气流冲出; b) j0 q$ H6 \/ m8 L) _- k4 i& ]( L
如果咳嗽无效,可以使用手电筒观察咽喉部,检查是否能看到鱼刺,如果能看到鱼刺,可以让家人尝试用镊子夹出; ; B& s0 c9 V" W0 Y4 }8 E
如果始终无法取出,就应马上去往医院的耳鼻喉科,请专业医生来进行取刺。
8 I1 ]0 e- n/ M; F; {1 K取刺之前,医生会先检查鱼刺所处位置,如果鱼刺卡住位置较浅,就可以直接用镊子取刺。如果检测发现鱼刺进入了食管,就需要使用食道镜或胃镜来进行取刺;极少部分患者的鱼刺会进入更深处,如胃部、小肠等,无法用胃镜取出的,视情况需手术治疗取出。 r# T( f& ?7 T* Y* I
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