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孩子来到世上，就相当于上了“战场”。
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5 T" O* E' U* [4 M2 x, P- R他们接触阳光和空气，也不可避免会接触细菌和病毒。
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戴好“头盔”，穿好“护甲”，可以降低孩子在“受伤”（生病）的风险。这个“头盔”和“护甲”，就是疫苗。
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一、推迟打疫苗，要紧吗？
+ l" u- c7 }+ @. M有的家长要叫冤了——不是我想让孩子推迟打，而是真的没办法！
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宝宝生病、过年过节去外地、疫苗缺货……都可能导致某针疫苗不得不迟打。
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有的家长担心：某针疫苗推迟了，之前打的，是不是就失效了？
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其实，人的免疫系统有一定“记忆”，已经打了的疫苗并不会“失效”。
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而推迟打疫苗，推迟的是疫苗“开始产生保护”的时间，而不影响最终的保护效果。（⚠️温馨提醒：文末有福利。）
: y9 v! `+ W, N7 O) o& c二、推迟打疫苗，怎么补？
P, n1 ?+ r. D7 T! D1 \只要不是推迟太久，都不要紧，补上缺的剂次即可，不需要重新开始打。
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这里要注意，随着年龄的增长，
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孩子的免疫功能发育得更加成熟，对疫苗的免疫反应更强；
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某些病原体的感染风险和疾病负担更低。
) ]$ ^7 z5 B3 L" f所以，对部分疫苗来说，需要补打的剂次，可能会少于原接种程序的剂次（如13价肺炎、Hib、流脑疫苗等）。
2 i! n/ l; L6 i/ {- y5 r不过，推迟太久，也可能导致部分剂次“超龄”无法补打，从而真的影响保护效果，增加患病风险。
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所以，没有特殊情况，不建议随意推迟打疫苗，早接种，早保护。
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三、免费的疫苗，最好什么时候补齐？
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《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2021年版）》中指出：当儿童年龄达到相应剂次的接种年龄时，应尽早接种[2]。
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同时也给出了部分疫苗的“建议补种年龄上限”：
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乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内；
( P4 O, c) a# `! n卡介苗：小于3月龄；
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乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：小于12月龄；
( Q7 J' N4 F1 T+ c* iA群流脑多糖疫苗第2剂：小于18月龄；
/ ?: p: H- v- n# {麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：小于24月龄；
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乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：小于3周岁；
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A群C群流脑多糖疫苗第1剂：小于4周岁；
# |, _4 G9 a; u3 }- S2 E脊灰疫苗第4剂：小于5周岁；
3 W. j1 d! C" F白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：小于7周岁。
- v% H3 h: I `, i注意：上述建议主要是为了督促迟打疫苗的孩子及时补种，并非“超过这个年龄就不能补了”。
5 _& o# n) i" Z/ n四、各种疫苗的补种上限是几岁？
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结合相关规定和疫苗说明书，各类疫苗的接种年龄上限如下（如标明“无严格上限”，则补种年龄上限为＜18岁，甚至成年后也可接种）：
7 f% z `# j1 r% i& _( q1. 乙肝疫苗
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年龄上限：全程3剂应在＜12月龄完成。⚠️无严格上限。
' `- N( ]/ U( F" K) `# b7 L A补种方案：补种时，第1剂与第2剂间隔≥28天，第2剂与第3剂间隔≥60天。
" U0 d9 s& \! h; s/ E2. 卡介苗
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年龄上限：必须在＜4岁（47月龄）完成。
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补种方案：＜3月龄可直接补种；3月龄～3岁需先做PPD试验，阴性者才补种；≥4岁不再补种。
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3. 脊髓灰质炎疫苗
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年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜5周岁完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：＜4岁儿童若未达到3剂，应补齐3剂；≥4岁儿童未达到4剂，应补齐4剂。补种时，两剂间隔≥28天。
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4. 百白破/白破疫苗
7 E, Q6 i6 [+ a# k0 x2 }: }
年龄上限：前3剂百白破疫苗应在＜12月龄完成；第4剂百白破疫苗应在＜6岁（71月龄）完成；白破疫苗应在＜12岁完成。
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补种方案：前3剂百白破疫苗每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月。如果≥6岁儿童的“百白破+白破疫苗”累计＜3剂，用白破疫苗补齐3剂：补种时，白破疫苗的第2剂与第1剂间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔≥6个月。
2 k& d3 H2 B- k" a' T& D2 h5. A群/A群C群多糖流脑疫苗
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年龄上限：A群多糖流脑疫苗应在＜24月龄完成；A群C群多糖流脑疫苗则⚠️无严格上限。
e/ @4 i' \4 t6 ~ ]补种方案：＜24月龄儿童补齐A群多糖流脑疫苗的剂次。≥24月龄儿童只补A群C群多糖流脑疫苗，不再使用和补种A群的剂次。
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6. 麻腮风疫苗
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年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜24月龄完成。⚠️无严格上限。
' d! \2 {7 H6 ?/ A; L) N1 i补种方案：补齐2剂（部分地区需补齐3剂）；补种时，两剂麻腮风疫苗应间隔≥28天。
- }( d. C. S( W3 K: [5 P7. 乙脑减毒活疫苗
$ `- d" G& K9 C' r! n年龄上限：第1剂应在＜12月龄完成；第2剂应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：补齐2剂，间隔≥12个月。
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8. 乙脑灭活疫苗
/ \8 S/ u9 y# I! r' I, l) T4 M年龄上限：第2剂应在＜12月龄完成；第3剂应在＜3周岁完成；第4剂应在＜7周岁完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：补齐4剂。第1剂与第2剂接种间隔为7～10天，第2剂与第3剂接种间隔为1～12个月，第3剂与第4剂接种间隔≥3年。
2 o) \5 W. ^" l% r: ^9. 甲肝疫苗
- w' r% B" u$ n' B9 m9 M年龄上限：第1剂甲肝（减活/灭活）疫苗应在＜24月龄完成；第2剂甲肝灭活疫苗应在＜3周岁完成。⚠️无严格上限。
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补种方案：
8 f( Y% |: | }9 J' w6 ~①若从未打过甲肝疫苗，那么需补打1剂甲肝减毒活疫苗或2剂甲肝灭活疫苗（间隔≥6个月）；
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②若已打过1剂甲肝灭活疫苗，应补种1剂甲肝灭活疫苗；无法实现时也可补打1剂甲肝减毒活疫苗（均需间隔≥6个月）。
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10. 水痘疫苗
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年龄上限：第1剂应在≥12月龄完成；第2剂应在≥4周岁完成（有些省市为3周岁）。⚠️无严格上限。
+ N2 H& e6 S9 ^4 N, u- \& `
补种方案：补齐2剂。1-12岁者，两剂间隔≥3个月；≥13岁者，两剂间隔≥1个月。
# h. e4 o6 p# ]3 F- b9 F11. 五联/四联疫苗
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年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；第4剂应在＜24月龄完成（部分地区未＜6周岁）。
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补种方案：＜12月龄可直接补种，每剂间隔≥28天；＞12月龄只接种1剂五联/四联疫苗。若相应成分剂次不足，需用单独成分（如百白破、脊灰、Hib）疫苗补齐。
" M6 z F. F/ J+ r12. 轮状病毒疫苗（三价/五价）
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年龄上限：第1剂在6周～12周龄（三价为13周龄）内完成，第2剂在10～22周龄内完成，第3剂在14～32周龄内完成。每两剂之间间隔4～10周。
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补种方案：若某剂超龄了，则本剂次和剩余剂次无法补接种（⚠️最严格！）。
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13. EV71（手足口病）疫苗
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年龄上限：第2剂应在＜6岁（71月龄）完成；
! j7 \% z$ b4 O- k补种方案：补齐2剂，间隔≥28天，超龄不可补种。
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14. A群C群流脑结合疫苗
* U7 G; q; d: r i5 m! j年龄上限：⚠️无严格上限。
2 `) u) m. Q4 J6 O- ?4 ]* ?$ E: F, W+ B
补种方案：根据说明书补齐2剂或3剂，间隔≥28天。
9 C2 r z% i5 g% @0 g15. ACYW135群多糖流脑疫苗
2 v, G3 `( I2 `1 a" I. u年龄上限：⚠️无严格上限。
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补种方案：补齐2剂，须间隔≥3年。
1 {# g# Q8 ?& d) b/ i: Z16. ACYW135群结合流脑疫苗
* `. t# M- z i0 @' H3 m年龄上限：应在＜4岁（47月龄）完成。
: `/ S% e) @9 x" C补种方案：可使用该疫苗替代免费的流脑疫苗：在2岁以内完成2剂或3剂，间隔≥1个月；3岁时接种1剂。
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（ACYW135群结合流脑疫苗常规接种程序）
' B& C! n6 r. q$ H. K17. b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗
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年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；加强针应在12至71月龄完成。
( N) L$ b1 q8 ?% [补种方案：首剂在＜6月龄接种，需在＜12月龄补齐3剂，间隔≥28天；首剂在6-11月龄接种，需在＜12月龄补齐2剂；在12-71月龄加强1剂。满72月龄不再接种。
# D7 ^$ B, K9 P* m4 ^: r% j; F- ~0 J18. 13价肺炎球菌结合疫苗
* {1 G8 ~; l2 z. W$ `+ M+ c/ P, _! e& u年龄上限：前3剂应在＜12月龄完成；最后1剂应在12-71月龄完成。
) A' o1 ]( O4 z0 l0 Z
补种方案：1岁以内若接种≤1剂，在1岁-2岁之间可补种2剂，间隔≥2个月；2岁以内若接种≤1剂，2岁后可补种1剂。
/ L3 a. ]7 P" Z/ D9 x（13价肺炎球菌结合疫苗常规接种程序）
2 n" h* R9 g( R! j# M6 o: w: u8 a19. HPV（人体乳头瘤）疫苗
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年龄上限：应在＜46周岁完成全部剂次。
) e5 r& X' }* e# t: a* u补种方案：根据年龄，补齐2剂或3剂。
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友情提醒：
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各地的免费/自费疫苗种类、程序、补种规定不尽相同，具体以当地规定为准。
3 P9 n' J5 X7 {: X( h# w4 H一般来说，接种门诊的信息系统都会设置好接种计划，如果真的漏种、迟种疫苗，接种医生也会通过各种方式不定期催种，家长们无需特别担心。
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最后，附一张《各类疫苗最后一剂年龄上限》表：
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7 t2 S* K4 d, K! p8 g& S! E7 H
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发表于 2025-2-1 09:33:07