2 u: _1 }7 Z( b' b# M我国农村成为脑梗的“重灾区”？; h8 N9 D$ p9 y: R' y
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脑梗是指缺血性脑卒中，由于脑供血不足所致的脑组织缺血、缺氧，进而诱发的脑血管疾病。该症具有发病率、致残率、复发率、致死率高的“4高”特点，近年来我国脑梗的发病率在逐渐上升。数据显示，仅在2020年我国40岁以上人群新发卒中340万人次，其中有230万人因此而死亡。! j& ` |) \' [' z) ?
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在2017年《Circulation》曾发表过一项由全国脑血管病防治研究办公室主任王文志领衔进行的研究指出，近30年来我国卒中的负担越来越重，从北到南有梯度趋势，华北、华中地区疾病负担最重，其中农村地区尤为突出。. T; e8 f+ t* D% j5 C/ D1 n/ C& J
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为什么我国农村成为脑梗的“重灾区”？, i# o V1 }5 I4 h1 r! m8 R
0 t, I6 c- s* o• 饮食习惯不同- b+ o6 O( O! N
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农村地区的很多群众喜欢“吃好”，热衷于参加村里的宴席，偏爱那些所谓的“硬菜”，尤其爱吃一些高脂肪、高热量的食物，不注重膳食均衡。研究表明，长期大量摄入脂肪、糖分和蛋白质会提升血液胆固醇水平，导致血脂升高，进而危害血管健康，使其变得狭窄甚至堵塞。0 n" t) `+ |( ` {, X \) d3 O
U0 p# \7 p9 e7 S6 f' g/ y此外，农村还常见吃咸菜、腌制食品和剩菜剩饭等习惯，这些都会增加盐分摄入，进一步威胁血管健康。2 m" Y; f. D) E- {5 \' q
3 ~1 V6 m; u* I4 n5 r' Q• 烟酒人群较多 # G& ~- S. v9 ?" t" W) |1 V7 ^5 z$ s3 d, y
吸烟饮酒与卒中风险增加有明显相关性，很多农村地区的人对烟酒依赖性很高，并且对烟酒给身体带来的伤害没有直观感受，也丝毫没有戒掉的想法。 6 R v! D: a n- l) l- K; I / S1 o* v0 `5 k% k3 H" F• 基础病治疗不佳1 \4 O d, D) V$ [4 b
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很多罹患脑梗的患者都有高血压等基础病，且控制的情况不佳。农村地区的人基础病控制不佳与健康意识差、医疗条件落后以及外出不方便等因素相关，长期基础病控制不良，会导致心脑血管急症的发生风险显著增加。- Z+ D) B* a+ e4 Y/ E' |
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02 1 P7 `( n$ k( J1 f% j脑梗在晚上最容易发作，为什么？3 o& d E- T7 Q
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天津医院神经外科二病区科主任张建军表示，夜间脑梗发生的概率会显著高于白天，这很可能与夜间血液循环速度下降、胆固醇合成高峰期相关。3 g7 n! \1 b6 @8 }/ \5 M
6 d9 f+ o$ u+ u$ F, y* G6 z在夜间进入睡眠时，身体的各项机能依旧在进行，但身体无法通过饮水来补充消耗掉的水分。尤其是夜间1~3点，正处于深度睡眠下，血液粘稠度会比白天要高不少，发生脑梗等心脑血管急症的概率会明显增加。 $ G4 ?# p% X0 v6 I 7 y: f& W$ e4 H9 R4 c% n夜间一旦出现以下症状，一定要高度警惕及时就医。) p6 Q5 G( {( b: ]4 b. r) N: k5 e& S
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1、口歪嘴斜流口水 5 r3 f) J$ H7 Q: Q( |1 K8 V ! v# V, A! A4 t* Q在睡眠状态下经常流口水可能是局部脑组织供血不足所致，患者身上同时可能有头痛、容易困倦的表现。晨起后，会发现自己的口角出现了歪斜。, j4 V% x1 p6 g A+ M. `
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2、单侧身体发麻 6 j2 C& B2 R/ P8 |* X0 J" p. o* f, p" h# \" W# D9 n: x( ~1 T @8 }+ @
一般脑梗会让身体的一侧出现异常，由于脑供血不足导致神经纤维受损所致。大部分患者会从一侧的手指、手臂开始发麻，之后逐渐上升影响到整个上肢、下肢。 3 C( o* M& l0 ]% y- t, I/ c8 ~1 h1 `8 h) L( R9 \& i
3、头晕头痛 - I5 n1 I+ F: B' j5 e' c3 U9 W: G& X6 G% X
无缘由出现持续性头晕、头痛，或伴有强烈的眩晕感，一定要高度警惕可能是脑梗的信号，这很可能是由于脑供血不足导致的局部缺血缺氧。" R, o8 K$ g k, T d3 s/ |
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4、视力异常 9 R6 R( K% v$ a1 l) D* u h4 ^8 Q% R# z
夜间休息时突然出现单侧或双侧视力模糊，部分患者还可能短暂失明，这很可能是由于颈内动脉分支眼动脉供血不足所致，频繁出现很可能与脑梗相关。 5 ^& r$ u) ?- C+ o: {& R. L, g6 u% Y3 r, s
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1 D1 ~: N) B& v" F/ o脑梗死后，用不用每年输液疏通血管？ 2 n5 S8 `: b( |5 |0 X ( B' l) o+ M$ l8 y3 m临床数据显示，脑梗二次复发的风险比首发的还要高，5年复发率高达30%，复发的风险是普通人的9倍。在脑梗复发后很可能会导致永久性残疾、死亡，近年来有说法秋冬季节去医院输液可降低脑梗的发生风险，这是真的吗？# [" J, U& U; n' D: u4 z
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当然不是，输液无法将血管内的脂质代谢、转运，自然也无法将斑块“冲洗”。相反，如若斑块脱落的话，反而会让其随着血液循环流向身体的其他部分，导致血管堵塞，诱发严重后果。% O) r' _# c$ q6 r! l9 Z
) E% Q9 V3 a) n5 {与其相信输液可以疏通血管这个不靠谱的方法，还不如从生活中的细节去做出改变，这几件事才真正对血管健康有益。; O9 l1 ^* T3 P$ K9 T( q# v5 h
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1、规律运动 7 r6 i2 C1 J# u1 I& N* U 8 L$ B2 q+ e( C9 B: d3 U运动可让脑梗的发生率下降40%，坚持进行运动还可以减轻体重、预防其他的疾病发生。注意，运动要量力而行，切不可勉强自己。 9 r/ g( I1 A+ B& K- W. B0 n; h0 A8 h0 T1 l5 G; D1 E9 x* C% s
2、合理饮食: ^! a& J: x) h5 `4 v7 |3 C
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饮食上要注意多吃新鲜的果蔬、鱼类、坚果以及全谷物，减少摄入红肉、脂肪、食盐以及糖分。 & D3 y% n- Z9 W8 U; j8 p- X9 X! ` 9 r0 W3 b8 ^3 N# P6 J3 r6 |8 G3、控制三高 * @/ I$ l" d. O% X- j, \% {$ j. U3 ?2 f( i
高血压、高血脂、高血糖均与脑梗的发生存在直接相关性，数据显示高血压患者收缩压每上升10mmHg与脑卒中风险增加30%相关，患者日常除了要积极服药外，还需要注意控制食用盐、油脂的摄入量；% Q0 }9 j! M* K9 u; u% [7 j; }+ o
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高血脂和高血糖的患者也需要遵医嘱服药，同时定期随访复查病情的控制情况，发现异常及时与医生沟通调整治疗方案。 4 P, K1 j# P' F$ f- x% A' _0 Z- n# A- H
卒中在我国是十分常见的疾病，它的发生并非毫无征兆，日常要注意多观察身体表现，发现异常及时就医。 4 X7 Q; x: `4 }4 h: X& k * v* _- k) J# F* b( O" ~
发表于 2025-1-14 14:27:01