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[五花八门] 上厕所时,大便前头干硬,后头软黏,说明什么?看完涨知识了

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发表于 2025-1-14 12:48:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
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马叔原本都有早晨排便的习惯,但最近他发现自己排便好像出了问题,总是刚开始大便干硬,后边又发软,十分不顺畅。
2 |6 S" J/ I  m) L
- ~/ \8 C& c. x& t
* o. |$ {1 ]5 q, l( l8 n9 j- m4 w这样的现象持续了很长一段时间,即便他多喝水、多吃菜、多吃水果,但似乎并没有大的改善,原本畅快的排便如今让他苦不堪言。; v  s4 h( A$ t  Z- w7 L# Z9 Z

6 ?2 _+ R7 l' I! G/ v8 Q一次和老友们聊天时他提起了这件事,老友们便劝他最好到医院检查检查,小心是身体疾病的信号。那大便前头干硬、后头软黏能说明什么呢?, c* U. R  G4 R- K' U# v* j
640 (1).webp " k" ]) D7 k* Y- O

8 Z& ]  t5 X. v+ n
$ S, `3 l1 n3 V6 _1 m; b01, ]1 q" U4 o2 ]1 O+ B# m5 \. A2 q
# s* i# L$ h7 U# U- I5 e
大便前头干硬,后头软黏,说明什么?3 Q9 J: ^/ q7 Z1 m8 [
( {; M9 g; j: N# S" Y0 a
食物经牙齿嚼碎后,通过食道、胃部,在胃部被二次分解,之后与消化液混合形成食糜,进入十二指肠、小肠,之后再进入血液。而食物中无法被分解的膳食纤维会与水分、消化酶液等成分一起被运送到大肠中,之后水分被吸收,固体的物质从肛门排出形成大便。
( {& T+ F) W3 F! b. I. m  B8 Q  p$ |# H3 Z" `* ]# o! f" r) [
北京协和医院消化内科副主任医师李晓青介绍:理想的大便应该是软硬适中的“香蕉便”,颜色呈黄褐色或黄色,气味微臭。无论是一天排便两三次,还是两三天排便一次,只要大便颜色、性状正常,身体没有不适症状的话,那排便就算是正常的。0 U3 q; m1 g: m  N4 K

- y& o" V3 D: @- q, N) u但如果大便前硬后软,那可能是下面这几个因素所致!
+ S& W( J+ ]7 i$ o( C: Y8 C9 F4 N
% Z3 h+ ]! U; c8 d便秘:不少人被便秘所困扰,像轻微的便秘可能会有大便前面干硬、后面黏软的情况,一定要引起重视,及时进行调理,以免发展得更加严重。
1 w& Y4 X. c: n) E- |; y& @+ C5 Q
( K0 _8 P2 o$ L8 {肠胃功能紊乱:肠胃功能出现紊乱后,很容易导致肠道菌群失调,进一步影响排便,导致大便出现前硬后软的现象。
3 B  J! O/ f; P. e, ?7 @! s. ~' O- g1 {% b' H+ ]$ R7 U; w
体内水液不足:有些人平常不爱喝水,加上饮食上喜欢吃重口味、辛辣刺激的食物,很容易导致体内水液不足,影响肠胃的蠕动,从而出现大便前硬后软的症状。
( F" p" l& s* c1 q. s! p0 @" \/ I5 H# Z8 R, {1 w' p
消化功能下降:人体消化功能下降后,可能会影响营养的吸收,导致有些营养物质不能被人体吸收,也会出现粪便前硬后软的情况。
/ K9 l$ z) A% u$ u
6 o2 f" v# A0 f' n) t! \02) R  ^) L6 \0 l$ ~7 {: h
9 L8 \6 d+ {2 b5 D; M$ I
想要轻松排便,5 N- _  u3 Y4 P# ]2 M; f4 y
& l, L4 [" P6 F) ]
做好这5件事很重要/ j2 h, ]; ~. e! H' u; N. `' n- W& J5 N

; ]/ |. ^( f$ ]  O4 |排便本是将人体代谢废物排出的一种行为,但便秘却困扰了不少人,第三军医大学内科硕士蒋永源提醒:便秘患者想要轻松排便,建议要做到下面这几点!$ ^$ D4 q" {5 {
+ p8 I- c  p3 A
养成健康的饮食习惯:便秘患者想要缓解症状,建议要多吃全谷物、豆类、水果、蔬菜、坚果等高膳食纤维的食物,同时要多喝水,少吃高脂肪和高糖分的食物。
2 g' E5 V  ]1 _9 Q3 Y
9 ?: o# H, i( U适当进行排便训练:建议将排便时间固定下来,可以选择早餐后进行排便,给肠道一个早餐后排便的习惯信号。! J* Y# }0 a4 S+ L' L
. X) s5 b7 L/ H9 g
坚持锻炼:多锻炼能促进人体的新陈代谢,减少食物通过大肠的时间,建议可以在餐后一小时后进行锻炼。; b$ ~; a7 I4 ?
) }/ I5 [1 G: A' J/ x: `
必要时用药促进排便:必要时可以遵医嘱使用矿物油、膳食纤维补充剂、大便软化剂等药物来促进排便,不过要避免使用一些刺激性的泻药。
( s  _: y6 A# f; n. Q- l9 `" g5 z, [6 T, @) Q$ g
严重时要及时就医:长期不缓解的便秘或伴随大便出血、腹痛、恶心等症状,或者有肠癌家族史的人群,最好及时就诊排查。
* W7 Q( A5 m6 d  e# Q( l1 S( l; z. Q$ ~! F) c
03
8 N- u$ G8 W' ~0 |+ _* }0 c0 h& d8 v
便后建议用水洗屁股,8 _. \, A% C& I: g+ r# s. d$ D' ^
/ _) J6 I/ u( U7 ]
有效预防四种病
3 Y8 k0 N2 b- m! x+ O, L- K* f/ g* E( @( V, O  Q) k
有些人习惯便后要洗屁股,但也有些人觉得麻烦很少便后去洗屁股。北京协和医院基本外科主任医师林国乐指出:人体肛门处皮肤褶皱多,可能会残留粪便和其他分泌物,用卫生纸也擦不干净,时间长了就可能滋生细菌,清洁不到位的话可能会引发肛肠疾病,因此便后要记得洗屁股。, K6 e7 X# t- C
: U! {" z# r  O0 M2 |" w- U
不经常洗屁股的话,褶皱中的细菌可能会对皮肤黏膜产生炎症刺激,进而引发多种肛肠疾病,经常洗屁股能预防下面几种疾病!, d7 b* D% D- V
( y* k; T1 O) X1 x9 G# G7 Y0 s
肛周湿疹:肛门处如果长期有粪便残留,加上经常潮湿、不透气就可能引发肛周湿疹,甚至蔓延至臀部、会阴、大腿等部位。  s: L9 g* G7 h. r

& [4 c& ^# G3 G- S8 {" V" {肛瘘:肛门如果长期处于细菌炎症分泌物中,就可能引发肛腺感染、肛窦炎,进一步发展就可能引发肛周脓肿,甚至引起肛瘘,必须通过手术治疗。' }5 t* B! g* r3 L% r
; p0 _: p+ N$ e9 T; y7 L; @, z) z  e
痔疮:饮食上过于辛辣刺激、经常久坐不动、吸烟喝酒等不健康的生活习惯,可能加速痔疮的发生,如果肛门卫生不到位,就可能刺激直肠肛管部,进而也会刺激痔疮发作。
- U3 h5 h0 N% R: J6 D' j+ p( Q1 X& w# o  X* I3 B2 O
肛周瘙痒:肛门处长期有分泌物、粪便等残留物,可能会刺激肛周引发瘙痒,长此以往可能会引发肛周皮肤病等。4 ]4 C! u0 U) A
. O4 X2 [: T. w) o% H
因此,建议大家便后要有洗屁股的习惯,一般每天洗一次即可,洗屁股次数不宜过于频繁,以免影响肛管分泌功能,导致肛门抗病能力下降。另外,洗屁股尽量要专盆专用,不要与其他盆混用,有条件的话最好用淋浴头冲洗,水温控制在40度左右为宜。: A+ `, l2 U  [$ B# |2 O* K% F
) e, F+ e" i) ?+ P( h. A; B
便便作为人体的排泄物,也能反映人体的健康情况。大便前硬后软可能是多种原因所致,可先通过改变生活方式来缓解,必要时就医求诊。便后最好用水洗一下屁股,以免细菌残留引发某些肛肠疾病。
* |- y5 F/ F- @3 ~/ G* W3 b- }& F4 ?5 |$ X! E8 S
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发表于 5 小时前 | 显示全部楼层
“万病之源,始于肠道”,这句话不是危言耸听。
0 E( ~: Y1 V9 q" {6 W' J! ^
: \- a& G, J! X: i' F. S肠道是人体最大的免疫器官,而大便作为肠道健康的晴雨表,它的形状、颜色、频率,都在无声地反映着身体内部的状态。) z8 D& C8 Q5 s' Z, k

$ Q" G' X: q6 s3 e6 s7 d但我们大多数人上完厕所,冲水、洗手、走人,一气呵成,很少会低头多看一眼。
3 S& o" q7 F" Y/ M5 u. I; ]7 M
  N1 {* F; _: d* V其实,这一眼,可能就是发现问题最早的机会!
) e% F0 c6 S1 u+ B  |, Z9 J
' J; x9 K# x7 ?  y' p0 ]我们先来看看,大便是怎么形成的。) i6 `# E' p+ q6 g1 b5 d$ E% |" Z

6 A; ?! b( [# m0 U7 D食物残渣在大肠里一边被推动前行,一边被慢慢“抽水”,残渣里的水分一点点吸回去,让大便从稀糊状逐渐成型,最后储存在直肠里,等待排出。
/ `: N# t3 |4 P  @8 G3 s3 W% v5 F# m9 \& o! ~! |
整个过程的节奏,很大程度上决定了最终出来的大便是什么质地。
( r5 i3 s) V! D
# u: _) b8 c  |8 ^0 m如果肠道蠕动太慢,粪便在结肠里待的时间过长,前端水分被过度吸收,就会变得又干又硬;而后头的大便因为水分没有完全被吸收,就会质地偏软。
+ o9 A' ^; O% M5 W  f- S
) r$ X. F% O: T% L6 s2 F这就是“头干后稀”最常见的生理性原因,常见于久坐、喝水太少或肌肉活动不足的人。
7 r# q" i/ R' o" ]
  b: `' R: y2 g3 x5 U5 m- k另外,还可能和饮食结构失衡有关,尤其是蔬菜、全谷物吃的少,肠道蠕动速度减慢,加上高蛋白和低碳水饮食增加,也会出现类似大便异常。6 m* v- K) r' z7 a5 ?+ [9 W- H* [: c

5 C# B& W3 i8 U4 }但只要调整饮食和活动量,大多数情况都能改善。% f. ~$ N0 f) Q& {0 c; H5 G/ S

/ X# I2 L% a9 P# k; [2 V此外,大便前硬后软还要警惕可能的病理性因素,尤其是以下几个原因需要注意:1 F% W+ g) O! n
+ l- s' G0 F3 L
中医认为,湿气重会影响肠胃津液分泌,大便就容易硬结,但湿气重又会增加体内水分,形成水湿,这些水无法代谢出去,又会增加新形成的大便水分过度,容易软烂不成形。
8 [% D8 Z3 {* t0 ^4 M( w- O* w' m4 l, i
肠道蠕动动力紊乱时,大便在肠道不同部位停留的时间不一样,就会出现功能性便秘,也就是“头干后稀”。如果还伴有腹胀、腹痛、排便后缓解,就要警惕肠易激综合征的可能。
; G! i, ^* O7 _# V3 L- o/ `+ L$ z1 G: [9 v* ]% b9 s- L
肠息肉不仅会改变大便形状,当息肉长的太大或者数量过多,会影响肠道蠕动,导致大便滞留时间拉长,出现前干后软的表现。如果同时伴有便血、大便变细、排便习惯改变,建议去做个肠镜检查。
2 Q7 E& O  h) t' Q6 t, S4 f2 Q2 `# U8 T+ ?9 G- w! k0 i
很多人执着于“每天必须拉一次”,拉不出来就焦虑到不行。' b% J( x# l3 n: v3 _  o. I
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事实上,要保持每天一便,全国也只有10.7%的人能做到准时准点拉,其余55.7%即使规律也会出现偶发异常,要么不规律,要么3天甚至更久才排便一次。- g) g& D" ?: j2 V

7 h& ~' B0 T# t4 }% y国际期刊《BMJ Open》曾发布相关研究,在对大量数据进行分析后,发现排便频率为“每天一次”的人群,其慢性病(如缺血性心脏病、糖尿病)的发病风险相对最低。2 ~2 y( u0 W$ c- C

8 o4 N; c7 x' ^7 {先不用慌!  }/ b* W* O: |3 @" b* C6 e

& L) I2 W3 ]7 q4 j" n. L- u3 L研究者在报告中明确指出,两者存在一定关联,但并非因果关系,不要因为排便问题就直接认为身体出了错。研究认为只有每周排便次数少于3次或每天3次以上,才要考虑健康风险。
: {6 _3 l+ d* m! X0 x* z8 m+ J- W- L& ?" r6 R/ p) V
比起纠结是不是严格的一天一次,保持规律更加重要!, Q- z. L$ N5 U0 F5 p. ~
0 T, F1 r& ?# Z& M5 `8 s
大便不规律可能和心血管疾病、慢性肺病、糖尿病及肾病等多种系统性疾病存在相关性。大便在肠道里停留时间过长,毒素和代谢废物会被反复吸收,增加身体负担;频繁腹泻则可能影响营养吸收,长期下来免疫力也会下降。  d9 [  G# r7 f1 L# u
9 c" N6 N" u  ?
研究人员对此表示,应该将大便频率增加到健康检查指标中,为早期识别潜在健康风险提供参考。9 U+ L6 b# J9 Z9 D
9 j* E3 D2 R5 @4 L
还有不少人认为,“两三天拉一次” 就是便秘的表现,其实不一定。6 R: ]1 {" s  ]- ~; e8 E1 }

3 _9 Z' \0 [+ o0 A, n《慢性便秘基层诊疗指南 (2019)》解释,排便困难和排便频率少(每周少于3次),大便干硬,才是便秘。只是偶尔几天排便比较费劲,不用太担心,可能只是喝水少了或者运动不足导致的。5 _1 T) I. @; x1 A

: {% ?0 a; u/ l/ |$ w但要警惕的是,如果持续便秘超过6个月,就属于慢性便秘+ @. A  U" ]; r* U. O

( i3 S( Q! `$ a$ W; @" q偶尔便秘问题不大,但长期慢性便秘会增加痔疮、肛裂风险,用力排便还会使血压升高。对有心脑血管基础病的人来说,这个风险不容忽视。
% J' w% l  n+ l/ f: @- }9 b2 r7 d8 e' ^
至于改善便秘,多数人可能第一想法就是吃香蕉。
) _+ Q) D1 U  z5 C; t6 M2 Q( [, E3 O( M& @% a
这法子没问题,但只有熟透的香蕉(表面有黑斑)才有效果,它富含可溶性膳食纤维。没熟透的香蕉含有大量鞣酸,反而会加重便秘。
0 P2 o. u8 r2 F- b" @9 }4 ?! B; V- M6 i( z
如果要促进排便,比起香蕉,叔更推荐这几种食物:
8 J; [0 i$ q; L( O9 T+ @: E7 [" x6 w9 d$ Z+ t# ~2 V. A/ M  E
火龙果的膳食纤维非常丰富,小籽的粗纤维高达 13%,此外里面的果胶和低聚糖也有利于促进排便,而且还能调节肠道菌群。$ ]/ b( z2 ]- C3 J8 @5 D

: Z( I7 i& N# {  O4 r! R1 |西梅也是通便好水果,其中的天然果胶纤维和不溶性的植物纤维,可以有效刺激肠道蠕动,同时软化大便,让硬结的大便减少排出阻力,快速清空肠道。. l0 q# K9 Z, R  x9 J
* C2 o) ^8 e! @- J! U: G# S
不过,西梅含有的山梨糖醇有较强的通便作用,敏感人群吃多了容易腹泻、腹胀,建议每次吃2-3颗,别贪多。
* f6 d( e: R' ^- {0 {* {
# D, w; _' p3 V: E/ R猕猴桃的通便作用已经被多项国内外研究证实,还有研究发现,每天2个猕猴桃就能减轻腹胀、便秘的不适。
* q  R7 w: i, y0 K6 T$ h8 H- p0 Z* t$ y" o
因此如果你也处于大便不规律或者大便困难的情况,可以适当摄入这些水果,帮助肠道规律排便的同时,也能让身体更轻盈。
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