: g' u1 G& G( \- Z/ s我为什么会这么问呢(舔了舔嘴上的豆浆沫),讲讲豆浆对乳腺结节和子宫肌瘤是否有影响,咱们当然是要赶紧安排了! O$ I2 v; }8 T
不过既然要讲,那咱就讲全乎咯~ : S7 R5 ^7 s. L' O7 C/ X1 d豆浆是啥?(以防真的有朋友不知道)7 K. Y" Z3 r: ^5 q8 j
想要知道豆浆是否对某些疾病有影响(乳腺、子宫肌瘤等),甚至是否会加重某些疾病(痛风等),就得先来了解啥是豆浆,以及豆浆里都有啥。. s+ N t* Q/ D1 X
有一说一,相较于牛奶,我们国人可能还是对豆浆更熟悉,毕竟豆浆配油条,说它们是国民搭配不为过吧?而且甜豆浆VS咸豆浆的南北之争,也是如火如荼地进行了很多年……+ `* r4 t* t; r7 h
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所以要是说对豆浆陌生,那就多少有点过分了。) d: K: |# H, g. J c4 n3 U
豆浆是啥?咱们意思意思解释一下哈。 ) v# ~" _. l0 X2 q4 K9 O# s y' C豆浆的原始形态是豆腐生产的中间产品。起源于我们中国,在20世纪下半叶成为欧洲和北美一种常见的饮料,特别是随着生产技术的发展,它的味道和浓稠度更接近于乳制品,也就是我们国内说的豆奶产品。 5 Y3 X6 N0 t7 ^# v, Y+ m( ^6 M(*豆浆在英文中通常翻译成Soy milk,但需要注意的是,这个词在国外更多指的是工业化生产的、有添加其他成分的,口感处理得更丝滑,口味更多样,类似豆奶的产品。)( }( _' p* u/ \
豆浆是一种植物性非乳制饮料,它由大豆(通常是黄豆和黑豆)制成,其含丰富的植物蛋白、不饱和脂肪酸、钙、钾、维生素B1、维生素B2、膳食纤维,以及大豆异黄酮、植物固醇等。可以说,营养非常丰富了!: M1 j$ U3 X( v/ v: T6 K6 R
; ~& N( T+ ?. |2 w豆浆真的好处多?' Q5 ~ g/ S/ h# R
那么喝豆浆到底有什么好处呢?! a% W4 `( B5 S6 A
① 可以减轻炎症 * X4 Q t5 v m, N饮食与慢性炎症密切相关。例如,富含饱和脂肪、精制糖和重盐(高钠)的饮食与炎症和慢性病的发展有关。 4 b8 U0 ?' W0 B Q富含大豆等植物性食物的饮食已被证明具有抗炎作用,并降低患慢性疾病的风险。 6 x4 U, C' B* `/ B7 v: x2021年,一篇针对七项研究的综述发现,食用豆浆可以显著降低C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α(TNF)这两种主要炎症蛋白的含量。% v& B' I a, S) t# V- A/ G2 _% ]7 S
1 Q0 N; Y) y' F) B/ o, H5 B( W- n② 降低心血管疾病和冠心病的风险 0 |/ `+ ]' e S3 w马萨诸塞州波士顿——哈佛大学陈曾熙公共卫生学院研究人员领导的一项新研究表明,食用植物蛋白与动物蛋白比例较高的饮食可能会降低患心血管疾病(CVD)和冠心病(CHD)的风险。该研究于2024年12月2日发表在《美国临床营养学杂志》上。 # a, q+ `3 S7 L- v* ~9 e0 u- A* F0 k4 K4 H% w
研究人员表示,这些风险的降低可能是由于用植物蛋白替代红肉和加工肉类所致。研究人员还观察到,总体而言,食用更多植物蛋白和摄入更多蛋白质的组合对心脏健康最有益。! Y& P+ r2 u$ U7 Q R1 D( g
与食用植物与动物蛋白质比例最低的参与者(约1:4.2)相比,食用最高比例(约1:1.3)的参与者患心血管疾病的风险降低19%,患冠心病的风险降低27%。在总体上食用更多蛋白质的参与者中,这些风险降低幅度甚至更高。 ' n, P' D7 l" k; c$ O, Z研究人员表示,部分原因是植物蛋白通常含有大量纤维、抗氧化维生素、矿物质和健康脂肪。3 r" [0 f1 h- ?# j5 V; z
③ 可能更加健康长寿 4 ?0 [! N& X+ ]. t! [9 T# l3 x2024年2月哈佛大学的一项新研究发现:植物蛋白的摄入量,与延长寿命相关。 / I% N: ~. U# d" g9 K9 X8 N% h2 C- I: N( }% s+ l3 y/ ~/ d
这项研究是通过对美国护士健康研究(Nurses’ Health Study, NHS)队列中的女性参与者进行长期跟踪,来评估中年时期的饮食蛋白质摄入与健康老龄化之间的关系。研究开始时包括了48,762名年龄在1984年小于60岁的女性。- c& w4 y3 D- s2 q, q+ N
(*健康老龄化被定义为没有11种主要慢性疾病,具有良好的精神健康,并且没有认知或身体功能障碍。) ' a' S# u4 ?2 r: r" h$ a7 ]2 B; l/ U研究发现,总蛋白质摄入与健康老龄化显著相关,特别是植物蛋白质的摄入与更高的健康老龄化几率相关。每增加3%能量的植物蛋白质摄入,健康老龄化的几率提高了46%。此外,植物蛋白质摄入还与更好的身体功能和心理状态相关。 1 C" ^, M$ n1 I% H这表明,中年时期摄入的蛋白质,尤其是植物蛋白质,与女性护士在晚年健康老龄化的几率更高有关,并且与多个健康状态领域有积极联系。 9 b' R. T: @ X5 ~$ f8 w2 z当然,以上好处主要来自于豆浆原料大豆富含的植物蛋白,只要是富含植物蛋白的食物都可以~(豆浆自然也在其中)4 h2 X! {6 a8 M, h8 w* w7 q
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饮用豆浆对女性来说,有一些额外的好处 7 O; \- i3 j- O) ?① 减轻更年期症状 ) I/ I! P2 \9 x; T豆浆中含有大豆异黄酮,其被称为「植物雌激素」,可以双向调节女性体内的雌激素。当雌激素水平分泌较低时,大豆异黄酮充当弱效雌激素,起补充作用;当雌激素水平分泌较高时,大豆异黄酮则会抢走受体、阻止雌激素结合,起到阻碍作用。; V3 R. l3 P/ I
但大豆异黄酮对男性体内的睾酮或雌激素水平没有影响。 + n7 }; E u6 O4 N② 缓解骨质疏松 . v1 G% {: P1 U( |3 ?# U$ o+ q* a一项纳入52项临床随机对照试验的荟萃分析表明,围绝经期和绝经后女性通过食物或提取物每天补充大豆异黄酮≥90毫克,可以显著改善腰椎、髋骨和股骨颈的骨密度,而且这种改善作用在正常体重、干预时间超过1年以上的人群中更加明显。& J$ `7 w( j |( [; \, P' x& A
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③ 预防乳腺癌、卵巢癌等9 v0 a" {; D& j2 t3 }( S! d
2024年我国研究团队在《Nutrients》发表了一项高质量的观察性研究荟萃分析,全面评估了食用豆制品与癌症风险之间的关系,同时还定量评估了豆制品在预防癌症中的作用。6 T' k* D. c7 D
这项综合荟萃分析纳入了52项豆制品消费的研究,共861372名参与者和44932名患者。结果发现:大量食用豆制品,跟癌症风险显著降低相关,预防胃肠道癌症(胃癌和结直肠癌)和女性相关癌症,如乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的作用尤其明显。 # _$ t4 z- a# D, ~, l) J0 ?2 i/ O8 F9 E9 x; S/ ~
豆浆真的存在这些问题吗? 0 f* o4 u. z* ?1 j2 {① 喝豆浆会导致雌激素过量吗? J N/ {) F s- M3 l
对于这种说法的担忧主要来自于大豆异黄酮这一堪称「植物性雌激素」成分,其实看到这里你也明白了,大豆异黄酮是双向调节女性体内雌激素,并不会导致雌激素过量。4 J t2 P- _1 F: w8 r2 a' c
②会增加痛风风险吗? 0 R V/ I+ V6 L* u( L痛风发作期豆浆确实要少吃,可以适量吃一些豆腐、豆干等豆制品。 6 {: |3 U7 ~& R0 p6 F/ V在《中国高尿酸血症与痛风食养指南(2024)》中,对豆制品的建议是:「虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类,但植物性食物中的嘌呤人体利用率低,豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低,可适量食用。」 # y! o$ `6 d- i H相比于植物性嘌呤的限制,更需要关注的是动物性嘌呤,如动物内脏如肝、肾、心等,嘌呤含量普遍高于普通肉类,应尽量避免选择。0 p, J: B- H h4 B2 e- s% t
- C( c' v. _, c. R0 ^! y③ 会导致乳腺癌吗? 5 h; v8 b' p* Z+ j, v这是一种常见的误解。) [0 {) y7 A( ?, O! l8 p) _) n
之前基于动物研究发现,当啮齿动物摄入高剂量的异黄酮时,它们更容易患上乳腺癌。但据美国癌症协会称,这些动物研究结论可能并不可靠,因为啮齿动物和人类对大豆的加工方式不同。; {- ~/ O" s" C& S/ U7 _
事实上,在人类研究中,大豆的雌激素作用似乎要么没有影响,要么可以降低乳腺癌风险(尤其是在亚洲国家)。4 \/ }! H& Y% l8 e2 _* Q
中华预防医学会《中国乳腺癌患者健康饮食指南》指出,大豆制品中的大豆异黄酮可能有预防乳腺癌,以及降低乳腺癌患者复发率和死亡率的作用。有子宫肌瘤、乳腺结节、乳腺纤维瘤等问题是可以食用豆浆及豆制品的,但没必要专门额外补充大豆异黄酮保健品。; Y) ]# W- w6 M
④ 有子宫肌瘤可以喝吗?5 e( u( ?7 e- m
大豆摄入量对子宫肌瘤发病机制的可能影响仍存在一些争议。 3 ~7 l/ L+ M+ M$ a' r0 n6 [子宫肌瘤是一种与雌激素相关的疾病,高雌激素水平可能促进其生长。但前面也说了,豆浆中的大豆异黄酮是一种可以双向调节雌激素的植物雌激素。# g# p1 n F# j/ u
根据一些研究来看,适量摄入大豆制品(如豆浆、豆腐)与子宫肌瘤的发生或发展之间未发现明确的不良关联。甚至可能有潜在的保护作用,有研究发现,大豆摄入量与子宫切除术的风险呈负相关。' n9 r2 \) O+ u# B
不过,2018年一项名为《Adverse effects of phytoestrogens on reproductive health: a report of three cases》的研究发现了三列过量摄入豆浆和子宫肌瘤的相关性。但研究样本有限。 0 d3 y/ b! S( q" ~ C$ J总体来看,适量喝问题不大,但可以跟医生沟通咨询具体是否适合饮用。 ! }) c7 `% c8 z2 g8 u % Z: N8 E' x/ e4 m 5 ~1 n- X5 t( \3 I. Y& t" ]" p2 i8 j/ R# Q7 Y$ F3 F% w, s
注意!这些人要警惕豆浆的摄入 " f1 m' D5 ~' v. B6 f8 ~. |! d4 M% `9 p. X正如任何事物我们都要辩证看待一样,豆浆对于很多人来说有好处,但是对于一些人来说,也是不适合的。1 e& O3 }+ H) o; F5 x( k) {% p
以下这几类人要注意避免/警惕豆浆(以及豆类食物)的摄入👇:+ @, p! W G% J% q, p6 l5 A
①对大豆过敏。+ F( Q! n* H' T2 @
这类人应该完全避免食用。 ' n, e, E: I" K# }) |7 s要说咱一生要强的中国人,可能会说多吃脱敏就好了,但是!有些过敏真的很严重,不要拿自己的身体和健康开玩笑。 ) g4 z: ]0 M, ]3 ^; U0 O②甲状腺功能减退的患者,需要遵医嘱。 3 _* N9 x6 y: Z" t* i% C% ?# a: K4 _很多甲减患者需要服用左旋甲状腺素等药物,豆浆中的某些成分可能会影响这类药物的吸收;另外大豆中含有一些天然的甲状腺抑制物质,这些物质可能会影响碘的利用,而碘是合成甲状腺激素的重要原料。* [0 Q# m, s" q% P
一些研究表明如果大量服用大豆制品,可能会影响身体的甲状腺激素分泌量。如果你有甲状腺疾病史,尤其是当你正在服用甲状腺药物的时候,请一定要和医生沟通,遵医嘱。) k9 v) ]$ E9 I, C$ y* m6 O1 J
如果一定要喝(到也没必要)也最好是遵医嘱确定具体饮用量。建议服药至少4小时后再饮用豆浆,避免影响治疗效果。. s4 j! Q7 z- p! h5 h
③肾功能不全患者,需要遵医嘱。 ; u, Z9 q7 I* b+ C豆浆富含蛋白质,而肾功能不全患者的蛋白质代谢能力下降,过量蛋白质会增加肾脏的过滤负担,不同程度的肾功能不全患者对蛋白质的耐受量不同,一定要警惕。$ N, G# @. V$ r# C9 i+ f1 t: \
豆浆含有较高的钾,肾功能不全患者往往存在排钾障碍,过量摄入可能导致高钾血症,严重时会引起心律失常等危险情况。% [4 ?0 g) m& V' t* r8 x7 X3 u
另外就是部分肾功能不全患者需要控制液体摄入量,饮用豆浆需要计入每日液体摄入总量,需要在每日饮水量里统筹安排。4 P: L$ \ Y8 { T# \4 }9 B
所以此类患者,必须在医生指导下确定是否可以饮用豆浆,千万不要因为觉得豆浆好就擅自大量饮用。 2 g( W- g' g8 H咱们日常要怎么吃?$ V8 E! X0 D0 [- \1 v! _% C
根据《中国膳食居民指南(2016版)》推荐,建议平均每天摄入大豆和坚果25~35g。建议经常吃豆制品,相当于每天大豆25g以上,适量吃坚果。9 H) L" k9 B* L3 b# F- K6 x
所以怎么说呢,爱喝豆浆的我们有福了。# o" u+ n) ^. v5 _3 q+ T
因为一杯200mL~250mL的豆浆大约用到10~20g的大豆(需要是良心商家或者咱们在家自制),也就是说每天再额外补充10g~20g左右的大豆制品就差不多了。% N) l, c, j3 d* \* v
比如来顿豆腐汤、尖椒炒豆皮、凉拌豆腐丝等等,都可以。% T0 t, Q. n7 u/ T% u
但是!日常喝豆浆也是要注意👇:- q9 q" ^/ c1 L4 |/ [
未熟透的豆浆不能喝,可能会对胃肠道产生刺激甚至引起中毒。 $ |4 P, W% n' j* U豆浆日常饮用指南👇:- @( S8 v) v/ Q
①每天一杯即可(200~250mL)。8 G; V- x4 o+ a) g' ^
②不建议空腹饮用,可能会引起胃部不适。8 t+ C5 i; n$ _0 q/ _
③鲜榨豆浆(未过滤)中的膳食纤维含量会优于豆浆冲泡粉,如果对此有需求可以选择自己制作,或者购买袋装的鲜榨豆浆(不是很多早餐摊上的那种,很大可能都是购买的预制的)。 ; \( |2 d8 Y6 c/ j④购买冲泡的豆浆粉时,注意查看配料表,选择无糖或低糖的;尽量选择原料简单(只含大豆)的产品;优选非转基因或有机认证产品。( e; W* Y4 w7 K- l- Z* w0 G