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吴大爷今年65岁,上周不慎着凉感冒了,翻找家里的药箱找了一粒阿莫西林服用。没想到,服药后不久他整个人都不对劲了,身上起了很多疹子、脸上异常的肿胀,眼睛都无法睁开。
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于是他赶紧打电话让儿子把他送去了医院,就医后医院人员马上对他展开了药物过敏休克抢救治疗,抢救后又转入了ICU病房,住了5天才转入普通病房。
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9 f+ `5 G1 p) ]/ g( Q 然而,造成这一切的“元凶”就是他服用的那一粒阿莫西林!
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; v9 d: Z- q* \6 d" | 在多数人的日常观念里,阿莫西林被视为一种万能“消炎药”,无论是应对感冒带来的发热,还是身体某处出现的炎症,人们总会想到它。
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* [* _2 K& @2 ~) q2 q 但细究之下,阿莫西林真的属于消炎药范畴吗?
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一、消炎药不等于抗生素,别弄错了!
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1 c! }4 z" U4 j4 M5 U: e 阿莫西林,作为半合成的青霉素类抗生素,凭借其出色的杀菌能力在医疗领域占有一席之地。但重要的是,它并非消炎药,而是抗生素的一种。
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) v5 {7 H* f. g6 D1 F: b4 o 消炎药是指消除炎症、缓解相关症状,比如红肿热痛。而抗生素,更准确地说是抗菌素,则专门对付那些可能引发炎症的微生物。
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6 p+ U& `& t6 l* M& Z3 N 阿莫西林只对特定细菌有效,面对真菌、病毒等其他病原体,它便无能为力。比如,厌氧菌导致的牙龈炎,或是真菌、病毒引发的皮肤感染、带状疱疹等,使用阿莫西林均无法取得治疗效果。
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罹患这些病症时还使用阿莫西林,不仅不能治病,还会让感染的致病菌产生耐药性。当身体再次感染时,使用阿莫西林就不管用了,甚至会生成“超级细菌”,给免疫系统带来毁灭性的打击。
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' F7 s3 k% Q& Y: ] 真正的消炎药其实是这两类:
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① 甾体抗炎药
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甾体类抗炎药可抑制免疫反应达到消炎效果,对于炎症所致的肿胀、疼痛可以很好地缓解,常见的有泼尼松、地塞米松等药物。
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② 非甾体抗炎药
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非甾体类抗炎药具有消炎、镇痛等作用,其是通过抑制前列腺素合成缓解病情,常见的有阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。
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二、两大抗生素“阿莫西林”&“头孢”要认清
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阿莫西林、头孢是很多家庭药箱里的必备药品,很多人都认为这两种药物是“万能药”。只要出现炎症感染,就可以服药来缓解病情。
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- i- e8 M% l4 k( A N7 _7 E 不可否认,阿莫西林和头孢均属于抗生素。但这并不代表2种药物的适应症一样,二者之间的区别很大,切不可混为一谈。
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1、类别
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1 v& u+ t5 x# I 阿莫西林属于β内酰胺类抗生素,就是我们常说的青霉素抗生素。而头孢属于单独的一类抗生素,目前有1~4代,在使用头孢时需要根据自身情况选择适合自己的类别。
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1 }7 v7 E6 A. ?$ V+ F+ Z- k) [ 2、对应病症
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8 T4 z" G' X r& D& L# _+ a 阿莫西林适用于呼吸道、胆道、尿道感染以及消化性溃疡、活动性胃炎以及伤寒的治疗;头孢多用于支气管炎、肺炎、尿道炎、前列腺炎、皮肤软组织感染的治疗,对于一些危重感染也能起到缓解作用。
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& u: }* Z0 t3 l 3、安全性
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就目前的临床数据显示,阿莫西林出现副作用的概率较低,大部分患者不会有副作用。而头孢却不是如此,1代头孢的肾毒性很强,2代后才逐渐降低,3代才彻底摆脱了肾毒性。
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三、柳叶刀:未来25年超3900万人因抗生素耐药性死亡
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, ], s8 w0 \4 t! X, @' Y, \ 《柳叶刀》杂志上发表的一项研究对1990~2021年204个国家的死亡率数据和医院记录进行了分析,重点对病原体、细菌以及耐药药物组合以及11种疾病进行了关注。
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- ^3 x& V3 H+ @, ~* b5 U 结果发现,自1990年以来因感染金黄色葡萄球菌而死亡的人数增幅达到了90.29%。预计未来25年内,全球因抗生素耐药性所致的死亡人数会超过3900万人次,间接相关的死亡人数或将达到1.69亿。
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抗生素耐药是指细菌对于使用过的抗生素不敏感,演变成了不易被杀死的细菌,最终还可能会演变成“超级细菌”。超级细菌具有极高的毒性和耐药性,容易引起患者出现难以治愈、无法治愈的疾病,威胁患者生命。
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1 x: h' m/ e3 {& r, R/ I: r% m 那我们该如何去预防耐药性发生呢?
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很多人在日常出现不适症状后会自行服用抗生素,殊不知药不对症的情况下难以起到效果,还可能让身体产生耐药性。正确用药对健康而言非常重要,这四点一定要做好。
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8 R6 [+ a% T& ]0 C3 [* w4 F8 \; H 1、明确诊断
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; c3 m) U5 }/ d 在使用抗生素之前要明确患者感染的类别,需要检查明确,最后选择合适的药品进行治疗。
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$ t. ^& {" f. a9 \ 2、合理用药
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根据感染的病菌类型,选择对症的抗生素进行治疗,要避免滥用药物,以免产生耐药性。
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- j( ]7 m& _" ?6 z/ O 3、避免混用
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不同抗生素所针对的适应症也不同,切不可混用抗生素,以免让药物间产生相互作用,增加不良反应的发生率。
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4、注意剂量
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5 }) y. E" o0 o2 o 使用抗生素一定要遵医嘱服药,中途症状好转也不能盲目停药,以免病毒杀灭不彻底又卷土重来,还可能会产生耐药性。
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“是药三分毒”这句话在所有药物身上都适用,日常用药一定要遵医嘱,切不可盲目服用。
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