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近年来,“生酮饮食”走红各个社交平台。有网友表示,这种饮食模式不仅可以快速减重,还能延长寿命、降低痴呆风险,甚至可以“饿死”癌细胞,帮助抗癌治疗。 $ T% t3 {- _ p. y
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- z, f! z( N+ `9 _, F“生酮饮食”真的这么神奇吗?这种说法有科学依据吗?一起来看↓↓↓ - i R% y- ~; T6 D: M6 ~9 S2 T2 g- _
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" m: W4 j5 }0 I' g' l) S生酮饮食是什么? ( S% @/ H5 I/ E' G7 d, s
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生酮饮食诞生于1920年代,指的是一种高脂肪、高蛋白、极低碳水的饮食模式,最早用于治疗儿童难治性癫痫。 * y0 k; H6 h, T- q) ?+ d5 i
7 X8 a5 l4 u$ }+ V这种饮食模式同正常饮食模式的区别主要在于—— 1 v! N8 m0 ~7 i( ~3 ?) H$ D; ?$ W( l+ A
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正常饮食的情况下:葡萄糖是人体主要能源物质,肝脏和肌肉还会以糖原形式储存葡萄糖,以备不时之需。
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1 h/ |, Q- J% [7 x; s- R生酮饮食的情况下:由于严格控制碳水化合物的摄入,机体每日90%的能量供应来自脂肪,蛋白质和碳水化合物仅提供10%的能量,人体被迫利用脂肪及脂肪代谢产生的酮体作为主要能源物质。 $ I8 n2 h9 g" d% _; ?
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9 D) [5 @+ w5 _6 Y6 `, h生酮饮食就是不吃主食吗?
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国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院综合科主任医师丛明华表示,生酮饮食在临床中属于一种辅助治疗手段,需要专业医生指导操作,严格定量定额,不等于“不吃主食”,也不能代替药物治疗。 % [# \$ F1 k2 R) Q1 }* q! R8 N# ]
丛明华介绍—— $ X9 E( q8 D% x' }% }
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生酮饮食的脂肪供能是60%—90%,供能比很高,正常人不建议采用超过30%脂肪供能比的饮食方式。 ! \8 n. x, k3 s v
生酮饮食作为临床辅助治疗手段,不等于多吃肥肉、多吃油,而是需要摄入多源脂肪。多种脂肪酸搭配才能制定一个高脂饮食模式。 4 a& @/ u2 S, D% T
所谓生酮饮食就是多吃肉少吃碳水,是一种误读。 3 J) D9 l' b% r8 b7 ^( n8 `% \: H
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& J9 @) z1 l: ?3 s6 t+ s生酮饮食能“饿死”癌细胞吗? % _( Z4 @8 h5 [. s
" `" S1 J5 @+ [) L/ R: h# r/ ~0 t$ }对于生酮饮食能“饿死”癌细胞的说法,丛明华表示,尚无临床研究证明生酮饮食能够抗肿瘤。
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相关研究溯源:20世纪20年代,有德国科学家发现肿瘤细胞的代谢很特殊,不同于正常细胞摄取葡萄糖后的有氧氧化和无氧糖酵解。肿瘤细胞大量摄取葡萄糖后,不主要进行有氧氧化,而是主要进行糖酵解,被称之为“瓦博格效应”,又叫“有氧糖酵解”。于是,有科学家试图阻断肿瘤细胞的葡萄糖的供应,从而“饿死”肿瘤。
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! C/ }6 Q1 M& c但近些年的研究发现—— 4 j6 y% J2 Q: b+ {0 f
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肿瘤细胞代谢的个体化差异非常大,不是所有肿瘤细胞的代谢特点都以“瓦博格效应”为核心。 * C3 G! }- y8 K6 o
曾有人认为肿瘤细胞无法利用酮体,阻断了葡萄糖供应可以选择性饥饿肿瘤细胞。但此后研究发现,大部分肿瘤细胞可以利用酮体。
, | e7 y- H& O) f% H; C3 c, p因此,如果想要通过生酮治疗达到对肿瘤细胞产生抑制的作用,需要满足两个重要条件: y8 G8 Z3 I3 N X: C8 n" V2 K
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肿瘤细胞的代谢特点是“瓦博格效应”为核心的代谢特点;
( u( p# a5 N5 \. G o( t- E! O0 u肿瘤细胞不能利用酮体,即酮体代谢酶缺陷。 & _. @$ I' [& T1 q9 @
然而,同时满足以上两个条件的人群,在肿瘤患者中比例较低。 % ~3 h Q! ^6 O( g0 T
专家表示,癌症的治疗极其复杂,不要盲目追求未经验证的治疗方法,科学合理的抗癌手段需要专业医生指导。对于癌症患者而言,均衡膳食,满足人类对能量、蛋白质及微量营养素的摄取和需求十分重要。
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如盲目使用生酮饮食来治疗肿瘤患者,不但可能会导致代谢紊乱,还会带来一些不良后果,如营养不良、体重降低,甚至产生肾脏负担、酮酸中毒等情况,严重影响患者生存,风险极大。 $ e1 z! d% Q" C
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