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近年来,“生酮饮食”走红各个社交平台。有网友表示,这种饮食模式不仅可以快速减重,还能延长寿命、降低痴呆风险,甚至可以“饿死”癌细胞,帮助抗癌治疗。 & }5 b, h% a0 ~% ]! g y& \
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/ T$ k# }/ } X“生酮饮食”真的这么神奇吗?这种说法有科学依据吗?一起来看↓↓↓ # A4 R9 J1 X( r( O, N T2 O; S
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( E/ P C0 u+ a% A1 U生酮饮食是什么?
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0 D! i, j! n2 {生酮饮食诞生于1920年代,指的是一种高脂肪、高蛋白、极低碳水的饮食模式,最早用于治疗儿童难治性癫痫。 2 j% o# K* d0 |: w& Y( U( ]
$ w4 A& X1 \" U) x3 v' S/ o. U这种饮食模式同正常饮食模式的区别主要在于——
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正常饮食的情况下:葡萄糖是人体主要能源物质,肝脏和肌肉还会以糖原形式储存葡萄糖,以备不时之需。 & t* a3 l1 Z( }7 N: ]% B
. F% o) w: j3 L6 _+ d, b生酮饮食的情况下:由于严格控制碳水化合物的摄入,机体每日90%的能量供应来自脂肪,蛋白质和碳水化合物仅提供10%的能量,人体被迫利用脂肪及脂肪代谢产生的酮体作为主要能源物质。 3 B5 c* y' S* o. p
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生酮饮食就是不吃主食吗?
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国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院综合科主任医师丛明华表示,生酮饮食在临床中属于一种辅助治疗手段,需要专业医生指导操作,严格定量定额,不等于“不吃主食”,也不能代替药物治疗。 ' q+ }4 i& w, @7 R6 A7 t9 F7 S
丛明华介绍——
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生酮饮食的脂肪供能是60%—90%,供能比很高,正常人不建议采用超过30%脂肪供能比的饮食方式。
5 w& W5 }3 T5 o5 |$ e, L: h) V3 F1 \生酮饮食作为临床辅助治疗手段,不等于多吃肥肉、多吃油,而是需要摄入多源脂肪。多种脂肪酸搭配才能制定一个高脂饮食模式。
: [9 t5 S0 s& ]& k& O, X所谓生酮饮食就是多吃肉少吃碳水,是一种误读。
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J" f* U$ n5 A$ k生酮饮食能“饿死”癌细胞吗?
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对于生酮饮食能“饿死”癌细胞的说法,丛明华表示,尚无临床研究证明生酮饮食能够抗肿瘤。
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! M" a5 H; k- e( _相关研究溯源:20世纪20年代,有德国科学家发现肿瘤细胞的代谢很特殊,不同于正常细胞摄取葡萄糖后的有氧氧化和无氧糖酵解。肿瘤细胞大量摄取葡萄糖后,不主要进行有氧氧化,而是主要进行糖酵解,被称之为“瓦博格效应”,又叫“有氧糖酵解”。于是,有科学家试图阻断肿瘤细胞的葡萄糖的供应,从而“饿死”肿瘤。
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, B7 }6 T6 H/ d# L+ _) a( g9 x% B. `* l但近些年的研究发现—— ! P2 F/ b$ S$ i3 p& n( G: o: K, x
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肿瘤细胞代谢的个体化差异非常大,不是所有肿瘤细胞的代谢特点都以“瓦博格效应”为核心。 " K$ ^" A6 e* ~: K) ]
曾有人认为肿瘤细胞无法利用酮体,阻断了葡萄糖供应可以选择性饥饿肿瘤细胞。但此后研究发现,大部分肿瘤细胞可以利用酮体。 9 |/ F6 l+ C# C0 `: q8 k: I+ g' h2 L7 j& x
因此,如果想要通过生酮治疗达到对肿瘤细胞产生抑制的作用,需要满足两个重要条件:
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+ B* ^! U' X( z' m3 y# y6 Q! B- \肿瘤细胞的代谢特点是“瓦博格效应”为核心的代谢特点; " ]8 L1 f2 W! A) _5 y- H
肿瘤细胞不能利用酮体,即酮体代谢酶缺陷。
0 @& d9 q0 ^) B7 e4 D% Y. j$ A然而,同时满足以上两个条件的人群,在肿瘤患者中比例较低。 0 R' c+ i: {6 `$ A" }
专家表示,癌症的治疗极其复杂,不要盲目追求未经验证的治疗方法,科学合理的抗癌手段需要专业医生指导。对于癌症患者而言,均衡膳食,满足人类对能量、蛋白质及微量营养素的摄取和需求十分重要。
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如盲目使用生酮饮食来治疗肿瘤患者,不但可能会导致代谢紊乱,还会带来一些不良后果,如营养不良、体重降低,甚至产生肾脏负担、酮酸中毒等情况,严重影响患者生存,风险极大。
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