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很多人对“发烧”的回忆，可能并不是滚烫的额头，和晕沉的脑袋。
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而是那根凉飕飕的温度计！
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每次发热，爸爸妈妈都会在某个角落找到一个小盒子，抽出那根透明的温度计，用力甩几下。
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然后插入你的胳肢窝里（好凉！），并仔细叮嘱——“夹紧了！过五分钟再拿出来！”
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& H1 U& T8 R6 C5 t% g, C. x之后的几分钟里，你可能一动也不敢动，生怕影响了体温的数值……
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/ P% w* c( B- K, g/ X& @不过在不远的将来，这些场景，可能就要成为“历史”了！
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8 ]) |5 J n; \3 k早在2020年年，国家药品监督管理局就发布过通知，自2026年1月1日起，我国全面禁止生产含汞体温计（也就是水银体温计）和含汞血压计[1]。
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6 f M" a! T3 U# I: R也就是说，在几年后，陪伴了我们几十年的水银温度计，就再也买不到了！
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, C. a+ _9 O3 C9 }# K K3 q其实，早在几年前，欧盟、美国就发布过类似公告，宣布履行联合国《关于汞的水俣公约》[2]，陆续禁止生产水银温度计。
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1 s5 }3 J4 S/ K; a( A有的人会说，水银温度计又便宜，又好用，测得又“准”，为什么不让生产了呢？
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水银温度计，顾名思义，里面有水银，也就是金属“汞”。
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5 ], N# }( w: a- Z) k) K虽然是一种金属，但汞在常温下是一种液体，而且“热胀冷缩”，非常敏感。
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哪怕温度只有微弱的变化，汞的体积也会随之变化——这就是用它来测量温度的原理。
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但与此同时，汞是一种具有“神经毒性”的金属，已被世界卫生组织列入“重大公共卫生关切的十大化学品或化学品类”之一[3]。
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人一旦吸入汞蒸气或者皮肤接触到汞，短期内会出现头痛、头晕、昏迷、抽搐等急性症状。
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长时间暴露于汞，会对神经系统、消化系统和免疫系统等造成损害，甚至伤及肺部、肾脏、皮肤、眼睛和心脏，尤其危害胎儿和婴幼儿的发育[4]。
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# @ K$ n( r! B% @8 h8 n9 F所以，儿童和孕妇更是要尽量避免接触汞！
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有的人可能会说，虽然汞这么有毒，但它封装在温度计里面，有什么危险？
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( D9 I% L# W7 Y" r, N装在温度计里的汞当然没什么危害，但是一旦摔碎（别说你肯定不会摔碎）……
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可能你都来不及反应和处理，就“中毒”了！
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一支水银温度计里的汞含量大约为0.5至1克。如果完全挥发为气体，可以让一间面积15平方米、高3米的房间空气里的汞浓度迅速达到10-20毫克每立方米。
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4 X- a) `' n( c# a2 |汞可以通过被吸入、皮肤接触和食物摄入等途径进入人体。如果空气里的汞浓度超过1.0毫克/立方米，人很快会出现急性汞中毒的症状[5]。
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( Q( q* c0 D7 D' O1 h/ E8 p, }9 W, d所以，下次在用力“甩”水银温度的时候，一定要小心小心再小心啊！
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( K/ ^$ Z0 A# k ^, L C9 g不少人都觉得，在测量体温这件事情上，水银温度计测得更“准”！
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真的是这样吗？
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1 C/ F, V' R$ P) ?$ ~' {$ V首先要明白一点——测体温，怎么才叫“准”？
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身体不同部位的温度，是不同的。我们希望的，是能够准确测量到“身体核心温度”。
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) L1 \) S: B8 H7 [; X% U不论是额温、腋温，还是口温、耳温，都十分受到外界环境温度变化的影响——凉水洗脸、敷冷毛巾、多盖一层被子……可能测出来的结果都不一样！
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6 v( X' m2 G/ \目前公认的是，“直肠温度”（肛温）最能够反映人体的核心体温。但由于测量部位的特殊性，一般在医院的儿科、急诊科、手术室等地方才会去测量。
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更多情况下，测量腋温、口温、耳温、额温更为广泛，也就没法那么“精准”。
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( V& ]. f5 z; k5 B其次，有没有必要测得“那么准”？
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' V6 W3 r3 x1 @9 d% @; _. p人的体温，本来就是一个“范围”，在一天里会波动。一般在清晨最低，在傍晚最高，平均变化幅度是0.5℃[6]。
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对于“发热”来说，体温的变化和趋势，远比某个时刻测量出的一个“体温值”更重要。
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我国相关指南也指出，“因测量工具和（或）测量部位不同导致的结果差异，不具有特别重要的临床意义”[7]。
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那么，当水银温度计停产后，我们还可以用什么来测量体温呢？
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8 O; `/ r: y+ B1 s比较常见和推荐的有电子腋温枪、耳温枪和额温枪。
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B4 N$ y6 B- h( p* ?它们都是通过温度传感器来进行测温的，属于接触式或非接触式的温度计，根据需要，放置在口腔、腋下、肛门等部位。
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/ N1 `# z7 J; q5 y8 a7 b作为电子产品，它们十分安全、无创、方便、快捷，可以放心使用。很多医院都早已使用耳温枪或者额温枪来快速识别异常体温。
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水银体温计最大允许误差为（-0.15至+0.1）℃，而医用电子体温计的最大允许误差为（±0.1/0.2）℃[8]，二者的差别并不大。
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只要在正规渠道购买，并按照说明书正确使用，并不会影响我们根据体温来判断病情。
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最后友情提醒，如果真的不慎打碎了家里的水银温度计，务必做到[9]：
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1. 立即清理散落的汞珠。可用纸片或者薄塑料板将汞珠收集后放入塑料或玻璃瓶内。
- b" `9 f( k3 n' b- _9 X# [7 g( l2. 破碎的体温计玻璃可一并放入，并拧紧瓶盖。
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3. 做好“破碎体温计”的标识。投入“有害垃圾”垃圾桶中。
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4. 人员迅速离开房间，尽量不要滞留，及时开窗通风至少两天。
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发表于 2024-11-29 21:13:36