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[五花八门] 每次生病都要用的这个东西,以后就用不了了!

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发表于 2024-11-29 21:13:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
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很多人对“发烧”的回忆,可能并不是滚烫的额头,和晕沉的脑袋。. l# C, e& B, {1 g# O, A
( C  w6 K# Z  H: M
而是那根凉飕飕的温度计!
, ^6 N! w3 M. ?# t, y: e3 w! \. b' w! B0 e; f* N+ i3 V
每次发热,爸爸妈妈都会在某个角落找到一个小盒子,抽出那根透明的温度计,用力甩几下。6 }* `) F0 |2 N0 P

4 y. E0 R4 w! B  ]然后插入你的胳肢窝里(好凉!),并仔细叮嘱——“夹紧了!过五分钟再拿出来!”4 T& Z9 H! E9 K2 u
; Q- f1 d* [" D% X/ F3 p" j
之后的几分钟里,你可能一动也不敢动,生怕影响了体温的数值……
5 O  R# b( }9 z2 B1 _
, @. t: |2 ]& `3 V$ P4 r6 o不过在不远的将来,这些场景,可能就要成为“历史”了!
. t9 x4 S' ]- b( p
. v, ]( g& N. T1 L' n早在2020年年,国家药品监督管理局就发布过通知,自2026年1月1日起,我国全面禁止生产含汞体温计(也就是水银体温计)和含汞血压计[1]。  L% J2 J6 ^+ x

- c; J* n  L! f1 {8 `$ @也就是说,在几年后,陪伴了我们几十年的水银温度计,就再也买不到了!
2 @" o7 W! m3 Y+ o' u: R' _0 v$ j: d" l$ G+ R3 r
其实,早在几年前,欧盟、美国就发布过类似公告,宣布履行联合国《关于汞的水俣公约》[2],陆续禁止生产水银温度计。, n* b" g3 z: v* w

3 b- W9 ?9 r: ~! B1 |有的人会说,水银温度计又便宜,又好用,测得又“准”,为什么不让生产了呢?
- E8 L3 D  |* `. @6 ^2 P1 N, Z" k$ }' i; h4 a- v6 d2 r. B
水银温度计,顾名思义,里面有水银,也就是金属“汞”。/ O1 R' h* d: F
7 Q2 y" X. [9 ]) C! T$ N3 ]% C& Z
虽然是一种金属,但汞在常温下是一种液体,而且“热胀冷缩”,非常敏感。1 I2 ^$ S0 I) R- e) `, ^- E

' h  x+ X* N( }# }6 T1 _哪怕温度只有微弱的变化,汞的体积也会随之变化——这就是用它来测量温度的原理。! B3 g# ^7 a  b+ r

9 f2 J! a8 S  B5 X但与此同时,汞是一种具有“神经毒性”的金属,已被世界卫生组织列入“重大公共卫生关切的十大化学品或化学品类”之一[3]。
5 ?' k: W6 o- |2 _; l' B  ]& o4 U1 x6 M
人一旦吸入汞蒸气或者皮肤接触到汞,短期内会出现头痛、头晕、昏迷、抽搐等急性症状。
* Y3 q4 ^% ^, O, R. x) Z# X
, A" V/ x6 G7 H* C2 M长时间暴露于汞,会对神经系统、消化系统和免疫系统等造成损害,甚至伤及肺部、肾脏、皮肤、眼睛和心脏,尤其危害胎儿和婴幼儿的发育[4]。
8 @" X. O) x. L6 W/ i* f# F0 D9 F) Q% D( ?+ m+ F  h, `( p7 w' J
所以,儿童和孕妇更是要尽量避免接触汞!
6 {% E- ]7 q5 f
( E5 \" t5 s" n% c0 W有的人可能会说,虽然汞这么有毒,但它封装在温度计里面,有什么危险?+ O" o* N  b+ V9 t' B1 n, I$ P
6 X- K, `1 ~, o- o
装在温度计里的汞当然没什么危害,但是一旦摔碎(别说你肯定不会摔碎)……: l2 ]/ o( C3 W+ H3 [

4 _- B4 O. U6 S1 V) s) k可能你都来不及反应和处理,就“中毒”了!9 c4 l% C: y# q# z$ e' @
% X- m$ C0 p* e( h+ m( t) \
一支水银温度计里的汞含量大约为0.5至1克。如果完全挥发为气体,可以让一间面积15平方米、高3米的房间空气里的汞浓度迅速达到10-20毫克每立方米。9 _. \6 ]% Q8 |1 ]" F6 `$ J

% e" Q; G# D: |3 e$ g汞可以通过被吸入、皮肤接触和食物摄入等途径进入人体。如果空气里的汞浓度超过1.0毫克/立方米,人很快会出现急性汞中毒的症状[5]。+ o# }- V* h" C9 c

6 I& k1 S( q: x/ b2 Y( C所以,下次在用力“甩”水银温度的时候,一定要小心小心再小心啊!
3 z: S4 M( }) f4 x( \: N& R0 I; e, m# T1 l9 L' h' j" e1 E$ Z8 u
不少人都觉得,在测量体温这件事情上,水银温度计测得更“准”!
* r" e0 G) a& K0 Q3 d& v1 B* m( K9 {+ Q! l: A2 a
真的是这样吗?7 F4 R; e: p7 \4 ?$ }4 Q1 G

% c" H# ^: P/ ?1 k7 `首先要明白一点——测体温,怎么才叫“准”?/ E& c( B' f2 `' k/ O
* z. v4 Y$ m+ s$ B5 A8 ]
身体不同部位的温度,是不同的。我们希望的,是能够准确测量到“身体核心温度”。
, W3 T2 X; h6 r+ y
, m9 D" t/ z* ^7 t# f) ^不论是额温、腋温,还是口温、耳温,都十分受到外界环境温度变化的影响——凉水洗脸、敷冷毛巾、多盖一层被子……可能测出来的结果都不一样!% v0 w9 h, |/ [- w6 G6 C
' Z, v! T- s3 o" j7 S7 ~
目前公认的是,“直肠温度”(肛温)最能够反映人体的核心体温。但由于测量部位的特殊性,一般在医院的儿科、急诊科、手术室等地方才会去测量。
2 d& [- w9 S+ ?! [$ p( r
5 C1 _' L! E  k* z更多情况下,测量腋温、口温、耳温、额温更为广泛,也就没法那么“精准”。  X* I6 X- Y6 c( b8 \5 V) r
" f/ ~& W3 {/ i% K: U9 v5 l
其次,有没有必要测得“那么准”?8 O8 m1 p. o' S, i2 i( e. U+ [

( {8 [: ?7 \' z人的体温,本来就是一个“范围”,在一天里会波动。一般在清晨最低,在傍晚最高,平均变化幅度是0.5℃[6]。1 @! l9 A! z' D2 D7 d& _+ Y
8 o) r. B5 J1 ^$ m6 L- {
对于“发热”来说,体温的变化和趋势,远比某个时刻测量出的一个“体温值”更重要。% a- ^0 S0 K: E3 r7 s. n

2 t3 R( Q; J! D6 [5 c& [' f我国相关指南也指出,“因测量工具和(或)测量部位不同导致的结果差异,不具有特别重要的临床意义”[7]。
0 r+ j( t) b# s0 f
0 l1 A! K/ l0 z: W那么,当水银温度计停产后,我们还可以用什么来测量体温呢?+ F& c/ P7 z5 g7 V  }; A- c+ ^
8 c1 Q! R  w' ]6 J4 P1 \
比较常见和推荐的有电子腋温枪、耳温枪和额温枪。5 v# Z2 W$ i' N1 d" F0 I5 U

# F) @5 a: z/ W9 {3 X  C/ h它们都是通过温度传感器来进行测温的,属于接触式或非接触式的温度计,根据需要,放置在口腔、腋下、肛门等部位。3 [$ Q; Y2 v7 G9 C+ H
1 \# X5 n( V6 Z5 Y# K
作为电子产品,它们十分安全、无创、方便、快捷,可以放心使用。很多医院都早已使用耳温枪或者额温枪来快速识别异常体温。
+ G' K6 `+ u- I$ q% T% k8 P; F; M' Z" b  d' c
水银体温计最大允许误差为(-0.15至+0.1)℃,而医用电子体温计的最大允许误差为(±0.1/0.2)℃[8],二者的差别并不大。: R) v3 [9 n4 F5 b8 ]. T  @' E

* r# X5 X, M" D: x. Z/ h9 Q1 ^只要在正规渠道购买,并按照说明书正确使用,并不会影响我们根据体温来判断病情。
4 q+ O  E" I% p- f3 h% G5 F. Q; S5 o7 K. O; J6 `
最后友情提醒,如果真的不慎打碎了家里的水银温度计,务必做到[9]:
, \4 l! t8 z7 @. W' Y; K* I: V" T" ^6 \! ~
1. 立即清理散落的汞珠。可用纸片或者薄塑料板将汞珠收集后放入塑料或玻璃瓶内。  P4 _7 f6 Z& h& A
2. 破碎的体温计玻璃可一并放入,并拧紧瓶盖。! F9 [8 J2 k' e9 e% n
3. 做好“破碎体温计”的标识。投入“有害垃圾”垃圾桶中。( d! B' a: t: k4 B2 j8 k: i* {
4. 人员迅速离开房间,尽量不要滞留,及时开窗通风至少两天。
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