星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
刘阿姨今年64岁，半年前因久治不愈的咳嗽去医院检查，在CT检查中发现肺部有7个结节，当下医生就判断这些结节可能为肺癌。这可把一家人吓坏了，刘阿姨不抽烟不喝酒怎么会突然罹患癌症？
2 g' A' p% x; j+ L
1 C D$ N( n/ ~- r/ a+ h V$ J3 u; n) `( |; {
但当下无暇顾及太多，当务之急是为她制定治疗方案。由于病灶的数量过多，手术只能分2次进行，好在两次手术都进行的很顺利，术后刘阿姨身体情况恢复良好。
9 }+ L; m; b5 p% r7 Y
B& A6 u9 p1 }: L9 _" z病理学检查出来后，医生找到了导致刘阿姨患癌的“元凶”。检查结果显示她肺部内的7处病灶来源于不同的基因突变，之所以会患癌，问题就出在基因突变上！
- [1 M' m Y& M2 |3 b m( E% y现在“结节”是不少人体检报告上的常客，很多人在发现结节后十分害怕，担心结节会发生恶变，作为普通人的我们该如何去判断结节是良恶性？
* y9 W3 c* O7 S! w" E" S9 t
4 ?0 `, u* Z) p' H* O首先要搞懂结节到底什么？ 其实，结节并不是病。它是影像学检查中的一个描述性名词，指的是病灶的大小而非性质。在影像学上表现为球状或近似球状的凸起物，从触觉上来说就是个小肿块，在肺病、甲状腺、肝脏以及乳腺等多个部位均可出现。
) G5 C* [7 a: ]9 }7 P \. R
/ Q$ H" Q d1 q1 G1 o6 i: X6 n
结节主要可分为良性、恶性以及混合型三种，其中良性结节一般不会癌变，恶性结节其实就是早期癌症，混合型结节是良恶性均有，但发展的速度较慢，通过影像学检查难以准确判断，一般需要进一步进行相关检查。
. ?9 Q8 j/ v7 j) z( b
以最常见的三种结节为例：
! w4 }/ w7 H6 `6 T) p- \5 b: k6 R
• 肺结节
' O5 h! b/ h/ Y7 b" |
6 U) `# e8 W6 c. ^肺结节的发生与多种因素相关，如先天性因素、病毒/细菌/真菌感染、吸烟、石棉等，也可能是外伤或是疾病留下的痕迹。临床数据显示，95%的肺结节性质为良性，只有5%左右为恶性结节。
" ~1 c# U8 T- c) Q, l; G% O
( X1 `2 m0 y: u* |! |& x; q• 乳腺结节
! W+ k6 V) \# m, B9 O
1 }% h- W, N$ C乳腺结节大部分也为良性，发生的原因与生气、压力等负面情绪相关。在乳腺结节中，约有4~10%为恶性的，可发展成乳腺癌。
) P* l5 D& s& \. z# r
7 u6 }' \: `8 O) \! z
• 甲状腺结节
4 h; @7 ?, f+ B% `( g- r( i& q2 w
# R( X* z5 R1 ]! V7 |9 O$ C0 `中华医学会内分泌学会发布的数据显示，我国群众甲状腺结节的患病率约为20.43%，换算一下每5个人就有1人有甲状腺结节。但也别过于担心，95%的甲状腺结节为良性的，只有5%左右有恶变风险。
+ Z" ?. }( h$ E% ], \( y1 u8 Q ~; A) t; r, A% A, x1 q, k
不过，哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科主任医师邓立力表示，少部分的良性结节也有恶变风险，概率在1~3%左右。
% f4 P7 Z8 ]( h& o J9 I" w& Y. l( `- F- {: l9 i$ v
中国医学科学院肿瘤医院山西医院头颈外科主任李德志指出，就现在的临床数据来看，一次B超检查会有20~30%的人被检出大大小小的甲状腺结节，这些人中最终确诊癌症的概率仅有2~4%。如果最初发现为良性结节的话，恶变的概率是很低的，不要过于担心。
* C, m* O6 }( ^( i% V6 t4 w" O7 G- D2 a! N: s: y' x
结节是否会发生恶变，与结节的性质以及位置有很大相关性，如果你的结节有这几个症状，一定要高度警惕。
" ^- P q/ j# @
& _& |- h# w: M6 y! t: G! c& T1、超过1厘米
9 C, v( M- U q: j0 V3 B& e; O: a2 I9 e7 R0 C+ E4 l F8 B
越小的结节良性的可能性越大，但这个说法也不绝对，也有些极小的病灶性质为恶性，即便是小结节也要注意定期随访。但如果是>1cm的结节，则要提高警惕，恶变的风险相对会高一些。
$ n" z8 w& d6 a* Z; e; ]1 M& F, t R, ]" \: D& j, [% A
2、边缘不规则且模糊
& t1 ?1 d. k J4 D6 P' O# G! A$ r9 N# y' C, |5 S0 i7 o
良性的结节一般都边界清晰、活动度好，如若发现体内的结节边界不规则且形状较为怪异，可能与周围组织黏连的话，建议尽早进行治疗。
- x% j2 w) @( r' ^9 x7 q0 H# h" o
/ O* r- i8 ^2 o2 `
3、质地较硬
1 v0 d% d3 y% G6 h& |' q' \, Q7 j6 E. i; M8 r+ d
通常来说，质地软、囊性的肿块良性的概率较高。如果是质地坚硬、固定、实性肿块，则更倾向于恶性。
: _7 E& p5 o6 M
% l: `% q3 y' v5 y Y4、已经出现症状
" |: h: v' \) \2 Q6 w& p) D* p
7 h W) J7 A9 s7 q
在发现结节后，身体出现一系列的异常症状，也要及时提高警惕进行相关治疗。
' i# v8 P. l O# i2 A2 `. F- v( r& o) e4 N
体检对于健康而言是非常重要的，通过体检可及时发现身体存在的异常，做到早发现早治疗。在出报告之后，一定要及时去咨询专业医生，由医生评估后再决定是否需要进行治疗、干预，切不可自己吓自己。
" {* l% k* [* ~. L, j9 Q" O
网上有个流传甚广的说法——蒲公英泡水对消结节有好处，这个说法到底是不是真的呢？
, O5 o. [4 O2 P) W
5 L8 s2 F, v' n2 S! a& F中国中医科学院眼科医院中医内科主任冯春祥医师表示，蒲公英具有清热解毒的作用，对于一些罹患结节时间较长的人群而言，可以适当喝一些。但本身脾胃功能不好、脾胃虚弱的人，则不建议饮用。
1 o6 L0 Z+ R2 l" I! T+ h+ n0 l1 y
3 ?1 w! i' ?# y- Z, P e2 V另外，需要提醒的是结节发生后就属于病理产物，单靠喝茶起不到根本解决问题的作用，最多只能起到辅助作用，对此一定要明确心态，治疗结节还是要遵医嘱进行。
h/ K* m: z& t+ D4 b虽说大部分结节是良性的，恶变的概率较低。但日常也需要注意饮食，尽量少吃这些可能会促进结节发展的食物。
+ a; T# i# D' Q, K! q. [% {; n8 u$ }
1、辛辣刺激的食物
& F1 L3 k" {; q& R) j
. v' u, q. }9 O. r# v辛辣刺激的食物会让胃肠道受到不良刺激，增加功能性损伤的风险，且会给其他脏器也带来负担，容易促进结节发展。
* L& Q0 f9 p9 X1 p3 z& K- o" E2 ~1 B9 h; ^5 m
2、激素含量高的食物
2 E }5 C4 \! {
! u, t& o$ t( T. m2 T乳腺结节和甲状腺结节的发生，都与体内激素水平紊乱有关系，为了避免让病情持续发展，要注意少吃一些激素含量高的食物，如成分不明的保健品内可能有大量外源性雌激素。
r* K7 `: Y, U% |5 a2 K- F
# x3 {- A7 v4 o7 U$ n! U; W3、热性食物
o- d) Q; y* L& q7 n. ?/ q7 X* ?" \ h
容易生热的食物要注意尽量少吃，如大蒜、洋葱、生姜、胡椒、辣椒等，大量摄入会给身体带来较大的刺激，为结节的发展创造条件。
* j+ v- e* S0 J% u结节是现代人身上常见的病症，对此要引起足够的重视，但也别过分害怕，发现结节后遵医嘱及时进行治疗或是定期随访即可。
; }% h! i# l1 d+ N5 q
! l l. ?, S1 X( a$ T 
发表于 2024-11-28 16:53:10