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[强身健体] 吃饭还得“干湿分离”?吃东西时喝水到底健不健康?

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发表于 2024-11-27 18:48:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
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关于吃饭应不应该“干湿分离”,小某书上又吵起来了。; w8 p- L# I# w6 e- p
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觉得应该的人说,吃食物和喝水必须分离开,不然淀粉会发生糊化反应,餐后血糖会升得更高。坚持不应该的人讲,吃饭不喝水怎么能咽得下去,而且饭前先喝汤不是能减肥么?
& r1 n) Q1 F9 r. f: i$ n' C' z- A+ w- V9 F3 ~
这两种说法,都只对了一半。
3 D+ \7 y' T8 t! E* K" Y/ c/ y6 D$ s5 L6 e
有人认为应该“干湿分离”,也有人不理解“干湿分离” 8 \3 V+ \% q+ f  n3 x) }
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吃东西的同时喝水,血糖升得更快更高
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研究吃东西“干湿分离”的试验数量不多,但结果基本一致:相比单独吃东西,吃饭或吃零食的同时喝水,血糖升高幅度更大,速度可能也更快。
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一项研究在7名健康人和20名糖尿病患者中,测试了随餐喝水对血糖反应的影响。食物是280克水煮土豆和80克煎牛肉,每个人吃两次,一次不喝水,另一次同时喝水300毫升。
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0 G7 D* _8 F8 Q1 D4 S7 S4 y9 z对于健康人,喝水时的血糖和血胰岛素最高值,都高于不喝水。喝水时的总体血糖反应(血糖曲线下面积增量)比不喝水时平均升高68%。3 u6 ]4 x4 }$ H8 T
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在糖尿病患者中,血糖控制良好(糖化血红蛋白<8%)患者的总体血糖反应,喝水比不喝水时平均高40%。不喝水时血糖达峰时间平均为69分钟,喝水则提前至58分钟。但是,糖化血红蛋白>8%的患者对喝水的反应相反,总体血糖反应比不喝水降低了12%。
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. j' f# D4 r/ Q, n根据这项研究的结果,多数人吃饭的同时喝水会升高血糖。那吃一点零食的时候,喝水有影响吗?
* P, ^: x2 D- o" y' d; {5 c  b6 l8 T& b, S
另一项研究在35名健康年轻人中,测试了喝水对吃甜点后血糖的影响(甜点能量290千卡,含16克脂肪和35克碳水化合物),吃法分为4种:
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① 单独吃一个甜甜圈,5分钟内吃完
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) I% k: v; _: s② 吃甜甜圈的同时饮水500毫升
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③ 吃甜甜圈之前30分钟饮水500毫升4 I3 _7 L3 ?, \4 Z6 `" \

. o( ?( l9 e( g6 _④ 吃完甜甜圈之后30分钟饮水500毫升
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" _2 u4 ^) B. q) }在4种方法中,同时饮水的吃法下血糖升高速度最快,幅度也最高。相对于只吃甜点不饮水,同时饮水时,餐后30分钟的血糖升高幅度翻倍,直到120分钟时血糖仍较高。而吃甜点之前或之后30分钟饮水,血糖升高幅度与不饮水相似,升高速度稍增快。
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也就是,吃含糖量高的零食时,同时喝水会使血糖升得更高。当喝水与吃零食间隔时间大于30分钟时,喝水对血糖的影响就不那么明显了。
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实际上,不仅是固体的正餐和零食,只喝液体的糖水时,水量的多少也会影响血糖。' l4 B) b, |" `0 `: \% {

4 d* x! Z1 c& V) M2 g5 I2 P$ E+ ?) S6 M+ n6 k- q
医学上有一项常见检查,口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),常用于血糖异常检查和妊娠期筛查。为了得到准确结果,试验要求测试者将75克无水葡萄糖粉溶于300毫升水,并在5分钟内服完。
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之所以规定用300毫升水溶解糖,是因为有研究发现,水量越多,血糖升高幅度和总体血糖反应越大。5 S- x) I8 j# @, n9 _
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升糖不是因为糊化反应,是胃排空速度加快! P/ y1 I0 ^7 D/ b- T: i

5 Y" W( }+ Y- ~2 x1 _6 u5 {9 L, s/ Z综合以上几项研究的结论,对于大多数人来说,饮食以碳水化合物为主时,“干湿不分离”很可能升高血糖。那么,原因是不是淀粉的糊化反应(starch gelatinization)呢?
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淀粉是多数主食的主要成分,是大量葡萄糖分子聚合而成的高分子碳水化合物,可以在人体内被酶分解为葡萄糖并升高血糖。6 w; s& K5 W& N$ I  K8 w

* @9 N0 O* W5 `, r: g4 Z# J' E食物中的天然淀粉颗粒难以被消化,在足量水中被加热到一定温度后,淀粉发生糊化、颗粒结构被破坏,变得更容易被分解。人吃了糊化程度高的淀粉,比如熬很久的大米粥,血糖确实会升得更高。7 w: W8 g" d, ~5 |6 b9 z2 W0 g% f
* m9 N2 U% m+ T+ |
淀粉糊化过程 | biologyreader
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然而,大多数食物中的淀粉糊化温度在50~80摄氏度之间,也就是,人胃内的温度不足以让淀粉糊化,糊化反应主要发生在食品加工和烹饪的时候。“干湿不分离”升血糖,不是因为淀粉糊化。
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目前,多数研究者认为真正的原因是,饮水加快了胃排空的速度,富含碳水化合物的食物快速进入小肠后,更快地被消化吸收,带来更高的血糖水平。另外,水还可能协助肠壁细胞吸收葡萄糖并将其运进血液,使葡萄糖进入血液更早、更集中。% I8 W, A% A$ c; }& W  O
( S) a. R" f* W6 i. J! _

1 ?  E2 l# f4 ^而研究中血糖控制不佳的人喝水降糖,原因可能是糖尿病相关的胃排空功能异常,也可能是餐前血糖值高且不稳定影响了分析,以及体内水分不足时肾排出多余糖的功能降低。( j6 Z' S# ~) Q) {: s
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饭前先喝汤,升糖还是减肥?8 ~5 R2 n3 ]# F/ `* z5 r" s
( y+ q, q9 ~1 ]4 S
多数研究都显示“干湿不分离”升高血糖。可是,有俗语说“饭前先喝汤,胜过良药方”,也有研究支持餐前喝水能降低体重,是不是互相矛盾了呢?
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其实,这之间没有矛盾。“干湿不分离”升高血糖,有一个前提条件——吃的东西不变,量和成分都是一样的。
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而“餐前喝水降体重”的结论,来自不控制食物总量的研究。吃饱为止时,餐前饮纯水可以减少部分人的进食量,摄入能量少了,体重也就随着降低。不过,有些人无论喝不喝水,吃的都一样多,餐前喝水也就没法用来减肥了。: q1 ~* G! }& f' @( J; F; y

+ G% Q0 p* s9 w: w需要注意的是,有研究发现,随餐喝有能量的饮料(如可乐、果汁、啤酒、牛奶)通常不能减肥,反而会将这一餐的总摄入能量增加7.8%~14.9%。( B- d& r. C' ~7 C$ D' _! W5 h

. p0 X" ~, j/ M  i' q# V吃饭前先喝汤也是一样的道理。由于喝汤与吃饭的间隔不太可能达到30分钟,从文章开头的研究结果来看,如果饭量一致,喝汤将使餐后血糖升得更快更高,还增加了能量摄入,不利于控制血糖和减轻体重。5 h* i! ~4 l* V
7 W% ^' f5 u: Q  _3 R# d
不过,如果饭前先喝汤能让你少吃一些,食物量的减少有可能抵消掉汤的能量和升糖作用,反而降低血糖和体重。
2 B* J6 U, ]2 d* O8 [" u- k  h9 a. o$ y# r
另外还有一种阻拦人喝水的说法是,吃饭时喝水会稀释胃液,影响消化。如果只是餐前喝碗汤或随餐喝杯水,对于健康人来说,这种担心是多余的。适量的水有助于胃肠道推动食物前进、分解食物和吸收营养。& ^( t$ e6 |; H" ~
9 K* N2 ^* s6 u& Z2 [7 `! ], E
“干湿分离”不是必须的,选择适合自己的吃法
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“干湿分离”的说法,主要来自喝水对餐后血糖的影响。不过,研究中喝水升高血糖峰值的幅度仅约1mmol/L。对于餐后血糖升高幅度,影响更大的可能是食物种类和摄入量,以及餐后的体力活动,不是每个人都能通过“干湿分离”明显降低血糖。0 l4 B! {, I  ]/ h" c

/ o/ K8 ^: Y1 ]  S另外,饭菜本身就含有水分,很多蔬菜含水量超过90%,即使不喝水,也不可能做到绝对的“干湿分离”。% k; g! O- v8 z- }0 [
: I6 J) M7 t1 T+ S# ]4 ?( z8 B
因此,对于需要严格控制血糖的人,可以关注一下自己的血糖水平。要是日常饮食中“干湿不分离”时的血糖值明显高于“干湿分离”,可以考虑尽量少喝汤、把水放在两餐之间喝。9 D6 z: W$ h& _' f# C

/ z$ h! [( B* ?如果有胃肠或其他系统疾病,并且医生提出了具体的喝水要求,建议遵从医嘱。
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单纯想要减肥的健康人,可以试试在饭前喝杯纯水或者喝碗能量低的汤,真的能因此少吃的话,用水占肚子也算是个相对安全简单的减肥方法。同样的道理,想多吃一些增加营养摄入的人,可能需要减少餐前的饮水量。8 n7 e! D: N" Y9 m$ v" u
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如果没有什么特殊的需要,喝不喝水可以根据自己的感觉来决定。习惯餐前喝汤,或者觉得只吃饭咽不下去就喝杯水;感觉喝水后腹痛、腹胀或反酸,就把吃东西和喝水分开。
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