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[强身健体] 这种饮品竟然会加重痛经?!姑娘们快别喝了

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发表于 2024-11-24 08:17:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
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痛经这个问题我们好久没聊了,7 r5 W6 j. n. b8 E
4 @! I/ S  x% t" S; H

# X4 a7 a1 x: x" w2 j3 N痛经已经严重影响了我的生活!每到经期第一天都要请假回家抱着热水袋昏睡;# R, O' [6 `/ N3 |, {8 }, y

) ?8 E& J9 V( Y# _# L$ ]/ _6 ?我是痛经重度患者,头晕恶心、痛得呕吐,往往一整个下午都在卫生间抱着马桶吐;1 q  Q2 y( E/ A& |

8 d4 [7 U3 F! `我有次经期浑身无力、意识模糊,坚持去上班,结果晕倒被救护车送去医院……) j3 j/ [' A- e* Y1 c7 f3 o2 T/ m
$ O  r" g- F7 ^* \: D) S
哎,有些姐妹的经历,看着Fay真是心里酸酸的……
! h& B4 `8 }5 _# g3 e  b% ?
- C( Q3 H! Q- G! t# o想要改善痛经,除了我们之前常常说的在排除疾病因素后正确服用布洛芬,其实还有一些饮食因素需要注意,Fay最近就发现这种我们常喝的快乐水,竟然是痛经加速剂!
: S) f+ q2 C3 A; R* e
- W- i% J5 y& R( e! ?快乐水竟会加重痛经!- {- ]( R  @; e- ?% m

) ~: ^% V- X( ^: Y: U1 ^" ?6 {2024年9月发布在《Scientific Reports》上一篇名为《Associations between soft drinks intake and primary dysmenorrhea among Chinese undergraduate female students》的研究,发现中国女大学生碳酸饮料的摄入,与原发性痛经之间有显著关系关系。! I8 b' R5 }# k9 R

' ~2 N5 Q2 a- m8 |; ]) f这项研究的参与者是1809名中国女大学生,平均年龄19.7岁,研究人员通过自填式问卷的方式收集到了参与者的人口统计学信息、饮品摄入信息和原发性痛经的信息。( b  @* C# `$ [# q  O

5 t# i  O3 P* C$ K4 n" a什么是原发性痛经呢?临床上会把痛经分为两种,一种叫原发性痛经,一种叫继发性痛经。原发性痛经就是没有明确单一病因的痛经;继发性痛经就是因为有一些原发的疾病,比如巧囊、腺肌症等,进而继发引起了痛经。该研究指的就是第一种。
& X% d; t; _9 j, L( P5 H$ o' N- p+ r, N, e/ s& {
结果发现:
$ j8 ~' E0 I/ N- l( `6 W% _. i7 v2 G8 T
有47.1%的女性患有原发性痛经,其中轻度痛经占比24.4%、中度轻度痛经占比49.6%、重度轻度痛经占比26.0%;
0 j! {) B$ x$ U( P5 B! [: R7 ]/ N( R# g/ E2 l
痛经患者和非痛经患者在月经周期上相似,痛经患者中62.3%的参与者月经量较大,非痛经患者中37.7%的参与者月经量较大(这有点符合我的刻板印象,波涛汹涌的情况下确实更容易痛);& _& W, K+ v! x6 u, ]1 R! t/ B
1 ]0 z1 O  s8 E- N7 C& k* N0 `5 v
碳酸软饮料的摄入与原发性痛经发生率的增加相关,在原发性痛经患者中,摄入碳酸饮料的OR值为1.244(OR值大于1‌:表明该暴露条件为危险因素)。) h: Q$ z% l5 w+ i' C8 h+ f
# s5 Z) ^% S! _/ I
由此可见,碳酸软饮料的摄入会增加原发性痛经风险,且研究发现摄入碳酸饮料的频率越高,痛经的严重程度就会越重。
8 m, X2 }6 J8 ]* J* b" S, n% m- a
4 u4 i2 M( }' X, d+ N6 [研究认为造成这种结果有多种因素。
. w. j1 B: `' A0 Q0 w2 m- L9 O/ K; d4 z
首先,长期摄入大量碳酸饮料,会导致营养不均衡进而引发肌肉痉挛。
6 P$ G; m: L/ @5 R0 h5 {. W# x3 X2 W0 U. k' ^/ R+ r4 k
同时,喝碳酸饮料还会导致子宫内膜中前列腺素(PGs)水平升高,PGs就是我们之前科普过很多次的「痛经真凶」,它会导致子宫平滑肌收缩,压迫子宫内血管,造成子宫短暂的供血不足,如剧烈收缩则会导致严重缺血,由此就引发了疼痛。
; O# D8 w) k- F
% n8 u/ h7 g. `3 O4 g. O最后,高糖饮料还可能通过提高皮质醇水平影响PD的发展,皮质醇俗称压力激素,与压力反应系统失调相关。
+ B# e7 k/ C5 l: H' i7 k  T1 Y* g9 V( a: Y
不过,爱喝点小饮料的姐妹们也别难过,研究人员还发现了一种健康饮品——咖啡,可能会降低原发性痛经风险!数据显示:在中度和重度原发性痛经患者中,咖啡摄入量的OR值为0.451(OR值小于1‌:表明该暴露条件为保护因素)。) i$ K  P3 q0 L5 ~* T0 r' W1 P# _
( j# l% D; z- [& j" D2 Y+ W( X! L
研究人员推测,咖啡因可能通过减少子宫血流量来减轻痛经,也有研究表明咖啡因可能通过增加前列腺素E1(PGE1)来放松子宫。! _* h, o/ s0 l
$ u; u8 |; B: @# t5 J) X
但是!目前咖啡饮用频率与痛经严重程度之间未发现显著关联,之前还有研究发现过量摄入咖啡也会加重痛经,所以姐妹们适量就好,别哐哐猛灌~要是实在疼得厉害,咱也得看看其他方法,别就指着咖啡嗷。
7 k1 e$ `6 Z- p) w+ h
7 D8 k# J6 [2 V/ L9 }还有哪些行为会加重痛经?
3 U! r: E+ n0 c0 A4 L2 U
! M" B5 @0 e3 @' U  O/ r6 c加重痛经的原因有很多,我们还是按照原发性痛经和继发性痛经来简单分类:
, d$ f. u6 w& `# E1 U7 o# p. g# a2 O( i" D- I* V  k
原发性痛经  ?+ z( `2 Y8 V* m8 d
2 g6 x1 o$ @1 n9 b* N5 Q8 p- O
加重原发性痛经的原因就是上面我们讲到的前列腺素(PGs),那些提升前列腺素水平的生活习惯,可能都会加重痛经。
) }( W8 u/ \& f0 q; b" R6 m' C7 ^2 O- K- I+ o
但具体落到每个人身上,又会有点子玄学,很多情况下都和个人体质有关,不过Fay还是查到了一些研究,发现以下生活习惯有一定的代表性,更容易诱发痛经:
! A/ s# Z% s. D* [
$ R1 U8 q7 _6 R7 d) d2015年的一项研究,对2000名痛经患者进行了问卷调查,结果发现在痛经患者中,平时用凉水洗衣服的占到了61.2%,平时爱吃辣的占45.1%。
% ~1 s4 R! o1 M0 Z8 L& f
% Z2 o2 m( v$ V& @1 Z研究人员对患者自己认为的导致痛经发生的诱因进行统计分析后,发现最大的诱因是「感受寒凉」,其次分别是「饮食习惯」「体质因素」和「情绪因素」。
  q4 X8 M* I" T# K# g
( i: S. A2 A7 [# Q$ c, K0 d+ L由此可见,对于痛经的姐妹来说,不光经期,平时就要注意保暖,爱吃辣的姐妹咱也尽量克制下,别吃得太猛,比如Fay就是超级嗜辣星人,但为了养生,已经从嗦特辣螺蛳粉改到中辣了……& S, s4 m1 U7 U0 _
  k- s0 R/ `/ l

6 R/ d4 }% Z1 S  r* |+ \; ^$ Q另外还有研究发现,摄入含有大量omega-6和糖分的食物会提高体内前列腺素水平,加重痛经。
( j" t0 F/ V: h. I: [6 w, v  Z/ B. U& [6 y6 A" O2 g7 J/ ~
omega-6是不饱和脂肪酸的一种,因为双键在第六个碳原子上,所以被称为omega-6。它存在于很多油脂和食品中。
7 x& C/ q/ W: l$ Q0 B) i' _. ~* O! S9 M% ~1 K' w/ O3 ~
那些含有大量omega-6和糖分的食物有:精制碳水化合物,如面包、饼干、甜品和油酥糕点等; 油炸食品,如炸薯条、炸薯片、炸鸡、炸面包圈等; 碳酸饮料和其他含糖饮料;加工肉类:比如汉堡、热狗、香肠和培根等。. k- V$ s& B! a/ m( i

* L, N& v, A/ {3 Z/ H* r2 kFay知道这是很多姐妹经期都喜欢吃的食物,所以如果你确实有比较严重的痛经问题,可以考虑减少食用,但如果你完全不痛经或是必须要来点这些快乐源泉,那就吃!毕竟都经期了,咱也别太为难自己,减少痛苦还有其他方式~1 C5 r- W# r! V$ @
: D  m- g- `! u. T  A+ _$ {
当然,除了保暖和饮食因素,情绪、压力以及遗传也会影响到我们经期的状态。+ Q8 n2 V+ L( A- [% `! |" q

7 k& Z$ l. n" T/ E继发性痛经
9 p* e. H/ O. R0 X8 g/ d" ?4 H2 j% P% B$ Z$ I3 `) U7 W+ ^) h; v
疾病因素,也就是造成继发性痛经的原因。
2 l; Y; W4 Z' A4 S) |% A/ V, r' u$ g
以下这些疾病都可能加重痛经:7 v2 i+ u4 q6 z7 u; o3 C

. I+ o2 U. D' S6 {子宫内膜异位;
# ^8 s1 O: U# S! q+ L. H4 ]" t$ M2 d0 M
子宫腺肌病;
- _" X) m, o' Q1 o
+ I( Q& e$ A& C, q9 |& k  }纤维瘤;
; Z# w2 B9 ?! Z+ Q! |9 i! z6 z1 c7 M; M6 W
卵巢囊肿;
" e, ~! X3 f$ K% y/ _' O7 s) D% \8 z& n/ y* R- X
盆腔炎;
1 C" r& m$ O- b" ]2 U" s$ y0 i
6 P9 t$ ^0 K, N2 l3 N节段性回肠炎;
; `4 y  r2 U5 J& H8 J. G9 ~  ?4 g  C% ~& S
泌尿系统疾病。
9 B1 C3 \' M6 R1 a+ t, ]; y. y( b, \/ u. ^3 v$ L* q! D5 u: l
所以如果你之前在月经期间不怎么疼,后来疼痛明显加重,一定引起重视,到正规医院问诊,排查自己是不是出现了健康问题,其中子宫内膜异位症是最常见的继发性痛经的原因。
1 t7 Z* {# p0 d7 I/ y3 T$ s# Y% X) ~- Q8 `+ ?/ v
该如何缓解痛经?6 b0 E; q. a* F

" O3 S" a* B$ w! S说了那么多,现在来点最最实用的「缓解痛经妙招」~
8 |$ I! g. U$ i  \4 I( z* g  B  ^
生活习惯
3 J9 x  _0 l3 Y4 e3 n3 G) Z: f4 ]7 K
在下腹部放暖水袋或暖宝宝;
+ q; f  m; ^% |, k5 }
3 ?" u8 d$ i2 [. t$ o热水澡(不建议坐浴,最好是淋浴且要注意保暖);+ m3 N7 R6 ~, x5 `* Q

/ ]; s) [$ L- X: b# L" S, k0 S6 O散步;, H/ T. J- ]& T& }0 M, `1 `

& W; e( T& Q- u. L) i( @" }做瑜伽;
% d  F1 a( M1 ?: l9 e% A
: x4 {, v: M: Z3 \8 \4 Z1 v练习冥想;
/ t' M  C' K; D6 e1 |% H% G. L/ Y
9 _4 j. y4 `. a7 T2 ?' i5 f2 A; \$ ^充足睡眠;$ F6 @3 `( l/ i+ X! U9 Q

) i3 t+ K: N; `7 C  M0 c" e避免饮酒、吸烟;8 F' R4 `4 y: _2 I3 b
$ ?1 F% e! d$ X$ ~
多吃些富含omega-3脂肪酸的食物,比如海产品、奶产品、鸡蛋和坚果,来「对抗」上面说到的omega-6带来的副作用。
$ r! z0 P( g' J5 ^( C7 ]# V1 z" \2 m- E
当然啦,以上方案具体能起到多大的作用,还是要看个人体质,如果觉得它们都收效甚微,可以试试科学地药物治疗。
7 J7 R8 C* [, w2 {5 H- i7 D5 V+ x1 |1 z0 M6 y4 [% ?+ W3 P
药物治疗: }& q! b  U; s5 S, K' J

1 n9 @& Q. ]* [" v. r药物治疗首选的就是非甾体抗炎药,而非甾体抗炎药中最常见且易获得的就是布洛芬了。$ x  |" Z8 W- K' m( R
2 [& |8 M$ ~9 Y& ^- Y! V7 B
并且,布洛芬属于非阿片类镇痛药,不是中枢系统镇痛药物,不会上瘾,按说明书规范服用剂量较小,起效较快,而且不到10个小时就可以基本完全代谢,不蓄积,一般不会给机体带来过多负担。
5 o, [7 W. T  K' A5 ?, f  I
. ?1 d  c+ `* t- f布洛芬的推荐用量为每4~6小时服用一次,每次400~600mg,24小时内剂量不超过2400mg。0 Z8 Z: B* L' G4 f2 |  g5 z. {
* G) l5 i! D! a" X: e8 ^3 u3 s
由于止痛药的作用机制就是抑制体内前列腺素的生成,所以如果前列腺素已经生成了,吃再多的药也没用,因此我们需要在前列腺素产生之前就服用此类药。
' z, i( o1 R) H. P" z/ J* ]( W! ]2 p( Y' ?( `5 i, C6 \/ T; `$ \
一般建议大家在月经前1~2天开始服用,这时最有效。另外,推荐饭中或饭后吃,保护肠胃。
4 n; X$ O5 |( ~% z( |$ `: @& @) z" P; m4 t8 L0 v/ b
此外,短效避孕药也有缓解痛经的作用,特别是对那些痛经合并有月经紊乱、月经量明显增多或减少的女性,短效避孕药十分有效。& V9 c& }( [, Z
1 c5 z4 J) Y, J9 j( N6 Y7 S9 y
前面说过,原发性痛经主要是由一种叫前列腺素的物质造成的。短效避孕药当中混合了雌激素和孕激素,它们联合起来的作用就是通过抑制排卵、抑制相关激素的分泌,引起子宫内膜萎缩性蜕膜化和减少前列腺素生成,这样让出血量得以控制,疼痛减轻,同时调整月经。: n' l& A* k3 f0 y7 M& h9 h. k
+ D; J, S" t& g& M
不过需要注意的是,是否可以使用短效避孕药,需要咨询医生,还有,切记不要买错了。
; K* k" G. _( S% S8 v/ k  l
5 x6 a( q. E' ]" S# ?; V  k最后,维生素B6由于可以降低子宫平滑肌的张力,所以也会被用于痛经的治疗。1 B) L# G) ~) S2 u

; {' @4 R" U( [) A' ~, w' Q手术治疗
$ W% C9 e, z- D; D: ~# F: B2 L8 T# \" @$ E+ S0 |# a
目前治疗原发性痛经有两种常用的手术,一是腹腔镜子宫神经切除术(LUNA),二是骶前神经切除术(PSN);两者均通过切除盆腔神经通路达到止痛的目的。
" Y/ ]* b' h$ k1 F' {6 D' z
! x. _+ s6 u& j/ \但还是推荐大家首选无创的药物治疗方式,如果由于特殊原因需要手术,一定要选择正规医院就诊。9 I2 L( V$ ?/ s) {/ L, m' U
! ?( e. I* P( z$ s5 ]6 b
好了,实操建议就到这里~
  h8 l! ]2 J* L, R& E( T9 d* L# g2 \6 v# a$ r8 O  [
总之,治疗痛经有不同的方法,大家可以依自己的体质自由选择。! F0 X, T% C! a" E8 O
% A0 i* Y% a- A
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