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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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发表于 2024-11-19 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘4 T, C8 G" c7 q$ H4 @- p
2 L- \* N8 x0 L8 S% n. @6 x5 ]
无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。$ f6 k+ _1 ~9 T& E' o$ ?

+ Y: w; N' B$ J1 Q2 A其实,这个真不怪医院或医生。3 k/ d) E. w" M7 {( E4 c

  _0 u/ S, z4 f8 v虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。
9 d: h2 h1 T+ \- V0 z3 `8 _$ M$ o7 j/ M1 K9 E
另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。4 i, j9 B: Y5 D
1 t% r* T+ w' j5 W% p
至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。- Z" M" o- A6 r2 S0 u

0 t7 O9 l8 z9 k( j不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。; A3 y9 n+ h# S+ I" e& H9 J
' j# p; W. T5 W6 A4 u1 `: |% v
而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。& c6 _  z% i" u- P
0 t2 u* j; B  H
病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。
7 x( e0 q. _- B1 [% N& K' D
2 |& p4 |& `  I9 c但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。+ q6 N/ H/ R3 [2 t2 j5 H* H

0 u3 M6 W+ u' y①频发房/室性早搏8 N$ a% h# A8 j$ L, U, I
/ j9 P3 g8 x& @. S1 \5 B" M
如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。( G- z  i% V7 r' U" }- Q# k. ~. R

6 y( }7 \: U# {但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。* H$ B  X! ?) e" l- ~, j8 d
5 l9 u4 K5 q5 _; L( ?
②异常Q波& b% _9 D2 g' b$ Q, r4 @

' z7 ?$ ^2 _4 m  z& n! Q5 d& t可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。
& Z: ]  d3 i# d: F' C5 o
' ?9 z' }5 \6 a5 b- v1 A9 }1 s③ST段改变或ST-T改变
1 |4 Z7 i8 O( c. W; C
  \6 W& P% C6 Z& P- g7 G往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。$ l9 V- _; k2 u% L4 B1 Q/ Q

3 e8 h1 M$ e! R; r/ Q超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。
; y. m# o9 z  Z
5 Y$ I4 O% h' J& M( W# ^检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。9 a. E! f. k; B- ?

: R2 g* D% O& R; A当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。
2 ]( a' q; O; U2 J  u  {* x1 Y
) h3 Z7 f$ o! R. s! z" XCT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。; O. Y! d' L% H0 O! t
. @9 E& E6 A! n
以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。
6 n1 ^! `) ], U+ P0 n$ H7 k" S$ x' E  M: \/ x, f$ b
胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。
6 T# z! t$ d; z. `1 M& J, B
$ r$ g$ y8 g$ k% i7 Z' ^9 m+ J如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。
0 g8 z8 X8 `0 ]$ Q
) X. }5 l( K9 K7 A0 s% V; g①女性避开经期6 B' g6 e6 s3 s7 Y. l4 D! t: q

, n/ x. Q' j, x7 a# G女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。6 a6 m- g8 v4 I# x
8 G" x, f; T0 w+ S: E  N
②做好身体准备
6 q6 D' u' @. W' q! c  s3 W# b* W( a2 r, U& B  i- _! `/ @
检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。! T" }! |4 d  Z' J0 C' a$ f+ m( a
, O+ h4 d- z( d0 j, ~3 F
①穿着便捷
# D/ ^. v+ s1 L, l) X- w! c1 f" B& m+ I
体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。8 f3 x) K9 |& P  h/ t* d, c

# I) D: V, C3 c% A②了解体检流程、项目注意事项7 g( w5 f1 t* l! D/ `8 F! y0 f& V

/ Z5 `0 Q0 ^' R6 }3 |1 \. ^体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。) h! p* }0 {8 e6 w0 T$ {! M

' g# [* d! t8 O当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。+ p! [* t4 i& h5 Y

: J+ K$ C1 Y9 e) P! z: j0 e身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。
2 r" a+ w& g( u; ?. P* r
( `4 A9 {+ M1 x6 N& y5 n修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。+ U, q4 O9 d3 h) U

. I: \( ^8 z- G4 x  m2 l关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。1 T/ w' _2 \% M
6 ~" q" d7 V( `+ ?! s

9 V% A# {/ L' b* _& c0 B
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