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[五花八门] 去医院看病为啥动不动就做检查?

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发表于 2024-11-19 16:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘
6 _/ x# e7 \3 a: f$ E' T' u
6 ~" L9 g9 D6 |- b; p6 `  G& b" |无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。; |9 o; g! C5 i$ B0 f) k6 e% Y- p
' i, i6 ~* R5 ]& o0 q  {# ]7 S
其实,这个真不怪医院或医生。; }+ e/ `8 b  ~
8 N) [6 s- v) B  @: N; {8 o" S
虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。
# Y5 T0 i0 P' O
$ D. z8 s  Z- `1 C  k% P3 |* z- F另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。
1 U7 v2 k8 R' L- N+ {7 U3 A0 H3 A) [( d
至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。
# S# T3 T& |$ {7 Q7 W9 ]% A7 x; u+ l8 y8 {/ z2 r8 d( k& u
不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。
. w- u  F- C1 S6 |7 {$ e0 N1 G2 ^7 n( P
而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。: K. Q( O0 K8 N5 |; a7 ^- W# L
  P% l6 v& ^" A0 {* B; S/ ?* G
病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。
- c% [1 F5 |. ?/ M9 ^+ W
1 Z9 F+ Y- P* Q7 @& b4 [4 `但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。* D& j, @8 W/ h4 w2 K8 k: e0 w% `# g
/ [5 Q- ^" K) `/ o( S5 A
①频发房/室性早搏* M! \: v, X- w' @5 m
: ^! @" L. o1 k9 [& E6 J
如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。
/ F- w2 P# Q  F# O9 @4 g( h' \1 f1 U$ y1 K  R0 n  W
但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。% O$ n% S: J* G+ m

" _$ s1 v+ L  T+ ~②异常Q波
" d* |) _1 f% w+ w# F$ X, ^( T8 s6 X6 t7 d& r$ |4 I; t$ [
可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。# e: d% g! v4 t& p7 C
7 d8 \) ^7 V/ W
③ST段改变或ST-T改变
# m1 {; K: g& F" o6 A+ [/ J
2 k& ]: }6 y  z$ j往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。
* v$ S* ]0 }/ {% Q& p. z
1 R4 w, N& O; x超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。' D! x5 Q! o! b' q

2 L! H+ ?( k* {# c  }! k检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。9 [- s, ^# x  q0 o' Z9 U+ ^

- x! u5 [; Q( K8 t- X* T$ M% s当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。
4 Z7 Z5 _8 \! R2 s# l2 A$ L' b( d" a' X4 s! I5 t) |0 Y$ a
CT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。
' d2 |% y- j4 A" l( b7 Y
" Z4 j9 V2 i# p) N4 l* x3 J以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。2 s# p* j, E* S& `7 H- ?

1 Y: \; v' Z% x4 A2 R9 t, X0 C胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。/ ~+ i$ ?) u! `4 \+ {

; Q. K- h: r$ O如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。& [  T8 H- e1 _( V3 j/ B8 H3 X! X/ v
3 L) m3 n4 d0 W1 G6 {6 v
①女性避开经期7 |/ i7 o% r7 O. {% U  f6 d

. n$ _; H' S* j4 T女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。/ u: |& Y! K' {5 Q
& A1 M3 m- t% x. }  i
②做好身体准备
$ I' j7 m5 g2 c" {- W4 q/ F% G- p% S- Z0 n$ ?
检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。- Z+ {1 s  Y' P! U
) s6 a% V( t: I: X
①穿着便捷
* g) N8 H$ ?, t& o: \1 E7 ?9 F7 {5 s2 E$ G/ c" B+ r5 Z; t! Y4 M4 ~6 o
体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。, J& e, W  ~6 h  w+ T

5 i, X0 E" t' f4 K②了解体检流程、项目注意事项; s4 r3 [; V. F' {! r2 V

, a1 w. }) ?" a1 p) _9 W2 w6 t体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。
! ^0 u' I6 S5 g% e8 ], ~, e; ?# |3 ]+ Z& o. d
当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。
! \0 q6 ~& F3 ]
' X- I- p( o4 i, U7 S! F8 ?0 M身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。) U9 t6 U; d: e4 o+ S0 a

% h' B& g5 D0 B& A修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。
" F9 y$ e3 J. [' E
/ k9 ?( a0 z) l8 n4 X关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。
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; |! H( O( ?& d$ p2 O
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