癌症会遗传吗？会！尤其是这6种癌症最容易遗传

单身汉

星级打分

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

平均分:0  参与人数:0  我的评分:未评

癌症也爱组团、扎堆？兄妹四人竟同时查出患上同一种癌！
2个月前，浙江嘉兴一位73岁老人经常大便发黑，肠镜下发现4厘米肿块，确诊老人为大肠癌癌前病变。
然而令人大跌眼镜的是，老人的其他三位兄弟姐妹同一时期肠镜也检查出多发息肉。
医生表示，这种“家庭癌”非常常见，1/4肠癌患者会受家族因素影响，有些人“天生”就比别人更容易患癌，不少癌症、肿瘤都存在家族遗传因素倾向。
1 |+ G) N, Y5 w
生活中，“一家几口人同时患癌”的新闻并不少见，为什么会这样？癌症真的会遗传吗？
, K  a' p" l. o9 d9 F" U
答案：会遗传！
. x- Q; i0 m* Y
研究发现，有家族遗传史的癌症家庭，患癌症的几率明显高于没有癌症家族史的家庭。
2016年顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》（JAMA）刊发了哈佛大学科学家与丹麦和芬兰研究员合作研究中发现，至少有22种癌症属于遗传疾病，会在家族之间世代相传。
9 W% a- u& O- k! j研究人员还发现，如有同胞手足得这些癌症，其他兄弟姊妹得同样癌症的风险会提高33%，而不同的癌症， 遗传风险也不同。
4 U% C6 S7 O  ^0 F癌症的发生，主要是由于基因突变引起细胞功能异常，之后肿瘤会相对快速、无限制的恶性生长，当发现父母、子女或家族中其他成员也有相关恶性肿瘤病史时，这属于一种恶性肿瘤的家族聚集现象。
# m: s. n/ s* B7 D. x2 e* W总结来说，就是肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病，往往存在家族聚集的现象。
5 h4 r' c" P8 V. C而癌症遗传的往往不是癌症本身，而是癌症的易感性。
3 H: f  W& m9 Z“易感性”是指本身遗传物质上有一些特殊的改变，它会导致人体对肿瘤发生的敏感性更高一些。
所以说，癌症的遗传不同于遗传病，与一般性的遗传病有着一定的不同。
它并不会先天遗传，直接将某种疾病直接传给后代，也并非在家族中代代相传，它是一种癌症易感性的遗传，或者说这种“遗传”是易患某种癌症的倾向，会比普通人群患癌的风险更高一些。
# X% H; u+ g3 r) h1 }! u$ N数据调查显示，以下6种癌症最容易“遗传”，有家族史的人要提高警惕！

% `  E- g- n+ K  B/ h( o01大肠癌

$ J6 O. l' R: v) ~3 T; ^遗传因素是导致大肠癌的重要因素之一，家族性腺瘤性息肉病有100%的遗传概率，大肠癌家族史的患者比没有家族史的患者发病率更高。
, [( o+ M+ u+ S
有数字表明，在20-30%的大肠癌患者中，遗传因素扮演着重要的角色。
# {( W- J, D4 ~/ l5 c2 Y7 d0 T
遗传性大肠癌约占全部大肠癌的15%，其中1%为家族性、多发性息肉病例，5%为遗传性、非息肉病性大肠癌综合征病例。
& w9 {+ R9 z: u( u
  v2 T; |- D# p5 Q4 u* ^  e- {患者年龄越轻，家族中一级亲属发生大肠癌的风险越高。

年龄小于40岁的大肠癌患者，一级亲属危险性是55岁的6倍。

+ B2 H8 j! p# H  g肿瘤专家建议：对于有大肠癌家族史的家族成员，尤其是发病年龄在40岁以下患者的家族成员，应高度重视，并定期做健康检查。

健康检查，包括肿瘤标志物，每年的定期肠镜检查，还有下消化道造影。
& z4 S6 {8 A  n2 n+ k3 A; K
( n% z& Y* E/ M# y如果有遗传倾向，应1-3年做一次肠镜。
# D7 ]; S) L. q0 v5 N4 F
7 E/ c. s& P# V2 @) h: n$ }/ p02乳腺癌

5 G* \: W& D- k% c乳腺癌具有明显的家族遗传倾向，一级亲属中如果患有乳腺癌病史，发病的风险会是普通人群的2-3倍。
% p0 O  I9 T/ O2 e7 ]0 ~( d- @  F/ Y
若近亲中存在2位乳腺癌患者，其患病风险则增加7倍左右。

8 O! X5 w! d5 W6 u流行性病学发现8%-15%左右的乳腺癌，如果近亲中患有乳腺癌，它的发病率会大大增加。
+ M% a5 U+ f# H  }; V
: j/ h+ b: ^7 d7 H4 c3 ^0 k$ t发病的年龄越年轻，家属中患有乳腺癌的风险就会越大。
# o/ i- G" Y7 Z! I& a; H
: f5 ?; i0 X2 Q2 u乳腺癌会遗传，多是由于特异的BRCA遗传基因，如有遗传倾向应检查BRAC基因，如果BRAC阳性，患癌的风险就会更高，有可能达到60%左右。

* P+ I- Z3 u3 G. v, m4 s8 W- h: T肿瘤专家建议：有乳腺癌家族史的患者一定要早期进行乳腺癌的定期体检和随访，建议20岁以后，建议每年一次体检。
+ X1 [! O$ K( [2 v' ]/ H
  t  ^/ O7 J; N$ C40岁以上的女性，建议每1-2年进行乳腺体检与筛查。

50岁以上的患者，可进行钼靶检查，清晰度较高。
7 B% Z# n/ P5 q; u: D$ [
年轻女性或乳腺致密的女性可进行彩超检查，彩超可准确检测出乳腺囊肿或有液化的病变。
4 m& Q  W: h0 V
- \5 C0 H8 G7 A" [0 t8 u3 b. T早期的乳腺癌可以通过X射线、B超、核磁共振等进行筛查，核磁共振是目前乳腺影像学检查中最清晰的检查。
8 c/ Y8 K8 O/ ?: V
03肝癌
0 _& Q1 b5 F/ \* N
从临床上来说，肝癌是不遗传的，但肝癌有着家庭式聚集发生的现象。
" R' D1 F* r" R. V$ I* Y/ y- L
由于肝癌的发生多由于乙型肝炎病毒所引起，而乙型肝炎有家庭式聚集的现象，可以通过血液传播和母婴传播。
" N, F7 H4 f, H1 j, G0 O+ G" e
如果父辈、母辈有肝炎，然后传到子女身上，如果是携带肝炎病毒，发生肝炎、肝硬化，也会出现肝癌。

如果直系亲属中有肝癌的患者，自己一定要注意做相应的检查，并定期查体，因为自身患肝癌的风险比正常人要高出很多。
7 Q( e% I7 \4 V$ s
肿瘤专家建议：肝脏恶性肿瘤的患者在日常生活当中应注意远离烟酒环境，进行系统的抗病毒治疗以及护肝等对症治疗，定期进行复查。

0 O* }+ }0 c$ f7 z3 J如果家里有一个人出现乙肝或肝癌，家族其他人需要查看是否有乙肝，可以定期复查肝炎病毒、肝功、肝胆B超。

如果发现明显的肝脏占位性病变，应该系统的进行检查，包括增强CT、甲胎蛋白的测定等。
( B6 v! ^: Q5 R- w- _
6 E2 ~2 S; b4 L+ x8 k9 \9 k尤其是针对岁数较大的患者，特别是40岁以上的患者，需要检查甲胎蛋白，看有没有早期肝癌病变。
7 g0 Y# [; F3 S
对于早期的患者应该积极的选择手术治疗，后期的患者可以通过全身静脉化疗、介入治疗等办法来控制。
% j6 I1 W9 C' f4 M
另外，如果突然出现不明原因消瘦、上腹部胀痛、凝血异常、眼周围发黑、乏力、黄疸等症状时，应及时到医院排查肝癌。

2 v7 v+ }9 G3 B/ E6 h/ l- }04胃癌

胃癌的发病原因，除了受个人体质以及环境因素的影响之外，也有明显的家族史，尤其是父代向子代遗传。

5 ^. |! {5 f/ K8 M3 ]4 F0 Z( `部分胃癌具有明显的家族聚集倾向，有胃癌家族史者胃癌发病率高于普通人群的2-3倍。

在青少年发生的胃癌当中，遗传的因素可能会更大一些。

* ~$ m* b( b: _  b- {' Y4 x8 v& k有研究发现，某一个个体的白细胞介素-1β基因多态性，将会影响幽门螺杆菌感染后胃黏膜严重萎缩和胃酸分泌，这些可能会增加胃癌发生的危险性。

肿瘤专家建议：如果有明显的家族史的病人，并且平时有明显的腹痛、腹胀等表现，应该定期进行胃镜的检查，通常是每半年到一年的时间段之内进行一次体检。
* I8 q& z* H3 A' O5 z, U& p
胃癌早期筛查包括肿瘤标志物，如CEA即癌胚抗原、CA19-9、CA72-4等。
% `. H3 o8 c8 w2 P: u
2 ?: B; ]6 \' |- J: g; `3 _如果抽血查到肿瘤标志物升高，且高于正常范围，需要注意是否为胃肠道肿瘤，此时需要进一步做针对性检查，包括胃镜、肠镜，比如胃镜检查胃腔、胃壁有无异常，胃黏膜有无病变等。

如果存在可疑现象，可在胃镜下取部分组织进行病理检查，以明确可疑病变是否为胃癌。

3 \$ Q" U# g9 k8 M* Q* \' T建议超过40岁的人群，每1-2年做一次胃癌相关检查。
; R$ Y5 ]- |8 Y) @4 T: f
除此之外，对于高危人群如直系亲属中存在胃癌病史，也属于早期筛查人群，即使年龄没到40岁，也建议尽早进行肿瘤标志物筛查或进行针对性检查。

/ N6 F% |3 h8 D2 b, }8 Y  p6 i05鼻咽癌

鼻咽癌患者具有明显的种族和家族聚集倾向，即使有家族史的人迁居至别处，也会有较高的发病率。
" S' b; O) b6 J- ]% @6 A; ~1 b
肿瘤专家建议：如果父代有鼻咽癌，子代就需要进行积极的检查，做到早期检查、早期诊断、早期治疗，这样才能达到积极预防及治愈的目的。
0 L* O/ |; [' u$ `1 k8 N. E$ p
有鼻咽癌家族史的人群，建议定期检查EB病毒。

饮食上，要尽量避免进食腌制、霉变食物，如咸菜、咸鱼等，常吃腌制食品会增加鼻咽癌的发病率2~7倍。

, T; j8 J* E1 c同时，还要注意戒烟和避免吸二手烟及其他有毒有害气体，如煤油灯气、杀虫气雾剂、甲醛等。

如果发现鼻涕带血或鼻塞，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、耳闷耳鸣等，应及时做详细的鼻咽部检查。
5 C  W/ p" H" |( ]* x# z) b  j8 M" E
06视网膜母细胞癌
' M, h( r6 a# p) {, a( N
视网膜母细胞瘤多发生于五岁以下的儿童，是儿童时期眼部恶性程度很高的肿瘤，也是一种较为典型的遗传性癌症，具有遗传性和先天性的倾向。

+ L& {& i- v( Z3 E* t3 D3 {+ e如果父母双方本身存在基因缺陷，会遗传给孩子，导致孩子在3岁之前就发病，表现出白瞳症，诊断可能是视网膜母细胞瘤。
6 U( b" x' ?/ e' w! `7 j
' B* S( |: f' }7 }患儿的眼球会不明原因地出现膨大和突出，在扩瞳检查时，可在眼底看到特殊的黄白色或灰白色隆起肿块等。

# c$ W/ Q! s) F4 P9 g: E) _; A肿瘤专家建议：视网膜母细胞瘤的典型表现是白瞳症，需要婴幼儿时期定期眼科检查。
, L& k6 _  C' s  X7 U9 A- s
1 `0 |8 l7 L9 W6 U# e0 g% V( @而RB1基因是视网膜母细胞瘤变异的一个基因，只要检查出来RB1基因，确实有问题，即可诊断为视网膜母细胞瘤。
- z  Y! L1 [+ S0 z
0 S0 i0 @, J0 i4 p8 t$ G$ _视网膜母细胞瘤不仅仅致盲，更严重的是危及生命，早发现早治疗效果好。
( o) Z8 B- p! |+ T& X' E
# Y( A. c, h* T) p9 L$ A+ a1 V- q; J" N一般采取手术治疗，早期小的肿瘤可以采取巩膜冷凝，使肿瘤消退，眼球摘除，眼眶内容物摘出。
8 V* z# o7 }1 z
7 g5 v8 l, ^7 l! ]/ h; `( I外部放射治疗，巩膜敷贴放射治疗，还有化学疗法、激光光凝如经瞳孔温热疗法。

尽管目前有部分癌症具有遗传倾向，但也无需“谈癌色变”。

并不是有遗传倾向就会患癌，随之现代医学的进步，哪怕是有遗传倾向的癌症也能做到预防的。

" j% d" N$ V. g6 _% m1. 科学预防干预：了解自己的家族病史，如果直系亲属中有2~3人患癌，患的还是同一种癌，而且有患癌年龄较年轻的趋势，可以通过基因检测予以排查。
4 z; ^7 D' F1 B
9 h+ Q8 z2 d$ S/ o* s% `2.良好生活习性：大概有80%的癌症与环境以及生活习惯有关，所以我们应该养成健康的生活方式，平常做到戒烟限酒、少摄入腌制加工食品、少熬夜、多运动、保持积极心态等。
: q3 H' y+ _2 L# Z- C& j, |; m& O
3.定时体检筛查：及时筛查，定期体检，做到早发现、早治疗，才是防癌、抗癌的正确打开方式。