癌症也爱组团、扎堆?兄妹四人竟同时查出患上同一种癌!% J. F- M+ F4 U: I' m# [# ]
2个月前,浙江嘉兴一位73岁老人经常大便发黑,肠镜下发现4厘米肿块,确诊老人为大肠癌癌前病变。- x, n& W$ f: ], c. K+ e* G9 V; |
然而令人大跌眼镜的是,老人的其他三位兄弟姐妹同一时期肠镜也检查出多发息肉。& b l- ^. q0 _! f
医生表示,这种“家庭癌”非常常见,1/4肠癌患者会受家族因素影响,有些人“天生”就比别人更容易患癌,不少癌症、肿瘤都存在家族遗传因素倾向。 & R( V; ?1 T$ r+ ` " c2 C; f0 K" X* N# a2 Q+ s. Z生活中,“一家几口人同时患癌”的新闻并不少见,为什么会这样?癌症真的会遗传吗? . W$ |, Z+ [; B R4 n0 ^0 S# Y" ]- u8 q. ?; W8 f- [
答案:会遗传! 5 ^! n4 ?# ^( H& b( y5 L 1 N& y. @" C4 `% _8 I# n研究发现,有家族遗传史的癌症家庭,患癌症的几率明显高于没有癌症家族史的家庭。 9 v1 {* A7 s1 ^$ q- `1 n2016年顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》(JAMA)刊发了哈佛大学科学家与丹麦和芬兰研究员合作研究中发现,至少有22种癌症属于遗传疾病,会在家族之间世代相传。6 V: q3 J5 @$ Q2 ]7 |
研究人员还发现,如有同胞手足得这些癌症,其他兄弟姊妹得同样癌症的风险会提高33%,而不同的癌症, 遗传风险也不同。6 ?% a2 h: `/ p
癌症的发生,主要是由于基因突变引起细胞功能异常,之后肿瘤会相对快速、无限制的恶性生长,当发现父母、子女或家族中其他成员也有相关恶性肿瘤病史时,这属于一种恶性肿瘤的家族聚集现象。, Y) L5 b% I7 i0 b
总结来说,就是肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病,往往存在家族聚集的现象。9 u" [0 x) X% h0 e' r
而癌症遗传的往往不是癌症本身,而是癌症的易感性。 4 _) o) h& J/ @“易感性”是指本身遗传物质上有一些特殊的改变,它会导致人体对肿瘤发生的敏感性更高一些。 + m, C* e2 P, f' j6 A1 K所以说,癌症的遗传不同于遗传病,与一般性的遗传病有着一定的不同。 # ^* X0 t; {; m/ j6 N% S* ~# n% P! o它并不会先天遗传,直接将某种疾病直接传给后代,也并非在家族中代代相传,它是一种癌症易感性的遗传,或者说这种“遗传”是易患某种癌症的倾向,会比普通人群患癌的风险更高一些。+ G. E7 [* _: }7 Y/ N
数据调查显示,以下6种癌症最容易“遗传”,有家族史的人要提高警惕!- ]/ x1 d3 i* T! O
, `- L2 Y! \; N, y01大肠癌8 C- V* i/ T6 @' H: U
: j7 B* K7 I, ^ w5 p; e
遗传因素是导致大肠癌的重要因素之一,家族性腺瘤性息肉病有100%的遗传概率,大肠癌家族史的患者比没有家族史的患者发病率更高。$ ^0 o, L' U! k& R9 K
9 R9 H) Q/ C9 K有数字表明,在20-30%的大肠癌患者中,遗传因素扮演着重要的角色。 8 O% b |2 H! G& c, p/ X9 b* F3 N# A: {% u
遗传性大肠癌约占全部大肠癌的15%,其中1%为家族性、多发性息肉病例,5%为遗传性、非息肉病性大肠癌综合征病例。& G6 H& G @- K! U" W1 R- K1 ]
8 G5 }0 N! o' R/ Y9 H- U- o4 N
患者年龄越轻,家族中一级亲属发生大肠癌的风险越高。. `$ j7 C1 V9 ` i$ L* G
. n" M7 E" h4 x. G" S/ v( G- s7 F年龄小于40岁的大肠癌患者,一级亲属危险性是55岁的6倍。3 u2 ^8 f L9 d+ G/ U7 ~7 l4 Q
5 B% w! ]/ l* U* T
肿瘤专家建议:对于有大肠癌家族史的家族成员,尤其是发病年龄在40岁以下患者的家族成员,应高度重视,并定期做健康检查。5 @' W) P, S8 F- ~, R' x! Q$ g. x
?0 a z" _- ]' ?5 a5 u8 r0 M健康检查,包括肿瘤标志物,每年的定期肠镜检查,还有下消化道造影。 ' [+ A3 T' X8 d. ~8 \0 l% x ; Z$ M8 e% }2 ]. O如果有遗传倾向,应1-3年做一次肠镜。 3 d' W7 ^3 l+ E2 ~# u2 Z3 o% E, S/ n
02乳腺癌 $ r: {- P0 _# ]! w5 S 4 F: r; Q9 C5 e; J+ Z- V c乳腺癌具有明显的家族遗传倾向,一级亲属中如果患有乳腺癌病史,发病的风险会是普通人群的2-3倍。. _! I: @; x" [+ j4 n. d& i/ B {
: o9 }# L" }2 {" V" z* f- {
若近亲中存在2位乳腺癌患者,其患病风险则增加7倍左右。 ( {1 e# m. Q3 P' b2 H z+ B. J4 c! ^1 y* o' }: l" J
流行性病学发现8%-15%左右的乳腺癌,如果近亲中患有乳腺癌,它的发病率会大大增加。 ' X% p) ]$ ]5 V1 J/ f/ O, M0 |4 z5 p! W9 A3 l$ F
发病的年龄越年轻,家属中患有乳腺癌的风险就会越大。6 v7 x4 M T% S2 p$ s' e& t