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3天前,51岁的李先生突然出现耳鸣,耳朵出现断断续续嗡嗡作响的声音,持续数分钟,初时未注意,昨日再次出现耳鸣,且持续时间较长,很是烦躁,故来医院耳鼻喉科就诊。
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医生对李先生进行了相关检查,如听力筛查、耳部CT等,均未见明显异常。
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随后,对李先生进行血压测量,发现当时血压已高达156/100mmHg,怀疑耳鸣为高血压所致,故将其转到心内科就诊。
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转诊后,再次对李先生进行血压测量,结果为156/102mmHg,且神志清楚,精神一般,心界不大且心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,基本生理反射存在,病理征未引出。
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综合上述检查结果,初步判断李先生为高血压病,建议住院治疗。
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( M2 c& u. h) H w/ u住院期间,完善其血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图等检查项目,均未见异常,心脏彩超提示室间隔增厚。
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其后对李先生间隔多次连续测量血压,数值均达到150/100mmHg左右,最终诊断为高血压2级。
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经过积极的药物治疗及改善生活方式,李先生的耳鸣症状基本消失,且血压也逐渐下降并稳定。
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医生提醒:高血压病属于中老年人的常见病,患者早期多无症状,因此难以察觉,但部分患者偶有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状出现。
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F6 p/ J& f3 _& a* m当突然出现耳鸣时,一定要提高警惕,及时就医检查,明确病因,尽量将耳鸣对身体的损伤降到最低。
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( ?3 _; V, j0 Y/ `由于耳朵隐藏在人们视线之外,常常不被重视,但殊不知,如果身体出现了不适,或者体内的器官出现了损伤,都可以通过耳朵得知。
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( C1 b: O6 j; f# a# e7 b当耳朵出现这6种异样,很可能是某些疾病的“吹哨人”,千万不要听之任之。
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9 K+ s$ P$ Y, m9 Q* d不明耳痛
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2 b& C: \2 u1 ~7 g, P& b5 W- x( ^警惕:颞下颌关节紊乱综合征
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! ~0 e& Q) V# }4 Q: R- v: [$ a- g耳痛是耳科较常见的症状,常见于耳廓疾病、外耳道疾病、中耳疾病等,如外耳道炎、耳外伤耳廓软骨膜炎、化脓性中耳炎……
- C( B8 e0 f% G: e
: G( g- s6 E2 V但如果耳朵突然出现不明原因的疼痛,就要提高警惕了,很可能是颞下颌关节紊乱综合征的表现。
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关节将下额骨连接到耳朵前方的骨头,若是出现疾病就可能在咀嚼、说话或张大嘴巴时引起耳朵疼痛。
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' [" l5 X9 d2 R: B7 |门诊有不少患者因耳朵疼痛就诊,却发现耳朵根本没问题,真正的病因可能来自下颚。
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针对颞下颌关节区域引起的疼痛,目前最重要措施如下:
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# b( X6 ~# j! Z避免进食过硬的东西。
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5 c' x) ~2 ?1 W0 a' |避免大张口,减少对关节的刺激以及对肌肉刺激。
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局部热敷,局部热敷的同时,一定要保证关节区域热敷的时间,如每天热敷6小时以上,这样往往可以取得不错的效果。
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! S( U! T0 e w9 P8 e耳鸣
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( ^1 Q! v% O y$ C! y警惕:多种身心疾病
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很多人认为耳鸣只是单纯的耳朵出了问题,其实耳鸣是全身性疾病。
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. b2 z& |: U) `$ u& p- o- r听觉系统疾病、听觉系统以外的一些全身性疾病、心理问题或疾病等均可引起耳鸣。
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, C% [' A1 Z* z& [% _听觉系统疾病:如外耳道耵聍栓塞、肿物或异物;中耳各种炎症、耳硬化症;内耳梅尼埃病、突发性聋、噪声性聋、老年性聋等。
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全身性疾病:心脑血管疾病,如高血压、血脂紊乱、动脉硬化、低血压等;自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等;内分泌疾病,如甲状腺功能异常、糖尿病等;其他还有神经退行性变、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病等。
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另外尚有不能明确原因的耳鸣,约占耳鸣人数的40%。
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- f; H, s, a2 A耳朵有对角线折痕
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/ U& k5 M& H9 R" F) n警惕:心脏疾病
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耳朵上存在折痕称为Frank征,耳垂位置出现折痕的人容易患冠心病,折痕与冠心病有联系或者很多冠心病人的耳朵上存在折痕。
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@) [7 j, X% Z) L/ q1 G; s2 F虽然说耳朵上有折痕不一定有心脏病,但如果耳朵上有折痕,出现心脏病的几率会增加。
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正常人的耳垂位置,血管并不是非常丰富,但如果这个位置出现动脉硬化或缺血时,就会导致部位缺血,引起组织纤维的变化,出现耳部有折痕的症状。
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当存在动脉硬化时,有可能会影响到所有的血管,耳部的动脉出现硬化就可以导致患者出现折痕症,出现折痕一般提示患者现在有动脉硬化。
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而动脉硬化是冠状动脉粥样硬化、冠心病最主要的病因之一。
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% _5 d7 a3 E; T- {! y一项刊登于《美国法医学与病理学杂志》的研究则指出,在40岁以下人群中,这条线在高达80%的案例中都是心脏病的预测因素。
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- i* c' p; H9 z9 m8 M目前对角线耳垂折线已被视为一种相关性指标,如果发现耳朵上有折痕,要尽可能的考虑到发生心脏病的机率会增加,建议到医院定期做心脏方面的检查来排除心脏病,尽量减少未来出现的危险。
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, Z% s4 c1 t Q$ D听力流失
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8 ~6 N- s2 D- @3 }- {- t, D1 l警惕:糖尿病
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美国国立卫生研究所赞助的研究发现,糖尿病患者的听力下降发生率是普通人的2倍。
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" g/ p: ]' g& I7 _. h( S而血糖异常(糖尿病前期)的人,听力流失的风险也比血糖正常的人高了30%。
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& A" j6 l, J* T6 I" j糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。
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长期碳水化合物及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭。
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0 ]6 R6 t3 y# O: l如果糖尿病控制不良,易导致血管发生病变,出现血液循环障碍,进而影响耳部的血液供应,听力功能发生障碍,引起耳聋。
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而且如果糖尿病人出现神经系统的并发症,尤其是末梢神经,可能会出现末梢循环障碍,导致听力逐渐下降或出现突发性耳聋。
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6 Y D, }# o; i. w5 A耳红
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警惕:肾上腺机能不足
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2 @1 a! ^8 z3 l2 J0 G5 Z耳朵可能因为热或强烈的感情(如生气)而发红,但发红也可能指示的是肾上腺素的不足。
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当肾上腺机能不足,可能导致低血压、体重减轻、肾衰竭、以及其他疾病,而红耳朵是肾上腺疲劳的特征之一。
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耳朵有堵塞感
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警惕:过敏
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人会在耳朵出现堵塞感时,进行掏耳朵。
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4 o0 g1 D- K1 k: a' @但如果掏耳朵后仍然还有堵塞感,且伴有发痒、充血和肿胀的情况,就要警惕身体的其他部位是否有出现过敏的现象。
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( P$ T: D( Y% x* G! ?. B+ u* S因为过敏也可能反映在耳朵上,如果发生耳咽管的通道会充血、肿胀时,耳朵就会产生闷闷的堵塞感。
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3 t# w: o0 l' B除了过敏反应外,外耳道炎和耳垢积聚也可能引起耳道堵塞感。
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0 @2 H6 O" b8 C; q) B" L+ X因此,如果耳朵出现堵塞感的情况持续较长时间或伴随其他严重症状时,建议及时就医检查。
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" a1 |6 j A/ t7 ~5 F8 M* q+ a3 o如何预防耳鸣?
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1. 多吃含铁丰富的食物,如紫菜、黑芝麻、海蛰皮、虾皮、黄花菜等。
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6 b+ p) z7 t( Q8 r+ F( q# g另外,还要多吃含锌的食物,由于耳朵内锌的含量需求要高于其他器官,而缺锌是引起耳鸣的重要原因之一,含锌丰富的食物有鱼、鸡肝、鸡蛋,以及各种海产品等。
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2. 减少温燥食物,少吃辛辣刺激食物,忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。
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3. 避免长时间接触高分贝噪音,及90分贝以上的环境。
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$ W# V4 j4 m2 s1 P: t. R( x( S* g( \4. 避免长期熬夜、过度疲劳。
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: W0 { R1 ^5 m5. 慎用或禁用对听神经有损害的药物,如氨基糖苷类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性药物。
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9 Z9 k4 M- q& o" k4 y. y6. 时常弹揉耳部,在工作的间隙正反相交地轻轻搓揉耳廓、捏耳垂,可以通经活络,加速耳部血液循环,有益于耳部的健康,放松耳部,预防耳鸣。
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7. 定期进行听力检查,不仅可以预防耳鸣,对于其他耳部疾病的预防也有益。
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1 X! L2 a/ z1 A1 U8 z2 p+ z9 v5 D这8个“坏习惯”伤耳朵,趁早改掉!
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/ ^0 p4 l$ M- [$ l+ ]( K( s过度掏耳朵
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长期戴耳机
5 z: N& D/ f& N, ]/ z6 e用力擤鼻涕
; G2 j7 b/ {( B8 n) f( h长时间煲电话粥
4 Q, @8 y& e5 h滥用抗生素
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精神压力过大,作息不规律
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长时间待在高强度噪音环境中
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洗澡游泳时水不慎入耳,未及时排出
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