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相信大家都知道,癌症总体上是慢性病,不是一日一夜就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。
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/ F1 @0 `1 g/ h4 T, ^ v小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤(癌症)。以下几种所谓的“小病”,如果不重视可能拖成癌症。 ) I2 a$ d9 }. U& `3 a
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1、慢性炎症
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- U2 w* k8 z& h* R, h比如,反流性食管炎增加食管癌风险。
- ~% A/ Z# G4 d2 ^0 l! g3 M比如,慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。 . W) D+ d% K S! Q
比如,慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。 + M: G2 Y. Y0 U" ]/ [0 l
比如,慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、药物性肝炎也是危险因素。 1 A0 i: v! V' U
比如,慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。
4 B4 V: X$ ^7 V比如,胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。
7 P$ N' ^0 L0 G0 _比如,膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒)可能增加膀胱癌风险。 ( d: ~: {3 N6 @3 M* Q
比如,前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。 ! V O6 [4 X- |' b' u- o% W
比如,包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。
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2、慢性阻塞性肺疾病
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3 Q) V6 P$ w. W( C研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气肿等都和肺癌有一定的关联。 1 |2 q3 w; ^. S1 y
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3、胃肠道息肉 3 P& @% G7 G, F$ n" K
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有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。
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4、结石 + V5 I1 a: O8 b
) K3 B/ J5 i: _) f$ P; ?% _比如,胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。
/ V, P+ A: @( N0 P7 T( a0 C比如,膀胱结石可能增加膀胱癌风险。 + z2 L9 |5 ^; w# H9 X2 H& Q: G) i
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5、白斑性病变
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. h; P9 g: x" i) t比如,口腔粘膜白斑或红斑是口腔癌的风险因素。 _" f | l2 C7 H% Y1 R$ P" b
比如,外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 - O0 S9 \8 H+ t* s1 O
8 Q; _) [$ k! ]) q1 S6、溃疡性病变 * F; j( V; s2 u
7 h ^1 j! n' p9 h7 V; V比如,胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。
7 e$ r, Y9 b- x$ ~6 @% J1 \比如,口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。
4 t5 B6 a$ D: l5 M2 n( d( I其实任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。
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