症状酷似感冒，传染性单核细胞增多症一旦感染，终身携带

单身汉

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一说高热、发烧、嗓子疼
许多家长们首先想到的就是感冒
然而有一种病
神似感冒，又非感冒
但传染性强
  S! G7 v" H$ h0 ]9 w$ ~, C! u# p它就是
传染性单核细胞增多症
近期
市儿童医院
7 y( |8 U; g7 O1 m3 }儿科门诊出现了几例
( u7 g3 i8 x. c" n' A' d传染性单核细胞增多症

% C" `( f6 J5 e: l6 p: O2 l+ i症状酷似感冒
四岁儿童患上传染病
4 c) `2 s9 u1 V: B; X3 A: B
“孩子感冒了，出现高热，咽喉痛、眼睑也肿起来了，还有一侧或双侧颈部鼓起来多个大包，怎么回事？”
前不久，在泉州市儿童医院，今年四岁的东东（化名）母亲刘女士焦急的语气中透露出无尽的担心。
起先，刘女士以为只是感冒，并未太在意，可症状持续了好几天，刘女士赶忙将孩子送到泉州市儿童医院就诊。最终诊断东东为传染性单核细胞增多症。

: f) n6 g' n$ l3 I$ B据了解，传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，白细胞正常或轻度增高，早期以中性粒细胞增多为主，随后淋巴细胞增多，儿童和青少年容易得。

' C2 k1 O" V# _' @; o初次感染EB病毒后，症状轻重不一，少年期常比幼年期重，年龄越小症状越不典型，婴幼儿可为无症状感染或仅表现为上呼吸道感染。
% V% I  k+ [+ a3 g# O0 V" S( [
* f; e8 r  h6 y+ {. M9 s6 j传染性单核细胞增多症
! M7 ^: c6 A( N. y  q- V
1 W. v& C, S# P" v$ j全年均有发病
人群感染率高
多为幼儿时期感染
; t. n3 M+ G1 v$ U* G受感染者成为终身病毒携带者
5 M- n2 G: _: L
该病暂无特效治疗措施，一般以对症治疗为主，病情重、进展快或有并发症可给予服用抗病毒药治疗。患者在发病期内注意休息，保持充足的水分摄入，适当缓解症状。
  `+ p6 z  D* W; p+ p
发热 咽峡炎 颈部淋巴结肿大
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是典型特征
( U( `' h2 @* c) \  m
传染性单核细胞增多症其典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大，可伴有肝脾肿大，并出现异型淋巴细胞为特征，具体特征如下：
0 e, |' ]+ l9 o& ~$ q/ Y发热
一般患者均有中度发热或高热，发热可持续数天至数周。
淋巴结肿大
( A1 m5 B" @7 a$ n& [6 F$ m出现全身性淋巴结肿大，以颈部、腋下、腹股沟部多见。淋巴结肿大在第一周达峰值，然后在2-3周内逐渐消退。
. ?, i  p+ Y$ N乏力、咽痛
精神不振，肢体软弱无力。常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液，渗出液可呈白色、灰绿色。
- G3 W4 R/ G  r3 ^1 F7 s肝脾肿大
; j! d2 `, b0 f! x) K- _9 {部分患者会伴随肝脾肿大症状，通常在疾病的第三周开始回缩。
$ t: x9 I/ `3 O6 n皮疹  
# R5 r3 I4 L1 ?出现概率为10%，常见的皮疹为泛发型，多在病程第4~10天出现。如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹等。

5 x( C0 ]3 G, |7 u传染性单核细胞增多症
如何预防
3 f8 R. E/ W5 v8 i$ j; m, ]2 e
传染性单核细胞增多症是一种良性自限性疾病，如无并发症预后大多良好。
+ a2 i, Y$ z1 N6 l病程一般为1～2周，但可有反复，部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后乏力可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。

7 n  M0 ^& ]: g6 ~0 G; o; `1 D0 S该病病死率为1%～2%，死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后，病情迅速恶化。

9 C! }/ W/ s% Z" p: Q8 y7 l) `0 p该病主要经口传播，也可见飞沫传播和血液传播。急性期患者应进行呼吸道隔离，避免亲吻他人或者与他人共用餐具。不去人多拥挤的地方，勤洗手，多通风换气。

最后提醒大家
; W( M" k/ L  ], [3 k当孩子出现
反复发热、咽扁桃体炎
颈部淋巴结肿大时
, z$ j) T% t( R; Y7 Z要及时就医，避免延误病情

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