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最近,全国各地气温骤降,冷空气时不时出来作妖,寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好,中老年人如何平安过冬? q/ n' G5 ^$ k
2 N' A$ t. z7 @冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗?这不是谣言,而是有迹可循。
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据研究,季节的确会影响人口死亡率,而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大,尤其是在12月和2月[1,2]。 c( X$ k% {3 R, d9 P
: c( `& k9 X0 z为什么冬天对中老年人这么不手软?
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% `; ?/ u2 \! a* L; o# F原因可能就是:冷。( ~, b! b0 r3 m" ^+ d
! O5 `: J6 w L7 M4 U* @但冷并不是致死的主要原因,寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病,例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,才是“幕后黑手”。% D" S: X; Q( Q" j7 ^% I7 V. O
1.心血管疾病
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主要作乱分子:高血压、冠心病(常表现为心绞痛、心肌梗死)、心力衰竭等。- k+ J& P. k3 I# Y8 U
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作乱动机:气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂,更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。* p7 A0 n7 N" R2 k: H
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(心绞痛)作乱表现:
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心血管疾病尤其是心梗发作时,会有一些典型症状,如:胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
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$ t2 d* Q# p* L: e一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外,还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。; Q/ T. O1 N3 G% B8 b$ J) ?
, V# R. t4 s+ t$ n& q5 ^# L退敌方法:戒烟戒酒;( B& }1 F/ m( Z- W* U
) `& o9 ^/ u4 }. T: l4 n' F上午6~12点是心梗的危险时段,建议冬季不要在早上出去晨练;气温下降时记得多穿衣服,注意保暖;
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! i" p* W8 Y- N* [高血压病人要规律服药,擅自停药会让血压控制不好,甚至引发心梗;: c+ D' I/ m2 ?- [3 j2 a
/ } A9 l: \0 J/ v确保日常营养均衡,尽量避免高糖、高盐、高油的食品;" ~+ y% G# o& ~8 |" A
/ K1 Z. |; [9 p8 H3 Z' U注意休息、避免重体力劳动,适当进行舒缓的运动;
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( }0 z, J5 @8 e1 f# d+ V, D( Y保持大小便通畅,排便时切勿过于用力;2 y* o; b; c( m) F- ^
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及时就医,谨遵医嘱进行治疗。5 @) `( }& A+ t1 u
( K% r1 O* w" N$ a/ j3 H- }+ x5 L注:另外,冬季也是主动脉夹层的高发期[11],而高血压是主要诱因。这个病是急症,一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛,要及时送去医院急诊科就诊。8 [6 {9 Y, X, N2 \* v) ^# K
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2.脑血管疾病& g+ ]7 b7 E/ Z( j$ a
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主要作乱分子:脑梗死,又叫中风/卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中(出血性的俗称“脑溢血”)。
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" P. C+ O6 E K. k作乱动机:高血压是脑卒中最重要的危险因素。7 T& B& _$ J8 x4 k! [. B
7 h# M1 c; |# M3 q1 B1 z" j5 m) K在我国,73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升,每过10年增加1倍[5];而冬季气温下降,可能会导致血管收缩、血压升高,脑供血不足,从而诱发脑梗[6]。% n$ u: P8 V9 v# x
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另外,动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。/ y$ S) }3 h# z9 H& G
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(急性脑梗死)作乱表现:
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脑梗发作时,典型症状是头晕目眩,走路不平衡易摔倒;头痛剧烈或持续头痛;/ ^; m% e: ^6 O& A
. S0 k9 g& ]1 V1 _" ^& U0 z9 U: B1 I3 U突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;突然意识模糊,言语困难;突然看不清东西,视力模糊等。' f9 K3 m; G7 E) y0 P" @
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退敌方法:
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5 \( V6 P6 s$ k% U3 W$ \- ^0 M4 m避免严寒刺激,做好保暖工作;7 Z Q* Y0 w' t; `8 j
; n$ U. m/ G3 p4 ^避免精神紧张和情绪激动,保持乐观愉快的心情;
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% Y8 T2 i7 O, s5 u7 b1 i# s高血压患者要按时监测血压,保持血压稳定,谨遵医嘱服药,切勿私自停药或减少剂量。0 q1 v1 P( I$ g& ]# }- G6 N/ Z
3 E& j/ }2 g5 M: M$ _3.下肢静脉血栓, G2 o- P4 n/ n6 ]
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作乱动机:
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+ L% a/ Z$ a% A. m3 b! `9 b, Z: I- f冬季天气寒冷,老年人不爱外出运动,长时间在家中坐着看电视、打麻将等,或长时间卧床,都会导致下肢血液回流受阻,导致血液淤滞;: E" `% S# t; Y; e
0 b3 d/ F" d6 \& W+ O U加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因,容易诱发下肢静脉血栓[7]。
* d: D: C# E) K" R; k. U(下肢静脉血栓)2 i6 `: ]6 E& _ b+ ?* d
作乱表现:下肢静脉血栓发生时,通常患病的腿会肿胀疼痛,皮肤淤青、发紫,严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗,血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。
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退敌方法:不要久坐,适当进行舒缓的室内或者室外运动;户外运动不宜过早进行;运动后注意及时排汗保暖。
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4.呼吸系统疾病
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主要作乱分子:( Y) i. Y7 [) s t6 A5 H" c7 ?
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哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。$ C6 O3 z$ B8 c6 |+ E
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作乱动机:
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4 [5 f! ~6 @9 u% ]( _冬季一些地区经常会有雾霾天气,粉尘飘浮,易诱发呼吸道过敏性疾病;
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另外,冬天低温干燥,细菌病毒尤其喜欢这种环境,呼吸道传染病更容易传播[8]。
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6 a# q, D8 e0 _还有研究表明,低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。: u- R. O9 L6 c9 I" D
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值得注意的是,慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的,表现为慢性支气管炎和肺气肿,它对肺部的损伤是不可逆的。8 U, o9 d0 r0 c- ]
6 n0 a% T4 o3 Y( k( ~* h$ d! U作乱表现:6 J& l) W0 E7 l; _ Z1 [( N
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不同的呼吸系统疾病有不同症状,不过也有相似的地方,比如:反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。
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, [) w. t; i# C' o7 t退敌方法:
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- X4 t9 F/ {8 d6 J' o# l虽然很冷,也要定期开窗通风换气,保持室内空气流通;# u6 x# G, r' I0 b S* H
* }1 B5 r# P: f1 Z ]# L不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟;! C( J! m7 b f' D V" Z
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在干燥、有空气污染的地方,有条件的可以使用空气净化器和加湿器;
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& b& R* Y# s0 q+ V. `* [) o过敏体质或哮喘的高危人群,避免接触过敏原;5 s2 i3 F* V- g" d1 u) p! G/ X
3 j- m8 ~- i2 A5 s& S- h注意保暖,避免受寒诱发支气管哮喘;/ h( t. L ]) g! M' d
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哮喘患者要坚持用药,定期复查。
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; S- I( H& i/ y7 \! X. X; F除了气候原因,老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。
/ M" [+ }5 ]8 U, o3 ?5 H1 O1.不爱动9 F9 B( O5 L9 R2 y
+ k: V3 I# z2 O9 a( ~# Y5 C+ X前面说了,天冷时活动量减少,血液循环变慢,也更容易形成血栓。
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: x- G$ w5 }9 U. D7 \( U' | |2 f所以,老年人在冬天也要进行适量的运动。
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2.太爱动* q2 M1 R# X* f' C9 M& r+ ~& `
2 b0 v. E; B1 Q6 l' a: _9 L不运动不行,但太爱运动也不行。8 z0 e% A$ Y) Z
: E" a% `# Q, s$ ?& X一些老年人习惯每天早早起床锻炼,冬天也不例外,甚至早晨5、6点就起床运动,这对老年人身体并不好。
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[, R, |7 D7 v7 }3 c) u( ^4 L2 U因为低温时外周血管收缩,交感神经兴奋,会让人血压上升,心跳加快,加重心脏负荷,易引发脑卒中和急性心梗死。
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所以,建议老年人运动时避开上午6点~10点,或进行室内运动,同时选择舒缓一些的运动,如散步、太极拳等。
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/ w2 v3 a- ]0 @. t& w还有一项运动——冬泳,也是许多老年朋友喜欢的,但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率,提升运动能力,提高心肺功能[10]。
0 {8 o- ]2 Z1 P" ?) c8 o但以下老年人不适合冬泳:年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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3.不注意保暖
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冬天气温较低,有些地区早晚温差大,老年人尤其要注意保暖。0 q3 F9 P) S/ N/ O
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穿好衣服、戴好帽子、围巾等,以防受寒引发或加重其他疾病。& l8 b) P( H! m' u4 m
( D2 j [: d9 S' X# O! Z8 |2 @家有一老,如有一宝,在这个特殊时节更需要格外注意身体,希望大家都能平安迈过寒冬,走向来年的春暖花开!6 j" ]' t( t, N5 v% r4 w
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