冬天最“要命”的3种行为，和4种大病息息相关

有钱人

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最近，全国各地气温骤降，冷空气时不时出来作妖，寒冷天气对于中老年人来说实在算不上友好，中老年人如何平安过冬？
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; q, w. N: a3 o: w; e冬天真的是中老年人的“夺命坎”吗？这不是谣言，而是有迹可循。
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( G9 B  Y* ~2 y8 k0 I4 g0 d据研究，季节的确会影响人口死亡率，而寒冷季节对中老年人死亡率影响更大，尤其是在12月和2月[1,2]。

  E! E, d/ Q7 W5 x* K为什么冬天对中老年人这么不手软？

% N) K3 Z. M! @# J. w原因可能就是：冷。
( k" G+ O0 i: w! c6 i- s
  Q5 {, Q; w5 @! [+ I. j但冷并不是致死的主要原因，寒冷刺激诱发或者加重的一些基础性疾病，例如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等，才是“幕后黑手”。
1.心血管疾病

主要作乱分子：高血压、冠心病（常表现为心绞痛、心肌梗死）、心力衰竭等。
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作乱动机：气温突然下降会促使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加，再加上寒冷刺激会加重心脏血管痉挛、冠脉斑块容易破裂，更易导致心肌梗死和其他心血管疾病。
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) ~. b  L1 h% S0 |0 v! i8 v7 |（心绞痛）作乱表现：

心血管疾病尤其是心梗发作时，会有一些典型症状，如：胸口痛、发闷。有的人可能只有胸闷或胸痛、呼吸困难。
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2 h  N1 v! G* |( ?6 G一般疼痛范围有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、牙齿等部位的不适。此外，还可能会有烦躁不安、大汗淋漓、头晕、极度恐惧等症状。

8 n6 s: N4 ^2 Y* D* L( _退敌方法：戒烟戒酒；

6 F- }' U, R# n上午6~12点是心梗的危险时段，建议冬季不要在早上出去晨练；气温下降时记得多穿衣服，注意保暖；

1 W8 D0 l, E/ h( d高血压病人要规律服药，擅自停药会让血压控制不好，甚至引发心梗；
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  p) x  X% [7 N; D确保日常营养均衡，尽量避免高糖、高盐、高油的食品；

: a$ Y! V5 z4 r: _6 i* R5 B注意休息、避免重体力劳动，适当进行舒缓的运动；
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! r/ }/ |% o5 R" p保持大小便通畅，排便时切勿过于用力；

& W$ t- T% Q2 |: ^及时就医，谨遵医嘱进行治疗。

注：另外，冬季也是主动脉夹层的高发期[11]，而高血压是主要诱因。这个病是急症，一旦胸背或腹部突然出现撕裂样剧痛，要及时送去医院急诊科就诊。
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2.脑血管疾病

主要作乱分子：脑梗死，又叫中风/卒中，包括缺血性卒中和出血性卒中（出血性的俗称“脑溢血”）。
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, z- ^; K' F6 l3 |& l# ]作乱动机：高血压是脑卒中最重要的危险因素。

在我国，73%的脑卒中负担与高血压有关[4]。55岁以后发病率明显上升，每过10年增加1倍[5]；而冬季气温下降，可能会导致血管收缩、血压升高，脑供血不足，从而诱发脑梗[6]。
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另外，动脉粥样硬化和房颤也是“幕后推手”。
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（急性脑梗死）作乱表现：

脑梗发作时，典型症状是头晕目眩，走路不平衡易摔倒；头痛剧烈或持续头痛；
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4 B6 u/ r. o0 K4 y突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻；突然意识模糊，言语困难；突然看不清东西，视力模糊等。
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& ?) |5 L9 k+ K# g4 E退敌方法：

避免严寒刺激，做好保暖工作；

  |/ u7 E/ K, V) t2 v避免精神紧张和情绪激动，保持乐观愉快的心情；
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高血压患者要按时监测血压，保持血压稳定，谨遵医嘱服药，切勿私自停药或减少剂量。
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: N/ @! a4 y. Q. S3.下肢静脉血栓
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6 V  m& m! @2 S作乱动机：

/ M+ M% x9 F7 n冬季天气寒冷，老年人不爱外出运动，长时间在家中坐着看电视、打麻将等，或长时间卧床，都会导致下肢血液回流受阻，导致血液淤滞；

* V  }) t* v% l加上老年人肌张力降低和血管的退行性改变、冷天血液循环变缓等原因，容易诱发下肢静脉血栓[7]。
# }. Y" O4 T, x5 P（下肢静脉血栓）
作乱表现：下肢静脉血栓发生时，通常患病的腿会肿胀疼痛，皮肤淤青、发紫，严重的话会伴有下肢慢性溃疡。如不及时治疗，血栓脱落还有可能导致严重并发症——肺栓塞。

退敌方法：不要久坐，适当进行舒缓的室内或者室外运动；户外运动不宜过早进行；运动后注意及时排汗保暖。
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3 C9 I6 E, n% ?7 W- m  V4.呼吸系统疾病
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主要作乱分子：
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; b, ]- @9 r% C: f9 Y哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺病、流感和肺炎等。
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3 X& {7 [% w0 e作乱动机：
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冬季一些地区经常会有雾霾天气，粉尘飘浮，易诱发呼吸道过敏性疾病；
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7 k; V8 \' [1 @另外，冬天低温干燥，细菌病毒尤其喜欢这种环境，呼吸道传染病更容易传播[8]。

还有研究表明，低温干燥的环境可以增加流感和肺炎的死亡率[9]。

值得注意的是，慢性阻塞性肺疾病主要是由于吸烟导致的，表现为慢性支气管炎和肺气肿，它对肺部的损伤是不可逆的。

  r7 e( W* E) P: Y6 e  _作乱表现：

; A8 Z7 W! `2 P0 A不同的呼吸系统疾病有不同症状，不过也有相似的地方，比如：反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽、咳痰等症状。
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$ I1 ]: V7 H! B7 }: C: c退敌方法：
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虽然很冷，也要定期开窗通风换气，保持室内空气流通；

不要吸烟、避开二手烟和厨房油烟；
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, B& g+ v; }* j4 g; N在干燥、有空气污染的地方，有条件的可以使用空气净化器和加湿器；
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+ ~1 I3 h! o5 v( [+ Z过敏体质或哮喘的高危人群，避免接触过敏原；

注意保暖，避免受寒诱发支气管哮喘；

哮喘患者要坚持用药，定期复查。
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' a1 g/ |5 w! m7 ?  b9 X$ Q, o, c! G, J除了气候原因，老年人在冬天的一些生活习惯也暗藏危险。
) z' G6 L9 u6 {' j# y; ~4 s' Y6 O1.不爱动

前面说了，天冷时活动量减少，血液循环变慢，也更容易形成血栓。

- N0 h' q3 [( |* d( X所以，老年人在冬天也要进行适量的运动。
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2.太爱动

不运动不行，但太爱运动也不行。
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  l/ D9 i' V# e$ r7 a6 R一些老年人习惯每天早早起床锻炼，冬天也不例外，甚至早晨5、6点就起床运动，这对老年人身体并不好。
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因为低温时外周血管收缩，交感神经兴奋，会让人血压上升，心跳加快，加重心脏负荷，易引发脑卒中和急性心梗死。

所以，建议老年人运动时避开上午6点~10点，或进行室内运动，同时选择舒缓一些的运动，如散步、太极拳等。
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) c0 Z# F. S4 L2 `  w- V6 p还有一项运动——冬泳，也是许多老年朋友喜欢的，但并非人人都适合冬泳。冬泳有助于降低老年人安静心率，提升运动能力，提高心肺功能[10]。
但以下老年人不适合冬泳：年龄大于70岁、患心脑血管疾病者、精神不健全者、患呼吸系统疾病者。
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$ z" q/ J5 ]+ ], Q# m$ l3.不注意保暖
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2 f; C) O' c9 ^# ?, x) D3 W冬天气温较低，有些地区早晚温差大，老年人尤其要注意保暖。

4 b7 B2 a! ?( p/ K5 O3 \" Q! I穿好衣服、戴好帽子、围巾等，以防受寒引发或加重其他疾病。

家有一老，如有一宝，在这个特殊时节更需要格外注意身体，希望大家都能平安迈过寒冬，走向来年的春暖花开！

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