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本该享受美好的韶光,可22岁的小刘(化名)却被查出了胃癌晚期,甚至发生了转移。年纪轻轻怎么胃癌找上了门?究其原因还是与他平时的饮食有关。
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$ p! b- i d8 e* |, c吃不进饭连喝水都难受7 N* M- I& s$ V# P4 a
22岁小伙被确诊胃癌晚期" E' A: V8 I7 ~- K/ }
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前不久,在浙江绍兴柯桥务工的小伙小刘因为腹痛难忍,伴随食欲下降、胃口不佳,被父母带到柯桥区中医医院消化内科就医。B超检查结果显示,患者腹腔存在积液,随后患者被收治入院。5 Z0 g \6 T, k& C
" Z. o$ J% J. x8 |7 P3 @0 X消化内科副主任医师钟琴娟在与患者沟通病史时了解到,患者曾因腹痛1个月,在当地医院接受过相应的治疗,但效果并不显著。
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之后,钟琴娟为其开具了腹部CT复查。结果提示,患者腹腔积液较之前有所增加。钟琴娟在经患者同意后,对其行诊断性腹腔穿刺。最终,小刘的腹水化验结果显示,肿瘤指标多项异常,还发现了异型细胞,并在脱落细胞中找到了癌细胞。
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小刘当地医院已完善肠镜检查,当时增强CT也没有明显提示肿瘤疾病的线索,那么这个肿瘤指标从哪里来?
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消化内科主任医师陈刚建议进一步完善胃镜检查。在无痛胃镜之下,肿瘤指标异常及腹水的“真凶”被找到——是皮革胃,恶性肿瘤考虑。# ^; Z( l- l2 j9 u
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“病理提示低分化腺癌,已有恶性腹水,考虑腹腔转移,是肿瘤晚期,已错失最佳手术机会。如果用化疗,效果也未必理想,预后极差,生存期极短。”陈刚说,这也是患者为何近期吃不进白米粥和面条,连喝水都感到腹部不舒服的原因。+ e3 c; k- y6 h
& R; W8 v2 J# `“皮革胃”是胃癌晚期的一种
4 ~, @# X0 R# x& Q预防胃癌需要这么做
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什么是“皮革胃”呢?钟琴娟介绍,“皮革胃”通俗地讲就是癌细胞不往胃里面长,反而往胃壁的中间和外面生长,侵犯胃壁,造成胃蠕动减弱,胃腔缩小,胃壁变厚僵硬,视觉上就像皮革一样,故而得名。
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% q- o- m6 z! R9 p“多数病人甚至没有明显症状,和普通胃病差不多,可能只是表现为纳差、早饱。即使肿瘤已经深入肌层,胃腔内病灶也可能并不明显,胃镜也可能不能及时发现病灶,造成漏诊。”钟琴娟说,由于“皮革胃”肿瘤特殊的生长方式,导致它的临床症状无特征性,使得早期诊断难度较大,发现时多已经晚期。
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6 ?0 H, E V' |7 p& z如此年轻的小伙子,怎么会得上这个疾病?钟琴娟在和患者的聊天中获悉,小刘的家人亲戚都没有类似遗传病史,平时更没有胃痛、腹部不适情况。进一步追问其生活饮食习惯得知,由于小刘父母长年在外打工,家中无人做饭菜照顾,小刘两年来一日三餐靠泡面、外卖打发,尤其对辛辣刺激的食物爱不释手,每日还可乐、雪碧等饮料不离手,更有刷手机入睡晚的习惯。
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钟琴娟告诉记者,“皮革胃”是胃癌的一种特殊表现,遗传因素、现代生活的快节奏高压力、熬夜、不健康饮食、环境污染都可能诱发胃癌。“而消化道肿瘤在早期往往没有特别的症状,因此一发现往往是晚期,失去治疗的最佳时机。”钟琴娟说,她建议,在饮食习惯方面,三餐需规律,每天适当进食蔬菜、水果、优质蛋白,减少腌制、油炸食品,少吃辛辣易刺激食道胃黏膜的食物;在作息习惯方面,保持足够的睡眠,减少不必要的熬夜,戒掉半夜不睡觉刷手机的坏习惯。同时建议35岁以上的市民,如果有胃胀、胃痛、反酸、腹泻等消化道症状,及时做一个胃肠镜检查。4 z& p4 v/ J; [% T5 A
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