本该享受美好的韶光,可22岁的小刘(化名)却被查出了胃癌晚期,甚至发生了转移。年纪轻轻怎么胃癌找上了门?究其原因还是与他平时的饮食有关。 9 [0 |% u% g! F8 x' ?) E9 U. A& }# f / j. n9 a' x- J吃不进饭连喝水都难受 d8 F# ]& W3 n4 V22岁小伙被确诊胃癌晚期8 N0 m- t; k% u5 x; v4 r! ^4 n, _; ^
2 z% n% z7 `. \. n; [$ H. r+ ~
前不久,在浙江绍兴柯桥务工的小伙小刘因为腹痛难忍,伴随食欲下降、胃口不佳,被父母带到柯桥区中医医院消化内科就医。B超检查结果显示,患者腹腔存在积液,随后患者被收治入院。$ T( P! ]: G/ k* Y2 s- S: H7 o
% ^, Q, C$ q1 A7 g# L3 D% u% C' p消化内科副主任医师钟琴娟在与患者沟通病史时了解到,患者曾因腹痛1个月,在当地医院接受过相应的治疗,但效果并不显著。6 k2 e: E1 w/ ^6 y7 A
% Z X! ^3 M9 f# q( d p2 }2 a! T
之后,钟琴娟为其开具了腹部CT复查。结果提示,患者腹腔积液较之前有所增加。钟琴娟在经患者同意后,对其行诊断性腹腔穿刺。最终,小刘的腹水化验结果显示,肿瘤指标多项异常,还发现了异型细胞,并在脱落细胞中找到了癌细胞。 . f9 C* O' E* k1 J4 Q : T2 ^& [" v; E E% w小刘当地医院已完善肠镜检查,当时增强CT也没有明显提示肿瘤疾病的线索,那么这个肿瘤指标从哪里来?& m# _ e9 K& j
6 j: P8 D8 t5 J* u5 b% Y3 x消化内科主任医师陈刚建议进一步完善胃镜检查。在无痛胃镜之下,肿瘤指标异常及腹水的“真凶”被找到——是皮革胃,恶性肿瘤考虑。 7 \( N( B. t& M ) S7 J- E0 l! f0 n+ C“病理提示低分化腺癌,已有恶性腹水,考虑腹腔转移,是肿瘤晚期,已错失最佳手术机会。如果用化疗,效果也未必理想,预后极差,生存期极短。”陈刚说,这也是患者为何近期吃不进白米粥和面条,连喝水都感到腹部不舒服的原因。" ?/ S: I! v- b
. L+ ~! n" Y9 d$ h" v3 ^“皮革胃”是胃癌晚期的一种& W6 k% f5 s" c F
预防胃癌需要这么做& @* u {! f# [3 x
0 F m* F, R- t1 G3 t; B
什么是“皮革胃”呢?钟琴娟介绍,“皮革胃”通俗地讲就是癌细胞不往胃里面长,反而往胃壁的中间和外面生长,侵犯胃壁,造成胃蠕动减弱,胃腔缩小,胃壁变厚僵硬,视觉上就像皮革一样,故而得名。/ X% \; {% l6 N9 G
/ h: f3 Y" O' J& ~/ z. B4 _3 X“多数病人甚至没有明显症状,和普通胃病差不多,可能只是表现为纳差、早饱。即使肿瘤已经深入肌层,胃腔内病灶也可能并不明显,胃镜也可能不能及时发现病灶,造成漏诊。”钟琴娟说,由于“皮革胃”肿瘤特殊的生长方式,导致它的临床症状无特征性,使得早期诊断难度较大,发现时多已经晚期。- s* e: T, t! A- p' [; x