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进入冬季后，呼吸道疾病高发
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3 {1 h/ a) D) W8 @/ Y9 r) E不少孩子出现了咳嗽的情况 2 i* }4 ^* ?' g" z- S2 R8 u: A
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“咳咳咳”不停， % G2 ?& H* G% m, ?
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反复咳嗽总不好？怎么回事？
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近日，网上又有人表示，百日咳报告发病与往年同期相比上升显著，同时也有网友表示身边周围知道的百日咳都有好几例。会不会是百日咳？
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百日咳是什么？真的是否异常升高？孩子咳嗽老不好是不是因为它？江苏疾控发布最新提醒—— & u9 q# ]6 n* I; ?* A2 s
7 ?& k# N" x1 b+ }# W1 m7 M百日咳是什么？
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百日咳是由百日咳鲍特杆菌感染引起的急性呼吸道传染病。以阵发性痉挛性咳嗽和咳嗽终末伴有深长的“鸡鸣”样吸气回声为特征，病程常迁延2-3个月，故有百日咳之称。
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本病传染性强，多发生于婴幼儿。婴儿及重症患者可并发肺炎或百日咳脑炎。本病属于乙类法定传染病。
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" p& s- e9 _: Q3 [- g- g( L" v$ e百日咳临床表现：发病初期，可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等表现。最初为单声干咳，2～3天热退后咳嗽加剧，以夜晚为甚。第7～14天后热退而出现阵发性痉咳，常为短促咳嗽10～30声，继之深长吸气。吸气时空气经狭窄、紧张状态的声带而发出“鸡鸣样”哮吼声。随后反复连串阵咳，直到大量粘痰咳出或随胃内容物吐出。痉咳常夜间明显。年长儿童和成人可无典型痉挛性咳嗽。 6 Y5 o6 l1 W+ E
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百日咳流行病学特点： 7 S) i: w* y( k1 q- X( ]. a4 [/ Z
$ B# T+ d9 h' Q" n% G百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源，主要通过患者排出的飞沫或呼吸道分泌物传播。 n/ V, y4 ?* J% x7 k8 t
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人群普遍易感，5岁以下儿童多发。潜伏期一般为7-10天。潜伏期末到病后2-3周传染性最强。 : O5 C) `6 l) d
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百日咳发病率上升了吗？ * z5 O6 o [) W. W/ r( \* O/ c! x
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百日咳作为一种法定传染病，国家有监测和报告。2023年1-11月份，全国共报告百日咳29079例，其中7月份开始，发病明显上升，11月份共报告6410例， + O- L1 M- D0 S$ ^
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从过去15年全国百日咳病例报告情况进行统计分析，发现近年来，全国百日咳报告病例整体呈明显升高趋势 0 n8 S8 u- d% X7 l
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划重点：近期全国报告百日咳病例数上升趋势明显，再次提醒大家需要加强关注。 7 ?# h1 Z! W$ w+ }
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怎么知道是否患了百日咳呢？
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: I* H7 e' m; k' w孩子如果出现了上面百日咳的临床表现，最好到医院就诊。 1 C' Z- J- `& c. w& z
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血常规检查典型的会表现为白细胞总数明显升高，可达20-50x109/L，以淋巴细胞升高为主。目前采用最广泛的检查是百日咳核酸，起病后3周内取鼻咽拭子用PCR检测可阳性。如果确诊了百日咳，配合医生开展治疗。 $ D! T5 c, Y- K7 I0 b" _/ C7 A4 }
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如何预防？
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1.预防接种 * ]) V8 Y2 T9 O
' [. k: i9 G" W1 a" `7 p+ ~( l接种疫苗是预防百日咳的重要方法之一，我国儿童出生后在3、4、5月龄和18~24月龄间各接种1剂。由于随着年龄的增长免疫水平逐渐下降，年长儿、成人以及备孕人群可进行加强免疫以提高其抵抗力。
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% N& C2 O' y8 g3 D" ?- }1 O$ m值得注意的是接种百日咳疫苗或者自然感染后都不能获得持久免疫，可再次感染。所以还是要做好日常的个人卫生注意事项。 2 c! M7 h" `% w# d0 p) w) X
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2.切断传播途径 % E6 w6 s4 u k I: E4 Y
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控制传染源，切断传播途径，即发现患者及时治疗和呼吸道隔离，应隔离至有效抗生素治疗后5天或起病后21天。
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) L# X: i6 d+ Y$ p+ Z: I另外，确诊病例应严格按照医嘱居家或住院隔离治疗，佩戴口罩直至咳嗽消失。病例居室定时开窗通风、湿式扫除，勤晒衣被，无需终末消毒。对病例痰液、呕吐物可用漂白粉等含氯制剂消毒。密切接触者医学观察21天，发现可疑病例及时隔离治疗。托幼机构医学观察期间应加强晨午检和因病缺课追踪。
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发表于 2024-10-31 14:40:11